CHOP müxtəlif dərmanların birləşməsi üçün qısaldılmış bir ad. CHOP qeyri-Hodgkin lenfoma və ya NHL üçün istifadə edilən dərmanların ən ümumi birləşmələrindən biridir. CHOP agressiv və həssas NHL- nin bəzi ümumi növləri üçün istifadə olunur. Siklofosfamid (Cytoxan), doksorubisin (Adriamisin), vincristin (onkovin) və prednisondan ibarət dörd müxtəlif dərmandan ibarətdir.
CHOP da R-CHOP rejimində rituximab ilə tez-tez birləşir .
CHOP kemoterapi rejimin ilk üç dərmanı bir gündə venaların enjeksiyonu və ya infuziyası kimi verilir, prednison isə beş gün həb olur. Ən çox R-CHOP kimi tanınan rejimin müddəti 6-8 dövr üçün həftədə 3 həftəlik dövrlərdə verilir.
Dərmanlar CHOP-da verilir, xərçəng hüceyrələrini müxtəlif yollarla mübarizə aparır. Siklofosfamid CHOP-da xərçəng kanseri olaraq istifadə edildikdə, vücudunuzdakı xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini yavaşlatmaq və ya dayandırmaqla işləyir. Bununla yanaşı, bəzi sağlamlıq zərərlərinə səbəb ola bilər ki, bu da sağlam olan bədənin sürətlə bölünən hüceyrələrinə təsir göstərə bilər, məsələn, saçların və bağırsağın saç tökülməsində olanların və gastrointestinal simptomların mümkün yan təsirləri ola bilər.
Doxorubicin antrasiklinlər adlanan dərman sinifindədir və bu da xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini yavaşlatmaq və ya dayandırmaqla işləyir.
Vincristine, xərçəng hüceyrələrinin bir-birinə ayırmaq və parçalamaq üçün istifadə etdiyi boruların iskele edilməsinə hücum edərək, təkrarlayan kanser hüceyrələrinin qarşısını almaq üçün çalışır. Xərçəng hüceyrələri normal hüceyrələrə nisbətən daha kemoterapiye qarşı daha həssasdır, lakin kemoterapi də normal hüceyrələrə təsir göstərir, bu da proqnozlaşdırılan yan təsir profillərinə səbəb olur.
CHOP + Rituximab ilə müalicə olunan lenfoma
Siklofosfamid, doksorubisin, vincristin və prednisone (CHOP) diffuz geniş B-hüceyrəli lenfoma (DLBCL) olan xəstələr üçün bir neçə onillikdə müalicənin əsas dayanması olmuşdur. DLBCL olan xəstələrin əksəriyyəti standart rituximab + siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin və prednizon (R-CHOP) ilə müalicə edilə bilər, lakin nəticələr bu rejimə yaxşı əməl etməyənlər üçün yaxşı deyildir.
CHOP kemoterapi, həmçinin anjioimmunoblastik T-hüceyrə Lenfoması və periferik T-hüceyrəli lenfoma kimi agresif olmayan qeyri-Hodgkin lenfoma növləri üçün istifadə olunur. R-CHOP protokolu təcavüzkar, Stage I və Bitişik Mərhələ II Yetkin NHL və təcavüzkar, davamlı mərhələ II / III / IV yetkin NHL müalicəsi üçün standart halına gəldi.
İdarəetmə və tədbirlər
Adriamycin adətən qan damarlarını qıcıqlandırmaq üçün ilk olaraq verilir. İnfüzyon saytında yanma və ya ağrı hiss edirsinizsə infüzyon hemşiresine danışmanız vacibdir. Eyni gündə Cytoxan və Vincristine də növbəti iki dərman veriləcək.
Klinika, hər müalicədən sonra sizi evə aparmaq üçün bir sürücünüz olması məsləhətdir. Müalicədən bir neçə gün sonra Adriamycinin qırmızı rəngindən sidiyin rəngində bir dəyişiklik görülə bilər.
Ümumi yan təsirləri
- Saç tökülməsi: Başınızdakı saçlar, eləcə də qaşlar, kirpiklər və bədən saçları daxil olmaqla ümumi saç tökülməsinə malik olursunuz. Ümumiyyətlə, müalicədən iki ilə üç həftə sonra başlanır, ancaq müvəqqəti olur və müalicədən sonra saçlarınız geri qayıtmalıdır.
- Bulantı və qusma müalicədən dərhal sonra üç gündən sonra yaygındır.
- Kabızlık, vincristine bağlı olduğu kimi yaygındır və digər dərmanlar tez-tez ürəkbulanma və ağrı üçün verilir.
- Ağız yaraları müalicədən bir həftə sonra iki həftəyə qədər görünə bilər.
- Məhsuldarlıq məsələləri: Qadınlar tez-tez onların menstrual dövrünə mane olur və menopoza daim daxil ola bilərlər. Kişilər məhsuldarlığı azaldaraq sperma istehsalını dayandıra bilərlər. Bu şərtlər daimi ola bilər, buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məhsuldarlıq mülahizələrini müzakirə etməlisiniz. Digər tərəfdən, müalicə zamanı qeyri-müntəzəm olacağınızı düşünməyin, hamiləliyin qarşısını almaq üçün kontrasepsiya istifadə edin.
- CHOP müalicəsi zamanı infeksiyaya daha çox meylli ola bilər, çünki o, ağ qan hüceyrələrini və qırmızı hüceyrələri müvəqqəti olaraq azaldacaq, immunitet sisteminizi pozur. Bir virus və ya yoluxma qarşısını almaq üçün soyuqdəymə və ya qripi olan insanlarla təmasdan qaçınmaq və əllərinizi tez-tez yuymaq akıllıca olur.
- Prednison bir steroiddir və əhval yellənmələri, kilo alma və şişkinlik daxil olmaqla bir çox potensial yan təsirlərə malikdir.
> Mənbələr:
> Sehn LH, Gascoyne RD. Diffüz böyük B-hüceyrəli lenfoma: klinik və bioloji heterojenlik baxımından nəticəni optimallaşdırır. Blood. 2015; 125 (1): 22-32.
Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine və Prednison (CHOP), Milli Xərçəng İnstitutu, 27 Noyabr 2013-də Potensial Yan təsirləri.
> Yetkin Qeyri-Hodgkin Lenfoma Müalicəsi - sağlamlıq işçiləri üçün (PDQ®), Milli Xərçəng İnstitutu, 15 yanvar 2016.