Xərçəng antigeni 27.29 (CA 27.29) məmə kanseri olan insanlar üçün xüsusilə edilən bir qan testidir. Bu, xəstəliyin gedişini izləmək üçün istifadə edilə bilən döş xərçəngi şişlərindən biridir. Bu testin bir versiyasına "dəqiq BR radioimmunoassay testi" deyilir.
CA 27.29 hüceyrələrin səthində mövcud olan xüsusi bir protein növü olan antioksidir və MUC-1 adlanan bir gen tərəfindən istehsal olunur.
CA-27 "glycoproteins" (glyco şəkər deməkdir) və döş xərçəngi hüceyrələri kimi epiteliya hüceyrələrinin səthində mövcud ola bilər. Döş xərçəngi hüceyrələri qan 27.29 proteininin nüsxələrini də qan dövranına buraxa bilər.
Bir qan CA 27.29 ölçümü normal olaraq 40 U / ml-dən azdır. Xərçəngi ilə Ca-27 səviyyəsi yüksələ, dəyəri daha yüksək olarsa, bu, xərçəngin mövcud olduğunu göstərir.
Baxış
Bu, CA 27.29 biomarker testinin istifadə edilə biləcəyi müxtəlif yolları pozmağa kömək edə bilər:
- Tanı - Bu test ən azı yalnız deyil, döş xərçəngi diaqnozu üçün tez-tez edilmir. CA 27.29 testi məmə xərçəngi hüceyrələrinin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün xüsusi olaraq istifadə edilən tək qan testidir. Əgər erkən mərhələdə döş xərçəngi ola biləcəyini düşünürsənsə, bu test diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.
- Müalicələri izləmək üçün - CA 27.29 testi tez-tez döş xərçəngi müalicələrinə cavabınızı nəzarət etmək üçün aparılır. Səviyyələriniz yüksəlirsə, xərçənginizin geri dönəcəyini və ya inkişaf etdiyini göstərə bilər və müalicələrinizi müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır. Səviyyələriniz düşsə, bu müalicənin effektiv şəkildə xərçənginə səbəb olduğunu göstərə bilər.
- Erkən təkrarlanma axtarma - Əgər döş xərçəngi üçün müalicə tamamlanmışsa, bu test xərçəngin erkən nüansını aşkar etmək üçün mütəmadi olaraq həyata keçirilə bilər. CA 27.29 yüksəlişi, təkrarlanan təkamül yalnız simptomlar və ya təkamüddətli araşdırmalara əsaslanaraq təxminən beş ay əvvəl baş verir. Buna baxmayaraq, simptomların müalicədə fərqli bir dəyişiklik və nəticədə xəstəliyin nəticəsi olmadan xərçəngin təkrarlanmasını tapmaq və ya həll etməməsi ilə bağlı hələ də müzakirə var.
- Metastatik xərçəngin (vəziyyəti yoxlamaq) yoxlamaq üçün - Test, metastatik döş xərçəngi olanlara xərçənginin inkişafı barədə məlumat verməyə kömək edə bilər. Budur, yüksək səviyyələr bir müddətdir davam edə bilər və bir araşdırmada, insanların yüzdə 30u effektiv müalicənin başlandıqdan iki ilə üç ay keçdikcə yüksək səviyyələrə sahib idi.
Bu test, məmə xərçəngi üçün yoxlama metodu və ya təkcə döş xərçəngi diaqnozu üçün bir yol kimi tövsiyə edilmir, çünki elm adamları əvvəlcədən təyin olunan dəyər kimi istinad edirlər.
Bundan başqa, həkimlər bu testi sifariş etmək təcrübəsində böyük dəyişirlər. Bəzi həkimlər testə az əhəmiyyət verdilər, digərləri müntəzəm qaydada sifariş verdilər.
Məhdudiyyətlər
CA 27.29 testinin məhdudiyyətlərini qeyd etmək vacibdir. Metastatik döş xərçəngi müalicəsinin monitorinqi - bu testin ən çox istifadə olunan üsuludur - yenə də vacibdir ki, CA 27.29 səviyyəsinin yüksəkliyi müalicə başa çatdıqdan sonra üç aya qədər davam edə bilər.
Başqa sözlə, müalicəni bitirdikdən bir neçə ay sonra test etdiyiniz halda, müalicəyə yaxşı cavab verdiyiniz təqdirdə səviyyələr hələ də yüksək ola bilər.
CA 27.29 testi məmə xərçəngi hüceyrələrinin varlığını aşkar etmək üçün xüsusi olaraq istifadə edilən yeganə test olduğundan, məmə xərçəngi üçün daha tez-tez sifariş edilməsi məsləhət görülür.
Lakin, qeyd olunduğu kimi, testdə məmə xərçəngi varlığının müəyyənləşdirilməsində proqnozlaşdırma dəyəri yoxdur.
