Lenfoma haqqında eşitdiyimizdə, adətən göz haqqında düşünmürük. Ancaq conjunktivanın lenfoması, sklera kimi tanınan gözün ağ hissəsini əhatə edən aydın xarici toxuma, düşünə bildiyinizdən daha çox yayılmışdır.
Lenfoma nədir?
Lenfoma , lenfatik sistemdən və ya limfa düyünlərindən yaranan bir qan xərçəngi növüdür. Lenfoid toxum bədənin hər tərəfində mövcuddur.
Limfa sistemi immun hüceyrələri istehsal edir və bədən boyunca kanallar və borularla əlaqələndirilir. Bu kanallar əsasən boyun, koltuklar, qasıq və qarınlarda tapılmış regional lenf nodlarına axır. Bədəndən mayenin boşaldılması və damar sisteminə qaytarılması funksiyası vardır. Lenfoma lenfoid toxumasının anormal bir böyüməsidir.
Hodgkin lenfoma və Hodgkin olmayan lenfoma (NHL) iki əsas növ vardır. Lenfoma, lenfosit adlanan bir növ ağ qan hüceyrələrini ehtiva edir. Həkimlər, lenfoma səbəb olan şeyləri anlamırlar. Lenfoma Qafqaz xalqlarında daha çox yayılmağa meyllidir. Limfomada limfa düyünləri şişir və bədənin orqanlarını itələyə bilər. Lenfoma da lenfositik şişlərə səbəb ola bilər.
Konjonktival lenfoma
Konjonktival lenfoma ümumiyyətlə göz səthində çox tez böyüyür və tez-tez "somon patch" lezyonları olaraq adlandırılan ətli, çəhrayı kütlələrdir.
Bəzi hallarda gözün ağ hissəsində asanlıqla görülə bilər, lakin əksər hallarda göz qapaqları altında və gözün ön hissəsində açıq qübbə kimi quruluşa doğru küncdən keçir . Konjonktival lenfomalar qadınlarda kişilərə nisbətən daha çoxdur və 50 ilə 70 yaş arasında meydana gəlir.
Bazal hüceyrə karsinomu, sebasöz hüceyrə karsinoması və malign melanoma göz ətrafında göz və cildin təsirini daha da artıran daha çox xərçəngdir.
Lakin, lenfoma gözün üzərində olan ən məşhur xərçəngdir. Lenfoma konjonktivada vaxtın təxminən 40% -ində tapılır. Konjonktival lenfoma əsas lenfoma sayılır, yəni lenfoma gözdə lokalizə olunur və bədənində heç bir yerdə tapılmır. Digər tərəfdən, o, həmçinin orta lenfoma və ya başqa bir yerdən sistemli lenfoma gələn bir vəziyyət hesab edilə bilər.
Semptomlar
Xəstələr tez-tez həkimə gözün qızarması, quruluq və ya qıcıqlanma barədə şikayət edirlər. Onlar normal ağ gözü bir rəng bir fərq var. Konjonktival lenfoma göz qapağının özü yerini dəyişdirmək üçün kifayət qədər böyüyə bilər və göz hərəkətini və ikili vizyonu məhdudlaşdırmağa səbəb ola bilər. Şiş bir gözün arxasında böyüyərsə, göz genişlənmiş və ya irəli itələmiş ola bilər. Nadir olmasına baxmayaraq, bir lenfoma optik sinirini sıxmaq və görmə itkisinə səbəb olmaq üçün kifayət qədər böyüyə bilər. Nadir hallarda, göz içində inkişaf edən lenfomalar böyük miqdarda iltihab və optik nöropatiyə səbəb ola bilər.
Müalicə
Konjonktival lenfoma tez-tez uğurla müalicə edilə bilər. Ən əhəmiyyətlisi həkimlər üçün lenfoma təsnifatı və mərhələsi üçün. Təsnifat kompleks ola bilər və bu maddənin hüdudlarından kənar olmasına baxmayaraq, konyunktival lenfomaların əksəriyyəti Hodgkin olmayan növə bölünür.
Non-Hodgkin çeşidi də MALT lenfomalarına (mukoza ilə əlaqəli-lenfoid-toxuma) və qeyri-MALT lenfomalarına bölünəcəkdir. MALT lenfomaları daha yaygındır və daha az invaziv bir yol göstərir, halbuki qeyri-MALT lenfomaları malign ola bilər və toxuma işğal edə bilər. Bu təsnifatlar doku biopsiyası və sitometri tədqiqatları ilə aparılır.
Sizin doktorunuz lenfoma başqa yerdə vücudunuzda olub olmadığını öyrənmək üçün bir tibbi qiymətləndirməni tamamlayacaq. Bu testlərin çoxu onkoloq tərəfindən aparılır. Gözdə lenfomalar olduqda və heç bir yerdə olmadıqda, onlar EBRT-xarici radi radiasiya müalicəsi ilə müalicə olunur.
Göz doktoru, ciddi quru göz , katarakt inkişafı, iskemik optik nöropati, optik atrofiya və neovaskulyar qlaukoma kimi bilinən yan təsirlərdən ötəri göz radiasiyasına məruz qalan bir xəstəni yaxından təqib edəcəkdir. Bəzən sadə bir eksizyon (lezyonun cərrahi olaraq çıxarılması) diqqətli bir müşahidə ilə edilə bilər.
Mənbə:
Konjonktival lenfoma, Sowka, J., Gurwood, A., Kabat, A., p 21A-22A. Göz xəstəliklərinin İdarəetmə Təlimatı, Optometrinin Qiymətləndirilməsi Əlavə, 15 İyun 2015.