Qan Xərçəngi xəstələrində və əlaqəli qrip xəstəlikləri
Əgər lösemi və ya lenfoma varsa qripi vurmaq lazımdır? Kiminlə əlaqə qurduğuna dair nədir? Qripə məruz qalarsanız nə olur? Bunları soruşmaq üçün çox yaxşı suallar var ki, bu da sizi sağlam tutmaqda böyük rol oynaya bilər!
Qriplər riskli ola bilər
Grip, payız və qış aylarında ümumi bir xəstəlikdir. Hər il Şimali Amerikada, yüz minlərlə insan qripdən gələn ağırlaşmalar nəticəsində xəstəxanaya yerləşdirilir və ya ölür.
Siz və ya uşağınızın bir qan xərçəngi varsa, qripə yoluxma riski daha yüksək ola bilər və ya ola bilməzsiniz, ancaq qripi tutmaq lazımdırsa ciddi ağırlaşmaların inkişaf riski daha yüksəkdir. Xərçəng xəstələrində qripə yoluxma riski yüksəkdir və hematolojik malignite və ya qan xərçəngi olan xəstələrdə qoruyucu antikor səviyyəsi aşağı olur.
Qripə yoluxan bir çox hallarda illik vaksinasiya ilə qarşısı alınır. CDC yüksək riskli olanlar üçün xərçəng xəstələrinə deyil, həm də ailələrinə və ya səhiyyə peşələrinə xərçəng xəstəliyinə tutulmuş insanlar ilə təmasda olanları da daxil olmaqla, yüksək riskli insanlar üçün grip surətlərini tövsiyə edir.
Qrip Şoku növü kritikdir
Qripi aşıları müxtəlif formalarda gəlir və xüsusilə bu il, dövrü təklif edilməyən bir forma var: Flumist - burun qripi peyvəndi , canlı zərif vaksin.
Siz xərçəng müalicəsi keçirirsinizsə Flumist burun spreyi almalısınız. Burun sprey qripi vaksisi canlı bir aşıdır, yəni virusun "zəiflədildiyi" və ya qismən təsirsiz hala gətirilməsi.
Bu canlı bir peyvənd olduğundan, kemoterapideki xərçəng xəstəliyi olanlar kimi immunosupresyona məruz qalan insanlar nəzəri olaraq aşıdan infeksiya inkişaf etdirə bilər. Beləliklə, bu peyvəndi xərçəng xəstələri üçün tövsiyə edilmir, çünki təhlükəsizlik haqqında kifayət qədər məlumat yoxdur.
Flumist burun spreyi də bu il ictimaiyyət üçün ümumiyyətlə tövsiyə edilmir . 2017-2018-ci illərdə ictimaiyyət üçün bu peyvəndi də tövsiyə edilmir - güclü bir immunitet sisteminiz olub-olmaması olsun-işin nə qədər yaxşı olacağına dair narahatlıqlar üzündən.
Peyvənd hələ də FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir və bazarda, buna baxmayaraq, istifadə edilməməsi tövsiyəsinə baxmayaraq hələ də mövcud ola bilər.
Xərçəng xəstələrinə xüsusi bir əhali düşür
Lösemi və ya lenfoma olan bir çox xəstə üçün qripə aşılama faydalıdır və buna görə də qəti şəkildə tövsiyə olunur. İnfluenza peyvəndi sıx kemoterapi alanlardan başqa bütün xərçəng xəstələrinə ümumiyyətlə təklif edilməlidir. Nəticədə, həkiminizlə görüşmək yaxşıdır, ancaq xərçəng müalicəsi keçirirsinizsə və qripə qarşı vaksin namizədi olduğunuzdan əmin deyilsinizsə.
- Ümumiyyətlə, təsirsizləşdirilmiş peyvəndlər immun cavabın artırılması üçün kemoterapi və ya digər immunosupressiv müalicənin başlamasından ən azı 2 həftə əvvəl verildiyi zaman daha yaxşı işləyirlər.
- Ekspertlər kemoterapiya və ya radiasiya müalicəsi zamanı peyvənd edilməməsi üçün deyirlər, çünki antikor cavabları yaxşı deyillər. Lakin, bu dövrdə inaktive edilmiş aşılarla aşılama zərərli deyil və bəzi xəstələrdə ən azı bir qorunma təmin edir.
