Skolyoz haqqında eşitdiyimiz zaman, söhbət çox vaxt bu deformitenin gənclərə və gənclərə necə təsir edəcəyi ətrafında olur. Şübhəsiz ki, skolyozunuzun aşkar edilməsi gənc bir insan üçün ən böyük problemdir.
Lakin skolyoz böyüklərə də təsir göstərir. Bu, iki yoldan birində - ya erkən inkişaf edən skolyozun davamı və ya böyüklərdəki degenerativ skolyoz kimi tanınan tamamilə ayrı bir vəziyyət kimi həyata keçirilir.
Yetkin idiopatik skolyozda " idyopatik " termini mütəxəssislər - sizin doktorunuz, spinal sahəsində tədqiqatçılar və neytronluğunuzdakı digər şəxslər bunun səbəblərini izah edirlər. İdiopatik skolyoz ən çox yayılmış skolyoz növüdür və həm uşaqlar, həm də böyüklərə təsir göstərir.
Skolyozun sürətli təsviri
Skolyozun hansı növündən söhbət etdiyimizdən və ya hansı yaşda yaşadığından asılı olmayaraq, skolyoz, belin yan tərəfdən çıxan əyri inkişaf etdirdiyi bir deformasiya olur. Bu, yalnız bir əyri və ya sağa və ya sola daxil ola bilər, ya da "S" əyri skolyozu olaraq bilinən ola bilər. Bir "S" eğrisi iki skolyotik əyrilərdən ibarətdir: biri yuxarıdan sağa və ya sola və yuxarıdakı birinə zidd olan istiqamətə uyğun bir alt əyri keçir.
İdiopatik skolyoz yetkinlərdə uşaqlarda buna bənzər görünür. Çiyinlərinizdən biri digərinə nisbətən daha yüksək səviyyədə yerləşdiyini və orta tərəfin bir tərəfində bir "qabıq" ola bilər.
Bir qabırğanın "qapısı" əsasən qabığın qəfəsinin bir tərəfində qeyd olunmuş yüksəklikdir. Bu, ümumiyyətlə, əyri konveks tərəfində baş verir, çünki o sahədə olan bel yırtıqları geriyə itələyir.
Skolyoz Tanı və Tedavisi
Skolyoz tez-tez x-ray və filmlərin sonrakı Cobb açı nəzəriyyəsi ilə ölçülür.
Sizin əyri və ya əyriləri 50 dərəcə və ya daha yüksəksə, cərrahınız bir əməliyyatın keçirilməsini məsləhət görür. Əksər dərəcələrdə əyrilər üçün, adətən, əyilmə, məşq və konservativ (qeyri-cərrahi) qayğı verilir. Spinal epidural enjeksiyonlar da verilə bilər.
Ümumiyyətlə, Scoliosis Tədqiqat Cəmiyyətinə (SRS) görə, həyatda erkən inkişaf edən skolioz əyriləri 30 dərəcədən daha böyük olmayacaq. SRS deyir ki, 30 dərəcə və ya daha az olan adolesan idiopatik qıvrımlar xəstə yaşı kimi çox inkişaf etməyəcəkdir. Ancaq gənc olduğunuzda əyri 50 dərəcə olsaydı, ildə 5 ilə 2 dərəcə arasında irəliləyiş mümkündür. Bu vəziyyətdə skolyozunuzun mütəmadi olaraq bir spinal mütəxəssis tərəfindən izlənilməsi vacibdir.
Yetkinlik dövründə skolyozun xüsusi mülahizələri var
İndi gənclərin idiyopatik skoliozu haqqında bildiyiniz kimi, bu vəziyyətin nadir xüsusiyyətlərini başa düşməyə çalışaq, çünki onlar yaşlı əhaliyə təsir göstərirlər.
Skolyoz ya da yox, yaşlılar və yaşlılar bel içində dejeneratif dəyişikliklər meydana gətirirlər. Beləliklə, əgər siz böyüklərsinizsə və böyüklərinizdə idiopatik skolyoz varsa, SRS-ə əsasən, idiyopatik skolyoz olan bir gəncdən daha çox semptom var.
Bu əlavə simptomlar artrit ilə əlaqəli olur və bel yırğalanmalarına ən çox meylli olan bölgələrdə baş verə bilər. Bu boşluqlar onurğa beyni və onurğa sinirlərinin keçməsinə imkan verəcəkdir. Bu boşluqlar mərkəzi qanal stenozu kimi tanınan bir vəziyyətin və hər səviyyədə onurğa sütununun kənarlarında yerləşən intervertebral foraminin olduğu onurğa kanalına daxildir.
Onurğa sinir kökləri bədənin qalan hissəsinə xidmət edən fərdi sinirlərə dalaşmadan əvvəl foraminadan çıxır. Foraminiyada başqa bir stenoz tipi nöro foraminal stenoz adlanan inkişaf ola bilər.
Stenoz, sümükdəki degenerativ dəyişikliklər səbəbiylə bu boşluqların daralmasına aid bir müddətdir.
İntervertebral disk, tez-tez dejenerasyona məruz qalan başqa bir sahədir.
