Baxış
Adie nin şagirdi (həmçinin Holmes-Adie sindromu, Adie nin tonik şagirdi və ya Adie sindromu olaraq da adlandırılır) gözün şagirdi və otonomik sinir sistemini təsir edən nevroloji bir xəstəlikdir. Adie şagirdi olan xəstələr ağırlıqlı olaraq 20 və 40 yaş arası qadınlardır.
Semptomlar
Adie şagirdi olan insanlar adətən bir neçə fərqli simptomlar hazırlayırlar.
Təsirə məruz qalmış gözün şagirdi ilk növbədə normal gözdən daha böyük və ya daha genişlənmiş görünür və anormal şəkildə işıqlandırır. İlk növbədə, göz oxucu kimi yaxın tapşırıqlar zamanı yavaş-yavaş və ya düzensiz reaksiya verər, çünki göz sıx məsafəli odaklanma gücünü itirməyə başlayır. Fokuslaşdırma və yaxud yerləşmə müddətinin uzadılmasından sonra, cəlb olunmuş şagird səmərəliliyin səylərini dayandırdıqdan sonra uzun müddət sərbəst qalır. Bəzən iris rənginin ən çoxunu və ya hamısını itirmədən depigmentasiya olur. Sistemik dysautonomia olan xəstələrdə dərin tendon refleksləri, məsələn, klassik çekiç-to-diz refleksi də azalda bilər. Xüsusilə yaxın məsafədə ləkələnmiş görmə, xəstəliyin başqa ümumi simptomudur və həddindən artıq tərləmədir.
Səbəbləri
Adie'nin şagirdinin dəqiq səbəbi bilinmir. Sinirlərə zərər verən bakteriya və ya viral infeksiya növü də daxil olmaqla bir çox potensial səbəblər var, lakin tez-tez Adie şagirdi idiopatikdir, yəni heç bir səbəbi yoxdur.
Diaqnoz
Göz doktorunuz, şagird ölçüsü fərqinin və ya bulanık görmə zamanının fərq edildiyini müəyyən etmək üçün bir neçə sual soruşacaq. Doktorunuz, ehtimal ki, hərtərəfli bir göz müayinəsini aparacaq. Bu, şagird reaksiyalarınızı sınamaq üçün gözlərinizə çox parlaq bir işıq yaradır. Doktorunuz, həmçinin, problemlərin baş verə biləcəyi sinir yolunda yerini qiymətləndirmək üçün xüsusi diaqnoz göz damlalarını aşılaya bilər.
Daha çox test üçün bir neyro-oftalmologiyaya müraciət edə bilərsiniz və ya ola bilməzsiniz.
Müalicə
Adie şagirdi üçün standart müalicə, odur ki, diqqət mərkəzində olan məsələlərə kömək etmək üçün bifokal və ya oxu gözlüklərini yazır . Bəzən gecə sürüşmə və ya işıq həssaslığı ilə məşğul olan insanlarda pupil ölçüsünü azaltmaq üçün pilokarpin adlı bir dərman təyin edilir. Bir qlaukoma dərmanı olan brimonidin də şagird ölçüsünü azaltmaq üçün istifadə edilmişdir. Həddindən artıq tərləmə torakal simpatetomiya adlandırılan cərrahi prosedurlarla müalicə edilə bilər. Təəssüf ki, dərin tendon refleksi itkisi qalıcı olmağa meyllidir.
Qurtarma
Adie şagirdi olan insanların təxminən 50% -i 2 il ərzində tamamilə bərpa olunur. Bəzi kəslərdə təsirlənən şagird normal şagirddən daha kiçik olur, digərlərində isə yaxın pupililərin cavabı heç vaxt tam bərpa olunmur.
Qarışıqlıqlar
Adie'nin şagirdi həyati təhlükəsi olmayan bir xəstəlik olmasına baxmayaraq, zəifləyici ola bilər. Adie nin şagirdi, 40 yaşınadək baş verən bir vəziyyətin presbyopiya kimi yaxın diqqət mərkəzində olan gücün azalmasına səbəb olur. Nəticədə gənc bir xəstə üçün çətin ola bilər, çünki bir göz yalnız yaxşı diqqət yetirir, digəri isə yox. Bəzi insanlar həddindən artıq nur həssaslığından şikayət edə bilərlər. Digərləri gecə görmə və ya gecə sürüşməsi ilə çətin bir zaman keçə bilər.
Bozukluğu olan bəzi kəslərdə həddindən artıq tərləmə həyatın keyfiyyətinə səbəb olur.
Mənbə:
Slmovits, Thomas L və Ronald Burde. Nöro-oftalmologiya. Year Book Europe Ltd, 1994.