Nə Bilməli?
Çoxumuz kiçik uşaqlar kimi aşılamağa başladı. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün peyvənd edirik. Ancaq bəzi insanlar peyvəndin təhlükəsizliyi və potensial mənfi nəticələr barədə narahatlıq verir. Peyvənd inyeksiya, inhalasiya və ya bəzən yeyinti yolu ilə aparılır. Bir aşığa məruz qalma, xüsusi bir patogen və ya toksinə məruz qaldığınız təqdirdə xəstəliyinizdən qoruyan bir vücudunuz tərəfindən istehsal ediləcək bir antikoru səbəb olur ( immun cavab ).
Vaksinasiya növləri
Bir neçə növ aşı var: öldürülmüş (inaktiv), canlı zəiflədilər (canlı virus və ya bakteriyaların zəiflədiyi versiyası) və ya alt birim. Subunit, adətən bir protein və ya bir şəkər, bir virus və ya bakteriyalardan çıxarıla və ya laboratoriyada hazırlana bilər. Ölən vaksinlər ştrix, xolera, hepatit A, qripə yoluxma, vərəm, poliomyelit və quduzdur. Canlı sıxılmış vaksinlər tüberküloz, qripə burun spreyi, çiçək, ağız tifosu, toyuq pox, şingle və sarı atəş daxildir. Ateqirli aşılara qızılca, kabakulak və rubella daxildir. Protein subunit aşıları difteri, hepatit B və boğmaca daxildir. Şəkər subunit peyvəndi mənşə mənbəyi, pnömokok, hemofilus qripi B (protein konjugatlı şəkərli bir vaksin) və tifoya inyeksiya daxildir. Şəhriz peyvəndi hazırda ümumi əhali üçün əlçatmazdır və 1970-ci illərin əvvəllərindən kiçik çuğundur peyvəndi verilməmişdir.
Romatizmalı xəstəlik olan insanlar narahat olur
Bir peyvənd bir immunitet reaksiyasını ortaya qoyduğundan, immunosupresan və ya bioloji dərman vasitələri olan revmatik xəstəliklər olan bəzi kəslər qarşılıqlı təsir edir. Bundan əlavə, romatizmalı artrit və lupus kimi revmatik xəstəliklərə məruz qalan bəzi insanlar, vacinlaşmaların xüsusi hallarda təhlükəsiz və effektiv olduğunu merak etdilər.
Bəziləri vaccinations onların vəziyyəti daha pis edə bilər ki, narahat. Digər insanlar hətta bir peyvəndin onların revmatik xəstəliklərinə səbəb ola biləcəyini təklif etmişlər. Onlar narahat olmalıdır? Faktlar nədir?
Romatoid artritli insanlar üçün təhlükəsizdir?
Xüsusi Cərrahiyyə Xəstəxanasına görə immunosupresan dərman almış romatoid artrit xəstələri canlı aşılardan qaçınmalıdır. Canlı vaksin immunosupresan dərman qəbul edən və vücudda qalmaq və immunosupresanlarla müalicə edilən xəstələrdə yenidən baş verə bilər. Öldülən aşılar, proteinlər və şəkər aşıları, immunosupresan dərmanlarla müalicə olunan revmatik xəstəlikli insanlar üçün belə təhlükəsiz sayılır.
Romatoid artritli insanlar üçün effektiv mi?
Romatoid artritli insanlar yaxşı işləyirlər (yəni bir parıltıda deyil ) və geniş müalicə edilmədikdə peyvənd çox təsirli olur. Məsələn, yüksək doz prednizon və ya immunosupresanlarla müalicə olunan romatoid artrit xəstələri güclü antikor istehsal etmirlər: aşılanıldıqdan sonra belə müdafiə olunmayacaqlar. Müalicə, xəstəliyin özü deyil, bir peyvəndin qorunmasına müdaxilə edə bilər. Alçaq doz prednizon ilə müalicə olunan xəstələr, hələ də vaccination ilə yaxşı bir qoruya bilər.
Aşılar Romatizmal Xəstəliyə səbəb ola bilər mi?
Bir çox insanlar gormə vaksinini və ya başqa bir aşılamadan sonra romatoid artrit inkişaf etdirdiklərinə inanırlar, bəlkə insanlar həyatda yaşanan hadisələr arasında paralelliklər çəkirlər. Maraqlıdır ki, mən bunu özüm etmişdim: 19 yaşımda romatoid artrit ilə diaqnoz olunmuşdum və bir məqamda ağlımı ararken, donuz qripi peyvəndi almağı xatırladım. İki hadisəni birləşdirdim, amma əslində, vaxtı qeyri-mümkün etdi.
2002-ci ildə nəşr olunan Sibilia et al adlı bir araşdırma, hepatit B vaksisi ilə romatoid artritin induksiyasını diqqətlə nəzərdən keçirdi.
Hepatit B peyvəndi tərəfindən törədilən genetik həssaslığa diqqət yetirilərkən, tədqiqatçılar fərdi riskə qarşı fayda bağladılar və hepatit B vaksinini almaq üçün uyğun olub olmadığını müəyyənləşdirdilər. Elmi ədəbiyyatın konsensusu olsa da, aşıların romatoid artrit və ya digər romatizmal xəstəliklərə səbəb olmadığıdır.
Müalicə Xəstəxanasına görə, mövcud romatizmalı xəstəliyin pisləşməsi ilə əlaqədar bir çox araşdırma olmadı. Ən çox sübut, lupus xəstələrində qripin aşılanması ilə bağlıdır və embriona görə lupusun pisləşməsinin olmaması ilə nəticələndi. Romatoid artritə aid az sayda tədqiqatlar olduğu halda, nəticə eynidır: romatoid artrit peyvəndlə pisləşməyəcəkdir.
Aşağı xətt
Romatoid artritli insanlar üçün vaccinasiya haqqında bu vacib məlumatlarla bağlı 3 dəfə rəftar var:
- Aşılama, ümumiyyətlə, romatoid artrit və ya digər romatizmal xəstəliklər olan insanlar üçün təhlükəsiz və effektiv hesab olunur.
- İmmunosupresan preparatlarla müalicə olunan xəstələrdə peyvənddən müdafiə optimaldan az ola bilər.
- İmmünosupresan dərmanlarla müalicə olunan xəstələr canlı vaksin verilməməlidir.
> Mənbələr:
> Aşılar və Romatoloji Xəstəlikləri. Michael D. Lockshin, MD. Xüsusi Cərrahiyyə Xəstəxanası. 1/10/11
Vaccination və Romatoid Artrit. Sibilia J. et al. Revmatik Xəstəliklərin Annals. İyul 2002.
Böyüklər arasında ümumi vaksinasiyalar Romatoid artrit inkişaf riskini artırmır: İsveç EIRA Study-dan nəticələr. Bengtsson C. et al. Revmatik Xəstəliklərin Annals. İyul 2010.