Avropa Spin Journal-da dərc edilən bir araşdırmaya görə, osteoporoz, onu istehsal edə biləcəyinizdən daha sürətli sümük kütləsini itirən bir xəstəlik, dejeneratif skolyozun təsirini sürətləndirə bilər. Araşdırmacılar deyirlər ki, osteoporoz curve (s) dərəcəsini artırır.
Tədqiqatçılar, osteoporoz və böyüklər idiopatik skolyoz olduğunuzda, faset oynaqları və onların kapsulaları, intervertebral disklər və spinal ligamentlər ilə birlikdə sabitləşə bilər və stenoz inkişaf edə bilər. Osteoporoz menopoz sonrası qadınlardan ən çox təsirlənir.
Spinal sıxılma sindromu, yaşlı insanları başqalarından daha çox təsir edən bir sağlamlıq problemidir. Bu zədələri davam etdirdiyiniz təqdirdə, təbii meyliniz yalın və ya bükülmək üçün ola bilər. Stooping hipermikoz kimi tanınan bir vəziyyətdir. Əgər belinizin irəli əyilməsi daha rahat olmağına səbəb olarsa, stenozunuz varsa eyni ola bilər.
Məsələ ondan ibarətdir ki, irəli tərzdə duruş sizə balansdan ata bilər və sizin itburnu və dizləri kompensasiya etmək üçün xroniki olaraq bükülməyə səbəb olur. Bentli diz və itburnu, bu vəziyyətdə sizi düz tutmağa kömək edir. Digər yetkin idiopatik skolyoz əlamətləri ilə yanaşı, bu kompensasiya sizin normal gündəlik qaydalarınızı yerinə yetirmək və ya həyata keçirmək qabiliyyətinizin tədricən azalmasına səbəb ola bilər.
Cərrahiyyə
Əməliyyat daxil olmayan konservativ müalicə-müalicə-curve 50 dərəcədən az olduqda tez-tez çalışır. Lakin mühafizəkar marşrut əlamətlərinizi aradan qaldırmazsa, arxa və ya ayağınızın ağrısı aradan qaldırılırsa, onurğa balansızlığınız aradan qaldırılır və / və ya hərəkət və funksiya baxımından ciddi şəkildə məhdudlaşdığınızı görürsünüzsə, əməliyyat ola bilər.
Skolioz Tədqiqat Cəmiyyətinə görə, böyüklər skolyoz cərrahiyyəsi bir çox şeyi edir. Balans bərpa etmək, ağrı azaltmaq, hizalanmanı düzəltmək, belinizi sabitləşdirmək və ya sinirlərinizə təzyiq etmək üçün kömək edə bilər. SRS aşağıdakı prosedurları ən ümumi olaraq siyahıya alır:
- Microdecrompression , sinirlərə təzyiqin azalmasına kömək edən minimal invaziv prosedurdur. Yaşa bağlı degenerativ dəyişikliklər stenoza yol aça bilər və ya onurğa sütunundakı boşluqlarda daralır və bu daralma sinirləri qıcıqlandırır. Skolioz Tədqiqat Cəmiyyəti mikrodekompresiyanın 30 dərəcədən böyük olan əyri ilə prosedura daxil olmağınız üçün, əyri səviyyələrinizi artıracağını xəbərdar edir. Onlar da bu cür əməliyyatın ümumiyyətlə yalnız bir çox səviyyədə deyil, bir vertebral səviyyədə olduğunu söyləyirlər.
- Füzyon , beliyi daha düz bir vəziyyətdə sabitləşdirmək üçün edilə bilər. Fusion, müvəqqəti sümük əvəzi olaraq, öz sümüyündən və ya kadavradan (sümüklənməmişdən əvvəl sterilizasiya olunur), ya sintetik, həm də sümük graft materialını istifadə edir. Sonra prosedurdan sonra bir müalicə dövrü var. Müvəffəqiyyət, bu dövrdən sonra bitişik sümüklərin bir-birinə nə qədər yaxşı birləşməsi ilə müəyyən edilir.
- Cərrahi stabilizasiya , birbaşa füzyona bənzəyir ki, belinizin "daha doğru" birləşməsinə yerləşdirilir və onu bu şəkildə saxlamağa imkan verir. Fərqi ki, cərrahi stabilləşdirmə əyləcinizi yenidən yerləşdirməyə yardım etmək üçün cihaz-vintlər, plitələr, qarmaqlar, çubuqlar və s.
- Osteotomi , spinal seqmentləri kəsmək və reallaşdırmaqdan ibarətdir. Spinal seqmentlər iki bitişik vertebra (spinal sümüklər) və aralarında yaşayan diskdən ibarətdir. Və osteotomiya birdən artıq spinal seqmenti əhatə edə bilər.
> Mənbələr:
Aebi, M. Böyüklər Skoliosis Eur Spine J. 2005 Dekabr http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> Skolyoz Tədqiqat Cəmiyyəti. Skolyoz. SRS veb-sayt. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
Vaşinqton Universiteti Radiologiya şöbəsi. Skolyoz. UW Radiologiya şöbəsi http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/