Beyin MRI'sində ümumi bir bulguyu anlama
Doktorunuz beyninizin maqnit rezonans görüntüsündə (MRİ) "ləkələr" olduğunu bildirirsə, ilk reaksiya çaxnaşma ola bilər. Amma bu ağ məsələdəki dəyişikliklərdən necə narahat olmalısan? Çox nevrologların öz şəxsi fikirləri olsa da, "çox" nə üçün geniş şəkildə qəbul edilmiş bir təlimat yoxdur. Bu dəyişikliklərin bir dərəcəsi yaşla gözlənilir. Bununla birlikdə, bu lezyonları tamamilə görməməzlik, ən yaxşı hərəkətdir.
Beyin MR-də ağ nöqtələr nədir?
Bu ləkələr qeyri-müəyyən parlaq obyektlər (UBO), yüksək siqnal intensivliyi sahələri (HSIA), ağ cisim hiperintensiyaları və nonspesifik ağ maddə dəyişiklikləri kimi istinad edilə bilər. Ağ cisim hiperintensiteleri tez-tez ventriküllerin yanında yerləşir və adın nəzərdə tutulduğu kimi, beyinin ağ maddəsində tapılır. Onlar T2 ağırlıqlı taramalarda ən çox açıqdırlar.
Beyin MR-də ağ nöqtələr nədir?
Nonspesifik ağ maddə dəyişiklikləri adətən birdən çox səbəbə sahibdir. Bu dəyişikliklər inmə , bilişsel azalma, depressiya və gəzinti kimi azalmış fiziki funksiya kimi problemlərlə bağlı olmuşdur. Bununla belə, bu lezyonların həqiqətən də bu problemlərə səbəb olduğu aydın deyil. Onlar sadəcə olaraq nisbətən azalıb beyin sağlamlığını ifadə edə bilərlər.
Eynən, yüksək qan təzyiqi (hipertansiyon) kimi ürək-damar riskli amillər də yaşla artmaqdadır. Yaşlandığınız zaman qan damarlarınız sərtləşir və dar olur. Bu daralma miyokard enfarktüsü və ya zərbə kimi beyin problemləri kimi ürək problemlərinə səbəb ola bilər.
Bu dəyişikliklər səssiz vuruşlarla bərabərdirmi?
Beyninizdə olan hiperintensitələr ehtimal ki, azalmış qan axınından yaranan sahələrdə olur. Akışın necə azaldılacağına dair bəzi mübahisələr var. Bəzi hallarda lezyonları heç bir zaman simptomlar yaradan minyatür vuruşlar olaraq görmüşlər, əksinə qan təzyiqi tamamilə və tamamilə dayandığı tam fitili vuruşdur. Əgər qan təzyiqində yerli dəyişikliklər səbəbindən qan axını dayandırılmışsa, beyninizin bu bölgələri yavaş-yavaş və periodik olaraq oksigen tədarükü azaldı.
Bu siqnal dəyişikliklərinin riskini nə artırır?
Əgər hipertansiyon, tüstü və ya spirtli içki varsa, arteriyal daralma riski vardır. Diabet və obezite də vaskulyar riskinizi artırır. Ağ maddə hiperintensities də bütün bu risk faktorları ilə əlaqəli olmuşdur. Eyni şəkildə, sağlam pəhriz və məşq kimi qan damarlarını qoruyan amillər, biz daha yaşlandıqda beyində daha az ağ maddə dəyişikliyi ilə əlaqələndirilir.
Damar xəstəliyinin bir çox digər əlamətləri kimi, bəzi insanlar MR-də bu sinyal dəyişiklikləri üçün daha çox risklidirlər. Əgər siz İspan və ya Afrikalı amerikalılardan olsanız, digər əhaliyə nisbətən daha çox zərər çəkmiş olursunuz. Qadınlar kişilərə nisbətən ağ cinsi hiperlikasiyaya malikdirlər.
Bu lezyonlara bəzi dərəcədə itaətsizlik olmağı düşünür. Bir çox genin bu dəyişikliklərlə əlaqəli olub, baxmayaraq ki, necə əlaqəli olduğu aydın deyil.
Yaşa gəldiyimiz kimi müəyyən bir dərəcədə beyaz maddənin dəyişməsi gözlənildiyi halda, bu dəyişikliklər tamamilə yaxşıdır. Artan ağ cisim hiperintensiyaları inme və demans riskinin yüksək olduğu, ümumilikdə isə daha yüksək mortaliteye bağlıdır. Lezyonların özlərinə problem yarada biləcəyi ehtimalı yoxdur. Bunun əvəzində, lezyonlara səbəb olan risk faktorları sinir sistemindəki və xaricində problemlərin inkişaf etdirmə şansını artırır.
Nədir pisləşmədən nöqtələri necə dayandırmaq olar?
Doktorunuz, MRG bulgularını en yaxşı şekilde anlamanıza kömək edə bilər. Yalnız bu hiperintensitetlərə diqqət yetirmək əvəzinə, doktorunuz hansı risk faktorlarına müraciət etmək lazım olduğunu müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər. Pəhriziniz bir qədər yaxşılaşa bilərmi? Daha çox istifadə etmək lazımdırmı?
Beyindəki bu nöqtələrlə hansı amillərlə əlaqəli görünürsə, yüksək qan təzyiqi ən sıx bağlıdır. Bununla birlikdə, bu MRG bulgularının ışığında qan təzyiqi ən yaxşı şəkildə idarə etmək üçün edilən araşdırmalar qarışıq nəticələr əldə etmişdir. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, qan təzyiqinin müalicəsi kömək edir və başqaları aydın mənfəət göstərmirlər.
Nədir?
Ağ maddə hiperintensiteleri xüsusilə yaşlı insanlar üçün, beyin MRİ-də olduqca yaygın bir bulgudur. Lakin, bu ləkələr ümumi olduğundan tamamilə yaxşıdır. Hiperintensitetlərin sayının artması vuruş, demans və digər problemlərlə əlaqədardır.
Bu dəyişikliklərin səbəbi çox mürəkkəbdir, amma ehtimal ki, hər cür təqib etməliyik ki, bildiyimiz məsləhətlərin təsirinə məruz qalan damar dəyişiklikləri ehtimal edir. Qan təzyiqini nəzarət altında saxlayın, sağ yemək, məşq edin, siqaret çəkməyin və yalnız spirtli miqdarda istifadə etməyin. Bu məsləhətə əməl etməklə, yalnız MR-də olan nöqtələrə baxmayaraq, daha da önemlisi, beyninizi və bədəninizi sağlam tutun.
Bir sözdən
Riskləri artırdığınız anlamına gələn taramalarınızda tapıntılar olduğunu eşitmək qorxulu ola bilər. Amma risklərinizi azaltmaq və yaxşı sağlamlıq şansınızı artırmaq üçün atabileceğiniz addımlar var.
> Mənbələr:
Debette S, Beiser A, Decarlı C, et al. Framingham Offspring Study: Incident Inkişafı, Yaddaş Bilişsel Bozukluğu, Demans və Ölümlü Vasküler Brain Sakatlık MRI Markerlər Birliyi. Stroke . 2010; 41 (4): 600-606. doi: 10.1161 / strokeaha.109.570044.
> Debet S, Markus HS. Beyin maqnit rezonans görüntülemelerinde beyaz madde hiperintensitelerinin klinik önemini: sistematik inceleme ve meta-analiz. BMJ . 2010; 341 (jul26 1): c3666-c3666. doi: 10.1136 / bmj.c3666.