Pozitiv proqnozlaşdırma dəyəri xəstəliyin müsbət olduğunu test etsəniz, xəstəliyiniz olduğunu ehtimal edir. Tədqiqatlarda bir xəstəliyə baxma metodu kimi mənada məlum olur ki, tədqiqatlarda, həyatda qalma dərəcələrində fərqlilik yaratmaq üçün dəqiqliyi yoxdur.
Nəzarət təkrarlanmaq üçün istifadə edildikdə son məhdudiyyətdir. Meme kanserinin təkrarlanmasının erkən dövrdə bir fərq edə biləcəyi mövzusunda çox müzakirə var. Baxmayaraq ki, ilk baxışdan, bu praktikaya fayda verəcəkdir, lakin tədqiqatlar məmə xərçənəsinin təkrarlanmasının erkən dövrdə olduğu zaman sağalma dərəcələrinin yaxşılaşdığını görməmişdir.
Qarışıqlığın bir hissəsi metastatik məmə xərçənginə qarşı erkən mərhələdə döş xərçəngi üçün müalicə məqsədləridir. Erkən mərhələdə döş xərçəngi ilə hədəf, ümumiyyətlə xərçəngi müalicə etmək üçün təcavüzkarlıqla xəstəliyi müalicə etməkdir (ya da heç olmasa geri dönmədən saxlayır). Lakin təcavüzkar müalicə metastatik məmə xərçənginin məqsədi deyil (bu dəyişə bilər yaxın gələcəkdə) sağ qalma dərəcələrində fərq yaratmırdı. Bunun əvəzinə, məqsəd adətən xəstəliyi idarə etmək üçün mümkün olan ən az miqdarda müalicəni istifadə etməkdir.
Risklər
Bu test sadə bir qan testi sayəsində risklər kiçikdir. Olası risklər, anormal bir test və ya xərçənginizin vəziyyətini dəqiq əks etdirməyən bir test nəticə ilə əlaqədar narahatlığı ehtiva edə bilər.
Bu test işin monitorinqi xərçənginin yalnız bir hissəsi kimi həyata keçirildiyi üçün risk çox vaxt narahatlıq doğurmur. CA 27.29 mükəmməl bir test deyil, əksinə, təkrarlanma və müalicəyə cavab vermək üçün qiymətləndirmə kimi digər testlər ilə yanaşı, faydalıdır.
Döş xərçəngin xəstələrində artımın CA27.29 səviyyələri
Digər kanserlər, həmçinin yaxşı şərtlər, CA 27.29 səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər. Yüksək nəticə ilə nəticələnə bilən xərçənglərə aşağıdakılar daxildir:
- Ağciyər xərçəngi
- Qaraciyər kanseri
- Mədəaltı vəzi xərçəngi
- Kolon xərçəngi
- Yumurtalıq xərçəngi
- Prostat xərçəngi
CA 27.29 səviyyəsini yüksəldə bilən yaxşı şərtlər bunlardır:
- Ovarian kistlər
- Döş və böyrəyin xoş emosional vəziyyəti
- Siroz kimi bir qaraciyər xəstəliyi - bir işdə, CA 27.29 yüksəlişi olan, lakin xərçəng olmadıqda, səbəb sirrozun 25 faizi idi
CA 27.29-a əlavə olaraq döş xərçəngi üçün istifadə edilə bilən digər şiş markerlər də var. Bunlar:
KI-67 döş xərçəngi nəzarətində istifadə edilmir.
Çox vaxt, ya CA 27.29 testi və ya CA 15-3 testi sifariş veriləcək, həm də ikisi deyil.
Bir sözdən
CA 27.29 döş xərçəngi ilə bir neçə müxtəlif məqsədlər üçün istifadə edilə bilər və məmə xərçəngi hüceyrələrinin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün xüsusilə istifadə edilən bir biomarkerdir. Yəni, yüksək səviyyələrə gətirib çıxara biləcək digər xərçənglər kimi yaxşı şərtlər də var.
Meme kanserini qiymətləndirmək üçün istifadə edildikdə testin məhdudiyyətlərini anlamaq da vacibdir. Test həmişə fiziki imtahan, digər qan testləri və görüntüləmə işləri kimi digər tapıntılarla birlikdə istifadə olunmalıdır.
Xülasə olaraq, döş xərçəngi olan qadınlar üçün bu testin dəyəri məlumat vermək və sizə və sizin doktorunuza aid ola bilər:
- Müalicə etdiyiniz cavab
- Xərçənginizin vəziyyəti
- Erkən təkrarlanma ehtimalı
> Mənbələr
> Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Biyomarkerlər metastatik döş xərçəngi müalicəsinə rəhbərlik edir. İyul 2015.
Poznak, C., Somerfield, M., Bast, R. et al. Metastatik məmə xərçəngi olan qadınlar üçün sistematik müalicə qərarları üçün biomarkerlərin istifadə edilməsi: Amerikan Klinik Onkologiya Cəmiyyəti Klinik Praktikası Dərnəyi. Klinik Onkoloji Jurnalı . 2015. 33 (24): 2695-2704.