Lupus (sistemik lupus eritematosus) və MS (çoxlu skleroz) arasında fərq və oxşarlıqlar hansıdır? Bu, Lupus olan bəzi insanlar MS və ya əksinə yanlış tanıdıqları kimi bir məsələdir, daha vacib məsələdir. bu şərtlər bir-birinə bənzəyir və siz və həkiminiz düzgün diaqnoz qoymaq üçün necə fərqlənə bilərlər.
Lupus və MS Basics
Lupus ( sistemik lupus eritematosus ) və MS ( çox skleroz ) bir çox yolla oxşar ola bilər. Əslində, insanlar asanlıqla lupus olduqda MS ilə yanlış tanı ola bilərlər.
Hem lupus hem de MS, kronik otoimmün hastalıklardır . Bir çox üst-üstə düşən simptomlarla təxminən 100 fərqli otoimmün xəstəlik var. Bu şərtlərdə, immunitet sistemi - bakteriya və ya virus kimi bir işğalçıya hücum etmək əvəzinə öz bədəninizə hücum edir.
Lupusda immunitet sistemi bədənin müxtəlif orqanlarına, xüsusilə dəri, oynaq, böyrək, ürək, ağciyər və sinir sisteminə hücum edə bilər. (Bəzi insanlar üçün lupus yalnız cildinə təsir edir, diskoid lupus eritematoz kimi tanınan bir vəziyyətdir.)
Multipl sklerozda immunitet sistemi miyalin kılığını, beyin və onurğa beyindəki sinir liflərindəki yağ qoruyucu qatını xüsusilə hücum edir. Miyelin kılıfı elektrik kablosunun xarici örtüyü şəklində olduğu kimi düşünə bilər.
Miyelin kılıfı zədələndikdə, beyin beynindən bədənə və bədənə beynin ötürülməsinə təsir göstərə bilər.
Oxşarlıqlar
Lupus və MS çox fərqli xəstəliklər var amma ümumi bir çox şey var:
- Həm otoimmün şərtlərdir.
- Biz dəqiq səbəbləri bilmirik - Lupusun aydın səbəbini bilmədiyimiz kimi , MS- nin səbəbləri ilə bağlı qeyri-müəyyənliyik.
- Onlar klinik tanıdırlar, yəni müəyyən bir diaqnozu təsdiq edə biləcək bir laboratoriya yoxlama və ya görmə işi olmadığı anlamına gəlir. Əksinə, lupus və ya MS diaqnozu başqa bir diaqnoz ilə izah edilə bilməyən bir sıra xarakterik əlamətlər, əlamətlər və laboratoriya testlərinə əsaslanır.
- Eyni yaş qrupundakı insanlara təsir edir. Hər iki xəstəlik daha çox eyni əhali - gənc qadınları təsir edir, baxmayaraq ki, digər əhaliyə də təsir edir.
- Onlar həm relapsing / remitting şərtləri. Hər ikisi də lupus və MS təkrarlanan remisyon və relapsın bir nümunəsini təqib edə bilər (həm də relapsing-remitting bozukluklarıdır ).
- Bunlar həm MR-də oxşar olan beyin lezyonlarına səbəb ola bilər.
Sinirlər MSin əsas hədəfi olsa da, lupus bəzən də sinirləri təsir edir. - Hər iki şərt genetik bir elementə malikdir və ailə içərisində ola bilər.
- Hər iki şərt ilk növbədə misdiagnosed olunur.
- Hər iki şərt, yorğunluq, baş ağrısı, əzələ sərtliyi və yaddaş problemləri ilə bağlı problemlərə səbəb olur.
Fərqlər
Bənzərliklərə əlavə olaraq, lupus və MS arasındakı bir çox fərqlər vardır. Bu fərqlər xüsusilə vacibdir, çünki iki xəstəliyin müalicəsi adətən olduqca fərqlidir. MS, gəncləri vuran ən məşhur nevroloji xəstəlikdir.
