Romatoid artritli komplikasiyalar ölüm hallarına təsir göstərə bilər
Romatoid artrit (RA), dünyanın böyüklərindəki əhalinin təxminən 1 faizi narahat edən ciddi fiziki, emosional və iqtisadi nəticələrə səbəb olan zəifləyici bir xəstəlikdir. Xəstəliyin yayılma səviyyəsi yaşla artır və kişilər kimi qadınların sayı iki-üç dəfə azdır.
Ən çox ölümcül bir xəstəlikdən daha çox kronik bir xəstəlik olduğu üçün, romatoid artrit bir adamın ömrünü azaldacaq.
Bu çox fərqli ola bilər və digər tibbi şərtlər, təcavüzkar müalicə və diaqnozun vaxtı kimi amillərdən asılıdır.
RA-nın problemləri
Ümumiyyətlə, romatizmalı insanlar tez-tez fiziki funksiyalarda mütərəqqi məhdudiyyətlərlə üzləşirlər. Əgər hələ də işə düşsəniz , əlilliyin xəstəliyin başlanğıcından sonra 10 il ərzində işinizə təsir edəcək və gəlirlərin kəskin azalmasına səbəb ola bilər.
Həm də, RA olmadan insanlar ilə müqayisədə, xəstəliyə düçar olanlar bir sıra digər çətinliklərlə üzləşəcəklər. Bunlara yüksək tibbi qayğı xərcləri, xəstəxanaya qaldırılma və daha çox sayda doktor səfərləri daxildir.
Bu faktorların hamısı həyatınızın keyfiyyətinə təsir göstərə bilər, bu da bu xroniki xəstəliyin idarə edilməsi ilə vəzifə yerinə yetirilən romatoloji xəstəliklərdir. Fiziki ağrı və maliyyə problemləri çətinlik çəkə bilər və zehni sağlamlığına da təsir edir.
Ancaq erkən diaqnoz, düzgün müalicə və yaxşı bir dəstək sistemi, hətta RA ilə birlikdə ümumi yaxşılığınızı artıra bilər.
Ölüm riskləri
Ümumi əhalidə olduğu kimi, romatoid artritli xəstələrdə ölümün aparıcı səbəbi ürək-damar xəstəliyi və insidansın nisbəti müqayisə edilə bilər.
Romatoid artritli xəstələr infeksiyalar, böyrək xəstəlikləri, tənəffüs şəraitləri və ya mədə-bağırsaq xəstəliklərindən dolayı ölüm riskinə daha çox məruz qalırlar.
İnfeksiya və böyrək xəstəliklərindən artıq ölüm halları şiddətli xəstəliyin mövcud olduğunu göstərir. Gastrointestinal səbəblərdən əlavə ölüm nisbəti müalicə ilə bağlıdır.
Böyrək şəraitinin böyrək zədələnməsinə gətirib çıxara biləcəyi və romatoid artrit ilə birlikdə ürək-damar xəstəliyi riskini artıracağına dair sübutlar artmaqdadır. Vaskülit və amiloidoz kimi xəstəliklər və qızıl duzları , penisilamin və siklosporin kimi tibbi müalicələrə aid olan problemlər də problemli ola bilər.
Həyat Beklentisi
Romatoid artritli xəstələrdə ümummilli əhaliyə nisbətən ömür uzunluğu qısadır. Survival dərəcələri Hodgkin xəstəliyi, diabet mellitus və üç damar koronar arter xəstəliyi ilə müqayisə edilə bilər.
Romatoid artrit xəstələrinin ömürlərinin azaldılması ilə əlaqədar olaraq, müxtəlif tədqiqatlardakı standart ölüm nisbəti 1,13-dən 2,98-ə qədər dəyişdi. Romatoid faktor pozitiv hallarda baş verə bilər, baxmayaraq ki, romatoid faktorun mənfi uzun müddətli proqnozu olan bir alt qrup mövcuddur.
Klinik əsaslı tədqiqatlar, ehtimal ki, ömür boyu gerçək qısaldılması və əhaliyə əsaslanan tədqiqatların azaldılması ilə nəticələnə bilər. RA-nın mürəkkəbliyi və müddəti də əhəmiyyətli dərəcədə tədqiqatların nəticələrini aralıq vəziyyətə gətirir, baxmayaraq ki, istinad üçün bəzi əlamətdar tədqiqatlar var.
