Xəstənin tam açıqlanması hüququ
Medicare, digər sığorta planlarına birləşdirildikdən 65 yaşdan daha çox insanı əhatə edir. Əslində 55 milyon amerikalı, sağlam olanlar, xroniki tibbi şərtləri olan və həyatın sonunda olanları əhatə edir.
Talehsiz həqiqətdir ki, hər il 1,9 milyon Medicare yaşlı insanlar keçəcəkdir. Medicare üçün həyati məsələlərin sonuna cavab verməməsi məsuliyyət daşımırdı.
Medicare örtüyü tam olaraq nədir və bu xidmətlərdən necə faydalana bilərsiniz?
Ətraflı direktiv nədir?
Sifətin reallaşdırılmasının (DNR) nə olduğunu bilirsinizsə, qabaqcıl direktivlər haqqında bir şey bilirsiniz. Ətraflı direktivlər, artıq tibbi qərar qəbul edə bilmədiyiniz təqdirdə necə qayğı göstərmək istədiklərini göstərən sənədlərdir.
Yaşayış və / və ya etibarlı etibarnamə ən geniş yayılmış təlimatlardır. Bu sənədlər sizin istəklərinizi təsvir edir və / və ya daimi bilinən və ya xəstəliyə yoluxan hala çevrildiyiniz təqdirdə sizin adınıza hərəkət etmək üçün bir sağlamlıq proxy təyin edir. Uzun ömürlü tibbi müalicəni davam etdirməyi və ya tutmağı seçə bilərsiniz:
- Qan köçürmələri
- Kardiyak defibrilyasiya
- Kardiopulmoner reanimasiya (CPR)
- Dializ
- Qidalanma boruları
- Ventilator dəstəyi
Bu sənədlərdə palyatif qayğı və orqan bağışlarına dair istəklərini də göstərə bilərsiniz.
Öz ölümünüzlə üzləşmək həmişə rahat deyil, həyatın sonu ilə qürurla qarşılaşmaq üçün bu məsələlər üzərində düşünməyə vaxt ayırmaq vacibdir.
Yaşayış və davamlı etibarnamə olmadan, ailənin üzvləri sizin istəkləriniz haqqında qeyri-müəyyən ola bilər və istəməyinizə və ya istəməyəcəyinizə qayğı göstərə bilər.
Gelişmiş direktivlərin müzakirəsi "Medicare" ye xoş gəlmisiniz və "Sosial" səfərlərinizin bir hissəsi kimi daxil edilir.
Həyatın sonu məsləhətləşmə
2008-ci ildə prezidentliyə namizədlik dövründə başçı köməkçisi Sarah Palinin müddəti hazırladığı zaman "ölüm panellərinə" qarşı çıxan mübahisələr kök aldı.
Obamacare 'nin həyat məsləhətləşməsinin sona çatması planını tənqid edərək, bürokratlar yaşlı və əlil xəstələri doğum maskalılığına maneə törətmək üçün bir vasitə olduğunu ifadə etdi. Həqiqətdən başqa bir şey ola bilməzdi.
Bir çox insanlar həyatının sonunda təcavüzkar müalicə aparırlar, çünki onlar digər variantları haqqında bilmirlər. Bu, əlverişsiz yan təsirlərə səbəb olan lazımsız xəstəxanaların və ya müalicələrin aparılmasına gətirib çıxara bilər. Baxmayaraq ki, bir çox insanlar bu müalicələri asılı olmayaraq həyata keçirməyi seçsələr də, başqaları daha mühafizəkar tədbirləri dəstəkləməyə dəvət edə bilərlər. Onlar seçimi var bilmək lazımdır.
Həyat danışmağı sona çatdıqdan sonra qərarların qəbul edilməsinə deyil, seçimlərinizi öyrənmək üçün bir fürsətdir. Həkimin gələcək olması və bu müalicələrin agresif və ya palliativ olub olmadığını planlaşdırmaq üçün sağlamlığınız və mövcud müalicə variantları haqqında bilmək üçün lazım olan bütün məlumatları verməlisiniz. Sizə məqbul gözləntilər təqdim etməlidir. Doktoru, inkişaf etmiş bir direktivə imza atmağa və ya başqa bir şəkildə başqa bir maddi təşviqə sahib deyil. Doktor sadəcə variantların tam əhatəsini göstərmək üçün vaxt lazımdır.
Həyatın sonu üçün Medicare əhatə dairəsi
2016-cı ildən əvvəl Medicare həyat məsləhətləşməsinin sonunu əhatə etmədi.
Medicare İmtahanına xoş gəlmisiniz və ya İllik Wellness Ziyaretinizin bir hissəsi kimi, həkiminizlə inkişaf etmiş qayğı qaydaları haqqında danışa bilərsiniz, lakin bu səfərlər bir sıra digər xidmətlər və tibbi məsələləri əhatə edəcəkdir. Məsələni mənalı şəkildə həll etmək üçün az vaxt ayırır.
Sadəcə olaraq, 15-20 dəqiqəlik bir səfər, ölüm və ölmənin kompleks problemlərini müzakirə etmək üçün kifayət deyil. Çox vaxt, bir çox səfərlər həyat planlarını bitirən kimsə üçün müxtəlif variantları öyrətmək və müzakirə etmək üçün tələb olunur. Xəstə, ailəsi və yaxınları məlumatlı qərar verməzdən əvvəl hər bir cəhətdən vəziyyəti öyrənmək üçün vaxt ayırmalıdırlar.
Tibb İnstitutu 2014-cü ildə həyat məsləhətləşməsinin sona çatması üçün öz tövsiyələrini açıqlayıb. 2015-ci ildə Qulluq Planlaşdırma Aktını Virginia ştatının Demokratik Senatoru Mark Warner və Gürcüstanın Respublikaçı senatoru Johnny Isakson tanıtdı. AARP, Amerika Tibbi Birliyi, Yaşlanma üzrə Milli Şurası və Milli Hospiz və Palyatif Tövhə Təşkilatı daxil olmaqla 40-dan çox təşkilat qanunvericiliyi təsdiqləmişdir.
Bu səylər sayəsində Medicare, 2016-ci ildə əhatəli bir fayda olaraq həyat məsləhətləşməsinin sona çatdığını söylədi. İndi ən əhəmiyyətli mövzular haqqında danışmaq üçün hər zaman ehtiyacınız var.
Bir sözdən
Medicare, hər il inkişaf etmiş direktivlər haqqında doktorunuzla danışmaq üçün vaxt verir, ancaq bu problemin ürəyinə çatmaq üçün kifayət qədər vaxt olmaya bilər. Terminal xəstəliyiniz varsa, xroniki tibbi şərtləriniz var və ya sadəcə illərlə inkişaf edirsinizsə, gələcək planlarınızı müzakirə etmək üçün daha çox vaxt lazım ola bilər. Həyat danışmağı sona çatdıqdan sonra, Medicare tərəfindən əhatə olunan bir fayda, bu seçimi təmin edə bilər.
> Mənbələr:
> Ətraflı direktivlər və uzunmüddətli qayğı.Medicare.gov. https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html.
> 10 Sual: Medicare-nin həyatın son hissəsində rolu. Henri J. Kaiser Ailəsi Fondu. http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/. 26 Sentyabr 2016-da yeniləndi.
> FastStats: Yaşlıların Sağlamlığı. Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri, Sağlamlıq Statistikaları Milli Mərkəzi. https://www.cdc.gov/nchs/fastest/older- american-health.htm. May 3, 2017-də yeniləndi.
Hospice və Respite Care. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html.