Lupus xəstələrinin təxminən yarısı mərkəzi sinir sistemi (beyin və onurğa beyni) simptomlarına sahib olacaq. Bununla belə, həm lupus, həm də MS mərkəzi sinir sisteminə təsir edərsə, onlar müxtəlif yollarla bunu edirlər.
Simptomlardakı fərqlər
Lupus ilə MS arasındakı simptomlarla əlaqədar çox vaxt oxşarlıqlar var; hər iki xəstəlik yaddaş, əzələ və birgə ağrı və yorğunluq problemləri də daxil olmaqla nörolojik əlamətlərə səbəb olur. Ancaq fərqliliklər var. Ümumiyyətlə, bədənin zədələnməsi MS ilə müqayisədə daha çox lupusla ümumiləşdirilir.
Milli Multiple Skleroz Cəmiyyətinə əsasən, Lupusun sinir sisteminə olan ümumi təsirləri adətən MS-lərdə baş vermir:
- Migren baş ağrısı
- Şəxsiyyət dəyişikliyi
- Kognitif funksiyalarda dəyişikliklər
- Epileptik nöbetler
- Stroke
Lupusun ən çox görülən simptomları dəlil və artritdir. Əksinə, şişlər MS ilə müşahidə edilmir və ən çox görülən simptomlar ekstremal bir vəziyyətdə ikiqat görmə, uyuşma, karıncalanma və ya zəiflik, balans və koordinasiya problemləri daxildir.
Laboratoriya testlərindəki fərqlər
Antifosfolipid antikor testi, həkimlərin lupusunu MS-dən fərqləndirməyə başlaya biləcəyi bir üsuldur.
Antinükleer antikorlar MS ilə bəzi insanlar ola bilər, baxmayaraq ki, onların iştirakı lupus ilə müqayisədə daha az ümumi. Lupus ilə antinükleer antikorların olmaması qeyri-adi ( ANA-mənfi lupus .)
Nadir hallarda, lupusu olan insanlar transvers miyelitə sahib olacaqlar. Bu vəziyyət onurğa beyni iltihabı və miyelin kılıfına ziyan vurur. MS'yi təqlid edir və bəzən yalnız lupus simptomudur. Buna görə də bir diaqnozu qarışdıra bilər. Araşdırmalar antinükleer və anti-aquaporin-4 antikorlarının çoxlu sklerozdan lupusda nöromiyelit optikini ayırmada faydalı ola biləcəyini təsbit etdi.
Görüntüləmə Araşdırmalarında Fərqlər
Ümumiyyətlə, bir beyin MRI MS ilə daha çox lezyonlar göstərəcəkdir ("qara dəliklər və parlaq ləkələr"), bəzən isə lupus və ya MS ilə olan beyin lezyonları fərqində edilə bilməz.
Müalicələrdə fərqlər
Diaqnoz qoyarkən lupus və MS arasındakı fərqləri anlamaq vacibdir, çünki iki şərt üçün müalicə olduqca fərqlidir.
Lupus üçün ən çox görülən müalicələr qeyri-steroidal antiinflamatuar preparatlar, steroidlər (kortikosteroidlər) və antimalariya preparatlarıdır. İmmünosupressiv dərmanlar (DMARDS və ya anti-artrit dərmanlarını dəyişdirən xəstəlik) şiddətli xəstəlikdə, xüsusən də böyrəklərə təsir edən bir vəziyyətdə istifadə edilə bilər.
Əksinə, müalicə üçün istifadə edilən ən ümumi dərmanlar interferonlara ( Avonex kimi) daxildir. immunosupresan preparatlar və immunomodulyatorlar.
