Ümumi laboratoriyalar və onların nə deməkdir
Miyeloproliferativ neoplazma diaqnozu qoyulmadan əvvəl, illik bir fiziki imtahanla bir dəfə bir dəfə qan işinə ehtiyacınız ola bilər. İndi təəccübləndirə bilərsiniz, bu qan nədir? Həkimim nə axtarır? Bəlkə sifariş verə biləcək bütün qan işləri burada nəzərdən keçirməkdən çoxdur, lakin ümumi olanları nəzərdən keçirək.
Tam Blood Count (CBC)
CBC , qan pozğunluğunu izləmək üçün istifadə olunan ən geniş yayılmış laboratoriya növlərindən biridir.
CBC sizin qan hüceyrələrini nəzərdən keçirir: ağ qan hüceyrələri, qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər. Bu test, tez-tez simptomlara səbəb olan şeyə dair ilk ipucu, diaqnostik işin bir hissəsidir və müalicə zamanı tez-tez çəkilə bilər.
Ağ qan hüceyrələri (WBC) immunitet sisteminizin bir hissəsidir və infeksiyalarla mübarizədə kömək edir. 5 növ WBC var : nötrofiller, lenfositlər, monositlər, eozinofiller və bazofiller. Qanınızdakı WBC sayıları, adətən, CBC-də bildirilən ilk rəqəmdir. Fərqli və ya fərqli olaraq adlandırılan CBC-in bir hissəsi, WBC-nin hər bir növünün hansı hissəsinin mövcud olduğunu nəzərdən keçirir.
Polisitemiya verdə ( PV ) və ya əsas trombositemiyada ( ET ) WBC sayımı bir qədər yüksək ola bilər (lökositoz). Primer myelofibroziyada ( PMF ) bəzi WBC sayıları normaldır, bəziləri isə aşağı WBC sayına (lökopeniya) malik olacaqlar.
Qırmızı qan hüceyrələri (RBC) , ağciyərlərdən orqanlara oksigen daşıyır.
CBC-də qırmızı qan hüceyrələrinə baxmağın bir neçə yolu var. Birincisi, RBC sayılması dövriyyədə qırmızı qan hüceyrələrinin sayıdır. Hemoglobin oksigeni daşıyır olan RBC-də olan proteindir. Hematokrit, qan qanının nə qədər RBC meydana gəldiyini təmsil edir (WBC və trombositlərə nisbətən).
Polisitemiya verə kimi RBC sayının artmasına səbəb olan şərtlərdə hemoglobin və hematokrit yüksəkdir. Hematokrit PV-də müalicənin effektivliyini nəzarət etmək üçün tez-tez istifadə olunur. İlaçlar və phlebotomiya (qanın fiziki çıxarılması) istənilən hematokrit aralığına əsasən düzəldilir (adətən kişilərdə 45 faiz, qadınlarda isə 42 faizdən az).
PMF-də sizin hemoglobin səviyyəniz proqnostik skorunuzu müəyyənləşdirmək üçün istifadə edilən formulun bir hissəsidir. Bu xəstəliyinizin gedişində dəyişə bilər. Başlanğıcda deciliter başına 10 g / dL-dən az olan bir hemoglobin, prognostik skorda iki bal (daha çox bal yüksək risk xəstəliyinə bərabərdir) hesab olunur. Bu da qan transfüzyonuna ehtiyacınız olduğunu müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər.
Hemoglobin deciliter başına sekiz qramın altına düşəndə və ya simptomatik (yorğunluq, başgicəllənmə, yüksəllən ürək dərəcəsi) olduqda qan köçürmələri adətən verilir. Transfuziyaların tələb olunması proqnostik balda əlavə bir nöqtə əlavə edir.
Trombosit sayıları CBC-də də daxil edilir. PV-də hematokritə bənzər, müalicə tələb edən ET-lərdə trombosit sayıları istənilən trombosit sayılarına əsaslanan müalicəni tənzimləmək üçün istifadə olunur. PMF'də, mikrolitre başına 100,000-dən az platelet sayı prognostik skorunuza bir nöqtə əlavə edir.
Blood Smear
ET və PV myelofibroziya və lösemi halına gələ bilər, bu dəyişmənin erkən əlamətləri CBC-də, xüsusən də hemoglobin və trombosit sayımında əhəmiyyətli bir azalma ola bilər. Qırmızı qan hüceyrəsi və trombosit anelormal biçimdə miyelofibrozda formalaşır və görülə bilən bir qan izi (qan hüceyrələrinin mikroskop sürüşməsi) üzərində görünə bilər.
von Willebrand Panel
ET'li insanlar, qanaxma pozuqluğu olan villebrand xəstəliyini əldə etmək riski altındadır. Trombosit sayı artdıqca bu risk yüksəlir (mikrolitre başına bir milyondan çox platelet). Əgər ET və qanaxma varsa, bunun səbəbi olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir von Willebrand panel göndərilə bilər.
Müalicə trombosit sayını azaldır.
Tez-tez qan işləri ilə məşğul olduğunuzda, bunun səbəbini görə bilərsiniz. Həm də həmin səhifələrdə olmağınız üçün bu narahatlıqları həkiminizlə müzakirə edin.
> Mənbə:
> Teferri A. Əsas Trombositeminin Prognozu və Müalicəsi, Primer Myelofibrozun Proqnozu və İlk Miyelofibrozun İdarə Edilməsi, Polycythemia Vera Prognozu və Tedavisi. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.