Namizəd olmağınız və vaxtınız yaxşıysa, güllə atışlarının digər (canlı olmayan zəiflədilmiş) formaları aşağıdakılardır:
- Daimi qripi vurma: CDC mümkün olduğu təqdirdə oktyabr ayının sonuna qədər 6 ay və daha çox hər kəs üçün enjekte edilə bilən qripin aşı ilə aşılamasını təklif edir.
- Intradermal qripi çəkisi - 18 yaşdan 64 yaşa qədər olan böyüklərdə istifadə üçün
- Flu-Zone High Dose - 65 yaş və yuxarı insanlar üçün nəzərdə tutulmuşdur
Müalicə etdiyiniz yerdən asılı olaraq, onkoloq ya müntəzəm qripin vurulmasını və ya Qrip Bölgəsinin qripi vuruşunu tövsiyə edə bilər. Qrip seqmenti daha az aktiv immunitet sistemi olan və seçim vaksinliyi olan insanlar üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu "öldürülmüş" viruslar olduğundan, qripə yol açma riskini daşımırlar. Budur, aşılar xəstəliyə toxunulmazlıq yaratmaq üçün çalışdıqlarından immunitet sisteminin müalicə səbəbi ilə bastırıldığı zaman təsirli ola bilər.
Kemoterapi əsnasında bir qripdən vurulma edə bilərəmmi?
Xərçəngin müalicəsi üçün istifadə edilən kemoterapiya də immunitet sisteminizi zəiflədə bilər.
Nəticədə, immun sisteminiz, müalicə olmağınız zamanı sağlam fərdlər kimi vaksinə qarşı qoruyucu bir şəkildə cavab verə bilməyəcək. İmmunitet sisteminizə təsir etdiyindən, xərçəngin də sizin cavabınızı azalda bilər. Lakin, qan xərçəngi olan xəstələr, doğru zamanda verildikləri təqdirdə, hələ də qrip şəklində qoruyucu fayda əldə edə bilərlər.
Ən yaxşı cavab ala bilmək üçün, kemoterapiyadan 2 həftə əvvəl, ya kemoterapi tamamlandıqdan 4 həftə sonra, ya da ağ qan hüceyrə sayının 1000 hüceyrəyə / mm-ə bərpa edildikdən sonra qripi vurmağa çalışmalısınız. Əgər bir kemoterapi rejiminin ortasında olursanız, dövrinizdə müalicə müddətindən uzaq bir yerə qripi vurulmalıdır. Müəyyən protokol və müalicəyə cavab olaraq vaksin almaq üçün daha yaxşı və ya pis bir müddət ola biləcəyi üçün onkologunuzla danışmaq vacibdir.
Rituxan (Rituximab) və Qripi Shot
Tədqiqatçılar rituximab və alemtuzumab kimi bəzi dərmanların bədənin vaksinaya qarşı daha az təsirli bir reaksiya verməsini gözlədiklərini qeyd etdilər. Bu və ya digər monoklonal antikorları qəbul edərkən həkiminizə doğru olanı danışın.
Kök hüceyrə transplantları və qripi aşıları
Peyvəndin inaktivləşdirilmiş formasını almaq üçün mükəmməl olsa da, araşdırma kök hüceyrə transplantasiyası alıcılarının transplantadan sonra ilk 6 ayda çəkilən qripdən heç bir faydası olmadığını göstərdi. Beləliklə, xəstələrin bu qrupunda peyvənd verilməsinə baxmayaraq, transplantadan sonra 3-4 ay və daha çox müddət gözləyin.
Ailəm və sevilənlərim haqqında nə demək olar?
CDC, lösemi və ya lenfoma olan bir kəs kimi yüksək riskli fərdlərə qayğı göstərən və ya yaşayan hər kəsin də qripdən çəkilməsini tövsiyə edir. Fikirimiz immunizasiya edənlərin çoxu, bizdən daha az xəstə olur və virusu yayır. Şəkərli peyvəndi alan birinin virusa "tökülər" və immunosforresiyalı bir insanı ifşa etməsi hələ də qeyri-müəyyəndir. Ailənizə və yaxınlarınıza verilən tövsiyələr barədə doktorunuzla danışın.