Proqnozdakı fərqlər
Lupuslu insanların 80-90 faizi normal bir ömür yaşayacaq. Lupusun proqnozu dəyişdi. 1955-ci ildə insanların yalnız yarısı beş il yaşayacaqdı. İndi 10 ildən sonra insanların 95 faizi yaşayır. MS ilə ömür uzunluğu MS olmayan birinə görə orta hesabla yeddi il qısadır, lakin bu xəstəliyin müxtəlif insanlar arasında xeyli dəyişə bilər. Çox təcavüzkar xəstəliyi olan xəstələr xəstəliyə nisbətən qısa bir müddət sonra ölə bilər, bir çox insanlar normal bir ömür yaşayırlar.
Niyə Misdiagnosis Bəzən olur
Lupus MS-yə (ancaq fərqli müalicə olunan) taklit edə bilən transvers miyelitə əlavə olaraq, lupus və MS arasında yanlış diaqnostikaya kömək edə biləcək bir neçə digər ümumi var:
- Hər iki xəstəlik də immunoloji cəhətdəndir.
- Hər ikisi eyni əhaliyə təsir göstərir.
- Hər ikisinin də bir relapsing-remit kurs var
- Hər ikisinin də nevroloji simptomları ola bilər.
- Hər ikisi də beyin lezyonlarına sahib ola bilər.
Misdiaqnozla nə baş verir?
Müxtəlif dərmanların lupus və MS müalicəsində istifadə edildiyi üçün, yanlışlığı olan problemlərdən biri, xəstəliyiniz üçün ən yaxşı müalicə almadığınızdır. Bəzi MS dərmanları lupus simptomlarını daha da pisləşdirə bilər.
Aşağı xətt
Əgər lupus və ya MS ilə diaqnoz qoyulsanız, xüsusən vəziyyətiniz "atipik" sayılırsa, doktorunuzla danışın. Tanıdan soruş və öyrən. Bir şey anlamadıysanız, yenidən soruşun. Lupus və ya MS-nin müalicəsində mütəxəssis olan bir mütəxəssis gördüyünüzə əmin olun. Lupus və MS olan insanlara qayğı göstərən mütəxəssislərə qayğı göstərən həkimlər haqqında məlumat əldə edin.
Siz də ikinci bir fikir almaq istəyə bilərsiniz. Bəzi insanlar ikinci bir rəy soruşmaqdan tərəddüd edirlər, ancaq bu, həkiminizi təhqir etmir, insanların ciddi tibbi vəziyyətə düşdükləri zaman gözlənilir.
Sən diaqnozu ilə çox mübarizə aparan kimi hiss edirsən. MS'li bir çox insan ictimaiyyətin vəziyyəti barədə danışmaqdan tərəddüd edir və lupusa sahib olan insanlar tez-tez xəstəliyin öyrənilməsi zamanı insana zərər verdiklərini söyləyirlər. Bir çox başqa tibbi vəziyyətə nisbətən əhalidə lupus və ya MS haqqında daha az anlayış var. Semptomların çoxu başqalarına görünmür, "səssiz əzab" ilə nəticələnir.
Bir dəstək qrupuna və ya bir onlayn dəstək ictimaiyyətinə qoşulmağı düşünün. Bu, eyni problemlərlə mübarizə aparan digər insanlarla tanış olmaq üçün yaxşı bir yol ola bilər və tez-tez xəstəliyiniz və son tədqiqat haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün yaxşı bir yoldur.
> Mənbələr:
> Karussis, D. Multiple Sklerozun Diaqnozu və Müxtəlif Demiyelinizasyon Sendromları: Kritik Bir Review. Autoimmunity jurnalı . 2014. 48-49: 134-42.
> Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. et al. SLE'de Demiyelinize Xəstəlik: Birdən çox Skleroz və ya Lupus? Ən Yaxşı Təcrübə və Araşdırma. Klinik Romatoloji . 2013. 27 (3): 405-24.
Jurynczyk, M., Craner, M., Palace, J. et al. Overlapping CNS iltihab xəstəlikləri: NMO və MS fərqləndirici xüsusiyyətləri. Nöroloji, Nöroşirürji və Psixiatriya Dergisi . 2015. 86 (1): 20-5.