Proptosis və Bulging Eyes
Ekzoftalmos kimi tanınan proptoz, gözlərin birinin və ya hər ikisinin birləşdirilməsidir. Bəzi insanlar təbii olaraq bizim anatomiyamızdakı dəyişikliklər səbəbindən şişkin görünən gözləri var, digərləri vəziyyətini inkişaf etdirə bilərlər. Bir şəxs birdən proptozis inkişaf etsə, ciddi hesab olunur. Proptozun qəfildən atəşləri həmişə göz həkimi tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Proptozun səbəbləri nədir?
İkitərəfli (hər iki göz) şişkinlik gözünün ən çox görülən səbəblərindən biri, Qraves Xəstəliyi olaraq adlandırılan bir tiroid vəziyyətidir.
Qraves xəstəliyində şişlik, fibroz və skarlasma göz ətrafındakı göz əzələlərində ortaya çıxa bilər. Bu, gözün oturduğu yerdəki kemik yörüngesini qaldırır və gözləri irəliyə daldır.
Bir şəxs birtərəfli (bir göz) proptozis inkişaf etdikdə, tibbi müayinələrin tez bir zamanda tövsiyə edilməsi ciddi bir tibbi vəziyyətin göstəricisidir. Bir tərəfdən proptozis, bir xiyar yaradan orbitə yayılmış bir sinüs infeksiyası nəticəsində yarana bilər. Birtərəfli proptosis də travma, iltihab, arteriya-venus malformasiyalar, orbital şişlər və xərçəng səbəb ola bilər.
Proptozun qiymətləndirilməsi
Proptozis mülayim olduqda, bir həkim bir hökmdarla və ya ekzoftalmometrlə şişkinlik dərəcəsini ölçə bilər. Ölçmələr normal aralıklardan kənarda olduqda, daha çox test tövsiyə edilə bilər. Testlər bir MRİ, qan işi, ultrasəs və ya hətta biyopsi ehtiva edə bilər.
Proptosis Ciddi mi?
Proptosis gözləri müxtəlif yollarla təsir edə bilər.
Birincisi, bulging orbitinin gözün arxasındakı təzyiqi yüksəldə bilməsi üçün gözün içərisində təzyiq artırıla bilər. Gözün içərisində təzyiq göz içi təzyiqi olaraq bilinir. Göz içi təzyiqi artaraq glokomun inkişaf riski də artar.
Proptosis meydana gəldikdə, göz qapaqları normal yanıb-sönən və ya yuxu zamanı tamamilə bağlana bilməz, çünki kornea əhəmiyyətli ölçüdə qurumaya səbəb olur.
Bu quraqlıq yalnız narahat deyil, ancaq qalıcı görmə itkisinə gətirib çıxara bilən skarlasma da baş verə bilər. Gün ərzində bir neçə dəfə süni gözyaşardıcı və ya gelsiz narahatlıqları azaltmaq və korneanı ciddi şəkildə qurumadan qorumaq lazımdır. Yamalar gözləri nəm saxlamaq üçün yatarkən gecə də geyilə bilər. Ağır hallarda, göz hərəkətləri hətta təsirlənə bilər və ikiqat görmə gətirib çıxara bilər.
Proptosis müalicəsi əsas səbəbi tapmaq ətrafında mərkəzləşdirilmişdir. Tiroid xəstəliyi vəziyyətində, dərmanlar proptozu azaltmaq üçün lazım olan bütün ola bilər. Həddindən artıq hallarda cərrahiyə ehtiyac ola bilər.
Mənbə: Slamovits, Thomas L. və Ronald Burde. "Nöro-oftalmologiya". 1994 Mosby-Year Book Europe LTD, səhifə 116-119.