Istifadə, yan təsirləri və ciddi reaksiyalar
Ritalin, Metilin, Concerta, Quillivant və Daytrana markaları altında satılan metilfenidat bir amfetamin variant kimi tanınır. Diqqət çatışmazlığı hiperaktivite pozuqluğunun (DEHB) müalicəsində, eləcə də narcolepsy ilə əlaqəli həddindən artıq gündüz yuxuluğunun müalicəsində istifadə olunur. Bəzən də xroniki yorğunluq sindromu üçün müəyyən edilir.
Istifadə edir
Metilfenidat mərkəzi sinir sisteminə birbaşa təsir göstərən stimulantdır.
Bir xəbərdarlıq, yuxu təxirə salınan bir hərəkət var və təkrarlanan vəzifələrə diqqət yetirməkdədir. Fokus və təşkilatı yaxşılaşdırır və gündüz susuzluğunu azalda bilər. Həm də bir duyğulu yüksəliş təsiri ola bilər. Aşağıdakı xəstəlikləri müalicə etmək üçün istifadə olunur:
- DEHB
- Narcolepsy
- Xroniki yorğunluq sindromu
- Depressiya
Siz dərman vasitəsinin standart və ya uzun müddətli formulasiyasını təyin edə bilərsiniz. Bunlar bədənin onları metabolizə etməsinin uzunluğuna qədər bir az fərqlənir, lakin onların təsiri eynidır.
Bu necə işləyir
Ritalinin dəqiq hərəkət mexanizmi məlum deyil. Beyində iki əhəmiyyətli nörotransmiter, norepinefrin və dopaminin səviyyəsini artırır. Neyrotransmitterlər sinir hüceyrələri arasında nöron sayılan peyğəmbərlər kimi xidmət edən kimyəvi maddələrdir. Ritalin, bu səviyyədə artımın qismən aradan qaldırılması və neyronlar arasında boşluqların sərbəst buraxılması ilə nəticələnir.
Ritalin konsentrasiya üçün əhəmiyyətli olan striatum və prefrontal kortekslərdə, beynin bölgələrində işləyir.
Beyin ayrıca, qlükoza da daxil olmaqla, resursların paylanmasını yaxşılaşdırmaq üçün, beynin daha effektiv fəaliyyət göstərə biləcəyini də bilər.
Kim istifadə etməməlidir
Ritalin 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təsdiqlənmir. Trisiklik antidepresan və MAO inhibitorlarını, depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan iki dərmanı istifadə edən insanlar tərəfindən istifadə edilməməlidir, belə ki tibbi təminatçınız aldığınız bütün dərmanların xəbərdar olduğundan əmin olun.
Ritalin, ciddi aritmiyalar, koronar arter xəstəliyi, struktur ürək problemləri, hipertansiyon və ya qaraciyərin zədələnməsi də daxil olmaqla, müəyyən tibbi şəraitdə olanlara uyğun ola bilməz. Bundan əlavə, Tourette sindromu, çox aktiv tiroid, motor tics, agitasiya və qlaukoma olanlarda kontraendikasiya ola bilər.
Yan təsirlər
Hər hansı bir dərmanın potensial yan təsirləri var. Bir şəxsin hamısına malik olmağı gözlənilməsə də, onlardan heç birinə sahib ola bilməyəcəkdir, bəziləri isə tez-tez baş verə bilər:
- Əsəbilik
- Yuxusuzluq
- Az iştah
- Qarın ağrısı
- Uzunmüddətli istifadə ilə çəki itkisi
- Tez ürək dərəcəsi
- Bulantı
- Motor tics
- Baş ağrısı
- Düzensiz ürək atışı
- Başlıq
- Atəş
- Rash
- Hives
- Qısa müddətli depressiya
- Narahatlıq
- Anormal hərəkətlər
- Sinə ağrısı
- Qan təzyiqi dəyişir
- Görmə pozuntuları
Hər hansı bir dərmanın istifadəsi ilə ciddi yan təsirləri də var. Bunlar daha nadir hallarda baş verir, ancaq aşağıdakıları ehtiva edə bilər:
- Bağımlılıq və sui-istifadə
- Psixoz
- Mania
- Təcavüzkar davranış
- Tourette sindromu (nadir)
- Düzensiz ürək ritmləri
- Ürək böhranı
- Stroke
- Ani ölüm
- Nəfəslər
- Uzunmüddətli istifadə ilə böyümənin dayandırılması
- Allergik reaksiya
- Eksfoliativ dermatit
- Ağ qan hüceyrələrinin sayı azdır
- Nöroleptik malign sindrom
- Serebral damarların iltihabı
Təhlükəsizlik tədbirləri
Hamiləlik dövründə Ritalinin istifadəsi ehtiyatla yanaşmalı və ana faydaya qarşı fetal riski çəkin. Təhlükəsizliyin bilinməməsi səbəbi ilə laktasiya ilə əlaqədar xəbərdarlıq edilir.
Kardiyak risk faktorları olan kəslərdə, dərmanı başlamadan əvvəl qan təzyiqi və ürək dərəcəsi ölçmə, doz artımları və müalicə dövriyyəsi ilə birlikdə ilkin kardiyak qiymətləndirmə aparılmalıdır.
Pediatrik xəstələrdə, müalicə başlandıqda və dövrdən sonra baş verdikdə hündürlüyü və çəkisi izlənilməlidir. Əlavə qanın işlədilməsi və tibbi təminatçınızla yaxından təqib edilməsi çox vacibdir.
Mənbələr:
"Metilfenidat." Epokratlar Rx. Version 1.127, 2008. Epocrates, Inc. San Mateo, Kaliforniya.
Katzung, BG Basic & Clinical Pharmacology. 9-cu nəşr, 2004. 134-140. The McGraw-Hill Şirkətlər, Inc New York.
"Metilfenidat." MedLine Plus, ABŞ Milli Tibb Kitabxanası (2016).