Qripə məruz qaldığımda və ya Simptomları inkişaf etdirsəm
Qripi olan bir kəsə məruz qalarsanız, ya da qripin hər hansı bir əlamətini inkişaf etdirirsinizsə, dərhal doktorunuzu axtarın. Qripin şiddətini azalda biləcək antiviral dərmanlar vardır və bəlkə də bunu qarşısını ala bilər, ancaq ifşa olunduqdan sonra və ya simptomlar başladıktan sonra mümkün qədər tez başlamağa ehtiyac var.
Qripi qarşısını almaq üçün başqa nə edə bilərəm?
Qripin vaksinini almaqla yanaşı, bu addımlarla qripi qarşısını ala bilərsiniz:
- Xəstələrdən çəkinin və xəstə olduğunuz zaman başqalarından qaçın.
- Öskürək və ya hapşırıq zamanı ağzınızı örtmək üçün toxuma və ya köynək kolunu istifadə edin.
- Tez-tez, yaxşı əl yuma istifadə edin.
- Gözlərinizi, burunlarınıza və ağzınıza toxunmayın. Əlinizdə mikrobları və ya virusları aldıysanız, bu, bədəninizə daxil olmaq və xəstə olmağın olduğu yerlərdir.
- Sağlam qalmaq! Bədəninizi qripə qarşı mübarizə aparmaq üçün yuxu, yaxşı yemək və yumşaq məşq edin.
Qrip Şotundan hansı yan təsirlər əldə edə bilərəm?
Mümkün qripdən vurulan yan təsirlər bunlardır:
- Atışın verildiyi narahatlıq
- Aşağı dərəcəli atəş
- Bədən ağrıları
Bu yan təsirlər, ümumiyyətlə, yalnız bir neçə gündür. Nadir hallarda xəstələrdə inyeksiyaya allergik reaksiya var idi.
Digər immunizasiya və xərçəng ilə əlaqədar tədbirlər
Xüsusilə zülmü qarşısını almaq üçün, həkiminizin xərçəng müalicəsi zamanı tövsiyə edə biləcəyi digər immunizasiya var. Eyni zamanda ətrafınızdakı insanlara verilsə belə, təhlükəli ola biləcək və ya təhlükəli ola biləcək immunizasiya var. Xərçəng müalicəsi zamanı hansı çəkilişlərin alınması və qarşısını almaq barədə daha çox məlumat əldə edin.
Bir söz:
Baxmayaraq ki, lösemi və lenfoma kimi qan xərçənginə məruz qalan xəstələr sağlam insanlar kimi vurulan qripə qarşı güclü cavab ala bilməyəcəklər, hələ də cavab ala bilərlər. Qripin vaksinin mənfi təsirlərinə qarşı ala biləcəyiniz sağlamlıq riskini müqayisə etsəniz, qripə vurulan faydanın faydaları ağırlaşacaqdır.
Bir sözlə, qripin çəkisi təhlükəsiz, ucuzdur və həyatınızı xilas edə bilər. Əgər siz və ya uşağınız lösemi və ya lenfoma və ya qan xərçəngi müalicəsi nəticəsində bastırılmış bir bağırsaq sisteminə malik olsalar, xərçəng xəstəliyinizə və ya onkoloğunuza danışırsınız.
> Mənbələr:
> Ariza-Heredia EJ, Chemaly RF. Xərçəng xəstəliyində olan xəstələrdə immunizasiyanın praktiki nəzərdən keçirilməsi. Hum Vaccin Immunother . 2015; 11 (11): 2606-2614.
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. Mövsümi qripi aşıları haqqında əsas faktlar. 11 Sentyabr 2017-də yeniləndi.
La Torre G, Mannocci A, Colamesta V, et al. Qrip. Hematoloji xəstəliklərində qrip və pnevmokokal vaccinasiya: Effektivliyin, effektivliyinin və təhlükəsizliyinin sistematik nəzərdən keçirilməsi. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2016; 8 (1): e2016044.