Tortikollis, boyun əzələlərinin kontraktürü ilə xarakterizə olunan bir kas-iskelet xəstəliyidir. Ümumiyyətlə, torticollis başın bir tərəfə doğru döndüyü bir mövqedə tanınır və bununla da qarşı tərəfə (çənə başının döndüyü tərəfə baxır) səbəb olur. Tortikollisdə iştirak edən boyun əzələləri normal hərəkət aralığından kənara çıxır; bu vəziyyətdə iştirak edən hərəkətlər fleksiyasiyadır , genişlənir və fırlanma olur .
Tortikollis üçün başqa bir ad "gül boyunudur".
Torticollis kimə gəlir?
Torticollis həm uşaqlar, həm də yetkinləri təsir göstərir. Onunla anadan olan uşaqlar (bu vəziyyətdə doğuştan torticollis adlanır) bətnində başındakı dəyişdirilmiş mövqeyə malik ola bilər. Bətnindəki əzələ və / və ya qan təzyiqinin zədələnməsi doğuşdan olan tortikollisin başqa bir səbəbidir.
Torticollis ya genetik və ya əldə edilə bilər. Genetik torticollis yavaş inkişaf edir və beyninizi və sinir sisteminizi ehtiva edir. Bu tip tortikollis varsa, simptomları fərq edəndə dərhal diaqnoz və müalicə almaq lazımdır. Ən erkən müalicə ilə, vəziyyətin qalıcı olma ehtimalı azaldılması və ya aradan qaldırılması üçün ən yaxşı şansınız var (məsələn, bükülmüş vəziyyətdə boynunuzla davamlı yaşamaq).
Alınan torticollis ümumiyyətlə travma və ya narkotik maddələrə qarşı reaksiya yaradır və kəskin vəziyyət hesab olunur.
(Akut tortikollis, boyun əzələlərinin normal nəzarətində olmamasıdır).
Nəticələr və Risk Faktorları
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, travma həm də mümkün tortikollisin bir səbəbi və riski faktorudır, çünki travma sizin boyunların hizalanmasından çəkə biləcəyi əzələ spazmına səbəb ola bilər.
İnfeksiya tortikollisdən başqa bir səbəbdir: infeksiyalar tez-tez bezləri və lenf nodlarını (iltihab tortikollis) təsir göstərir və bu baş verdikdə nəticə bu strukturların üstündə olan kaslarda spazm ola bilər.
Bəzi preparatlar boyun, üz və / və ya yuxarı arxa əzələlərin (kəskin tortikollis) qəflətən könülsüz büzülməsinə səbəb ola bilər. Bu, Thorazine kimi presedilmiş dərmanlardan, eləcə də kokain və ya amfetamin kimi istirahət vasitələrindən də baş verə bilər. Bu növ dərmanların alınması torticollis üçün risk faktorudur.
Tortikollisin digər səbəbləri arasında yara toxuması , şişlər, boyun artriti və daha çoxdur.
Travma və yuxarıda göstərilən dərman növlərinin alınması ilə yanaşı, ailə övladlığa götürülməsi və doğum zamanı boyun anormalliyi də risk faktorlarıdır.
Ümumi simptomlar
Belə ki, torticollis olub-olmadığını necə deyə bilərsiniz? Və ya ən azından həkiminizi görməlisiniz?
Tacikollis başının bir tərəfə döndüyü bir mövqe kimi göründüyünə görə, bu, ilk növbədə fərqlənir. Ayrıca, boyun və çiyin əzələlərində ehtiras və ya ağrı hiss edəcəksiniz.
Baş ağrısı, baş ağrısı, bel ağrısı, çiyin ağrısı və yanan hissləri də daxil etmək üçün başqa bir şeyə diqqət çəkmək üçün başınıza hərəkət etmək üçün qeyri-mümkündür, ağrılı və çətin ola bilər. Bu simptomlar varsa, doktorunuza baxın.
Diaqnoz
Həkimlər ümumiyyətlə sağlamlıq tarixini alaraq, fiziki imtahan edərək və travma ilə bağlı tortikollis halında x-şüaları alaraq torticollis'i tanılayırlar.
Bəzən CT scan də lazımdır.
Müalicələr
Ümumiyyətlə, torticollis həyat üçün təhlükəli deyil. Bununla yanaşı bəzi simptomlar mərkəzi sinir sisteminizin (yəni beyin və / və ya onurğa beyni) strukturlarına ziyan və ya qıcıq göstərir. Bu simptomlar varsa, onlar torticollis simptomları olsun və olmasın, sürətli təcili yardım otaqına girməlisiniz. Semptomlar aşağıdakılardır:
- Çətinlik nəfəs alır
- Çətinlik udmaq
- Çətinlik danışan
- Çətinlik gəzinti
- Əlinizdə və ayaqlarında zəiflik, uyuşma və ya sancaqlar və iynələr
- Qidalanma (ürək və ya nəcis)
Əgər boyun-əzələ spazmı və ateş varsa, şişkin bezlər, boyun sərtliyi, baş ağrısı və / və ya şişkinlik varsa dərhal tibbi müalicə alın.
Yalnız boynunuzda ağrı və sərtlik varsa, ən qısa müddətdə doktorunuza baxın, ancaq təcili xidmətə getməyin lazım deyil.
Ən çox torticollis müalicəsinin məqsədi boyun əzələlərini spazm və ya kontraktürdən azad etməkdir. Tipik müalicələr dərmanlar, fiziki müalicə, uzanır, fiziki vasitələrin istifadəsi və cərrahiyyə daxildir. Tortikollisli insanlara verilən ümumi dərmanlar arasında əzələ rahatlatıcıları və antiinflamatuarlar daxildir.
Bir çox xəstə botulin toxumunun (yəni Botox) müalicəsi onların simptomlarına kömək edir.
Kəskin torticollis üçün müalicə edilirsə, bir neçə gündən bir neçə həftə içərisində normala dönəcəkdir. Bu miqdarda (və müalicə) sonra ağrı və sancılar azalmırsa, bir neyroloqçu ya da bir cərrahdan bir mütəxəssisə müraciət etməliyik.
Spazmodik Tortikollis və Servikal Distoni üçün Cərrahiyyə və Prosedurlar
Cərrahiyyə ümumiyyətlə, daralma impulslarının boyun əzələlərinə ötürülməsi üçün məsuliyyət daşıyır, lakin nadir hallarda verilir. Əməliyyatın aşağı salınması tez-tez bükülmüş boyun simptomunun əməliyyatdan bir neçə ay sonra qaytarılmasıdır.
Tortikollisin müalicəsində buxar əldə edən bir prosedur, tez-tez Parkinson xəstəliyi üçün müalicə kimi tanınan dərin beyin stimullaşdırılmasıdır. Tortikollis üçün istifadə edildikdə bu vəziyyətdə, həmçinin servikal distoniya kimi tanınan spazmodik tortikollis üçün, torticollisin inandığına inanırıq ki, ərazidə bir pacemakerə oxşar bir cihaz yerləşdirilməsini nəzərdə tutur (yalnız beyin üçün).
Mənbələr:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. Torticollis. eMedicineHealth səhifəsi.
Dystonia müalicəsi üçün donuz D. Botulinum toxin. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Əlavə 1: 88-96. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. Distoniyanın cərrahiyyə müalicəsi. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Əlavə 1: 97-101. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Dərin Brain stimullaşdırılması (DBS). National Spasmodic Torticollis Assosiasiyasının veb səhifəsi.
Torticollis. Medline Plus. Milli Sağlamlıq İnstitutları (NIH). Son Yenilənib 21 May 2012.