Xərçəng dərmanları revmatik xəstəliklərdə iltihab əleyhinə təsir göstərir
Romatizmal xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunan sitotoksik dərmanlar aşağıdakılardır:
- Azatiyoprin (Imuran)
- Cyclophosphamide (Cytoxan)
- Metotreksat (Rheumatrex və ya Trexall)
Bu dərmanlar "sitotoksik" olaraq etiketləndilər, çünki onlar şiş hüceyrələrini birbaşa öldürməklə malignensiyalara müalicə edirlər. Romatoid artrit , lupus və vaskulit kimi digər xəstəliklərin əlamətləri və əlamətlərinə kömək etmək bacarığı, hüceyrələri öldürmə qabiliyyətindən fərqli olaraq, onların antiinflamatuar təsirləri ilə əlaqədar ola bilər.
Əslində, bu şərtləri müalicə etmək üçün istifadə olunan metotreksatın aşağı dozası həqiqətən sitotoksik deyil, antiinflamatuardır.
Revmatik xəstəliklər üçün sitotoksik dərmanların fayda və riskləri
Cytoxan
Bu üç dərmandan Cytoxan ən çox potensial yan təsirlərə malikdir və adətən rüumatoid artrit, miyozit və skleroderma ilə əlaqəli olan lupus, vaskulit və ya ağciyər xəstəliyinə müdaxilə etmək üçün kifayət edir.
Cytoxan ilə başlıca narahatlıq infeksiya və ya qanaxma riskini artıra bilən sümük iliyi depressiyası riski. Bundan əlavə, dəri və kisənin tutulması ilə əlaqədar xərçəngin kiçik, lakin müəyyən dərəcədə artması riski vardır. Bəzi xəstələrdə interstisial sistit adlanan bir çox ağrılı vəziyyət inkişaf edə bilər. Dərman verildikdə, suyun tez-tez alınması və idrarsızlaşması bu problemin qarşısını ala bilər. Cytoxan tez-tez aylıq intravenöz infuziya ilə verilir və kömək edə bilər.
Dərman teratogenikdir (hamiləlik dövründə qəbul edildiyi təqdirdə doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər) və effektiv doğuşdan istifadəni qadağan edən və ya hamilə ola bilən qadınlardan çəkinməlidir. Son olaraq, Cytoxan istifadə ilə ciddi infeksiya riski artmış ola bilər.
Imuran
Imuran, FDA tərəfindən romatoid artrit üçün təsdiqlənmişdir və lupus və digər birləşdirici toxuma xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Bu da sümük iliyinin depressiyası riski ilə əlaqələndirilir və bəzi xərçəng riskini bir qədər artırır. Bu dərman qəbul edərkən ciddi bir infeksiya əldə etmək riski artır.
Metotreksat
Metotreksat , romatoid artrit üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir və lupus, myositit və vaskulit kimi digər bağ doku xəstəlikləri üçün faydalı ola bilər.
Metotreksatın digər iki dərman kimi eyni potensial yan təsirlərə malik olmasına baxmayaraq, daha yaxşı bir təhlükəsizlik profili var görünür. Cytoxan'a bənzər, teratogenikdir və qadınlar və onların tərəfdaşları tərəfindən effektiv doğuşdan istifadəsi yoxdursa və ya hamiləlik şansı varsa istifadə edilməməlidir.
Bundan əlavə, dərman bir xəstənin dərmanı dayandırmasa və müalicə görməsə həyati təhlükəsi olan kiçik bir ağciyər riski (interstisial pnevmonit) ilə əlaqələndirilir. Tipik olaraq, bu problemin simptomları nəfəs darlığı, quru öskürək və ateşdir. Digər iki dərman kimi olduğu kimi, ciddi infeksiya riskinin artması da ola bilər.