Araşdırma nəticələri
1989-cu ildə Finlandiyada ölmüş və RA üçün dərman qəbul edən 1666 nəfərin bir işi olmuşdur. Finlandiya əhalisi və xəstəlik sığortası statistikası üzrə demoqrafik məlumatlar hesablamalar üçün əsas kimi istifadə edilmişdir. Nəticələr göstərir ki, xəstəliyin başlandığı tarixdən etibarən RA olan subyektlərin ömrü 15 faiz ilə 20 faizədək azalmışdır.
- Ölənlərin təxminən 40 faizi ürək-damar xəstəliyinə səbəb olmuşdu.
- Təxminən 30 faizi infeksiya ilə bağlıdır.
- Amiloidozdan təxminən 15 faizi var idi.
- Qalan 15 faiz müxtəlif səbəblərlə bağlı idi.
Digər bir uzunmüddətli tədqiqatda, Mayo Klinikasında olan tədqiqatçılar Minnesota ştatının Olmsted rayonunda 40 ildən artıqdır ki, RA ölümünün təsirini öyrənmişlər. 1965, 1975 və 1985-ci illərdə ən az 35 yaşında olan romatoid artritli insanlar müqayisə edildi. Tədqiqatçılar həmçinin 1955-ci ildən 1985-ci ilə qədər olan 30 illik dövr üçün yeni romatoid artrit hadisələrinin qeydlərini araşdırdılar.
1965-ci ildə Olmsted rayonunda 163 romatoid artrit var idi. 1975-ci ildə 235 halda, 1985-ci ildə isə 272 halda olmuşdur. Yaşamaq riski, RA olmadan insanlarla müqayisə edildi.
Tədqiqatçılar, romatoid artritli insanlar üçün ölüm riski ümumi əhalidən təxminən 38 faiz çoxdur. Risk, ümumi əhalinin qadınları ilə müqayisədə 55 faiz artdıqca, qadınlar üçün daha çoxdur.
Məsələn, romatoid artritli 50 yaşındakı bir qadın, romatoid artrit olmayan bir qadından 4 il daha az (34 ildən daha 30 il daha yaşa) yaşayacaqdır. Ancaq romatoid artritli 50 yaşındakı bir adam, 26 il daha yaşa biləcəyini düşünərək, 50 yaşındakı bir kişi, romatoid artritisiz 27 il daha yaşaya bilər.
Bir sözdən
Romatoid artritli xəstələr üçün ömür uzunluğunun qısaldıldığı qənaətinə gəlmək olar. Bununla yanaşı, xəstəliyin müalicəsinin həyat keyfiyyətini yüksəldə biləcəyini də sübut etdi, bu da yadda saxlamaq üçün daha vacib bir faktdır. Ümumiyyətlə, müalicənin faydaları riskləri ağırlaşır.
Doktorunuzla işləyərkən mövcud olan bütün müalicə seçimlərini tapacaqsınız. Bunlar, ailənizin tarixini və sağlamlığını nəzərə alacaq, çünki romatoid artrit ilə həyatın ən çox hissəsini əldə edə bilərsiniz.
> Mənbələr:
Myllykangas-Luosujarvi R, Aho K, Kautiainen H, Isomaki H. Romatoid Artritli Mövzulara əsaslanan bir sıra əhali bazasında ömürlərin qısalması və artıq ölüm hallarının səbəbləri. Klinik və Eksperimental Romatoloji. 1995; 13 (2): 149-53
> Van Sijl AM, et al. Subklinik Renal Dysfunction Romatoid Artritdə Kardiyovasküler Tədbirlər ilə Bağlıdır: Carré Study. Revmatik Xəstəliklərin Annals . 2012; 71 (3): 341-4.
> Gabriel SE, et al. Romatoid Artritdə Survival: 40 ildən çox əhaliyə əsaslanan meyllər təhlili. Artrit və Romatizm . 2003; 48 (1): 55-58.
Fibromiyalji xəstələrindəki sağlamlıqla əlaqəli həyat keyfiyyəti: Romatoid artrit xəstələrinə və ümumi əhaliyə SF-36 Sağlamlıq Araşdırması istifadə edərək müqayisə. Salafi F, Sarzi-Puttin P, Girolimetti R, Atzeni F, Gasparini S, Grassi W. Klinik və Eksperimental Romatoloji . 2009; 27: S67-74.