Əlavə edilmiş radiasiya terapiyası (IFRT) lenfoma tərəfindən cəlb edilən cisim bölgələrinə radiasiya vermək üçün istifadə olunan bir termindir.
Məsələn, lenfoma boyun sol tərəfini təsir edərsə, IFRT boyun bütün sol tərəfinə radiasiya verəcəkdir. Əgər lenfoma boyun və armpits kimi iki sahəni təsir etsə, radiasiya yalnız bu iki sahəyə çatdırılacaq.
Istifadə və üstünlükləri
IFRT, lenfoma tərəfindən dərhal iştirak etməyən bölgələr də daxil olmaqla, bədənin daha geniş ərazilərinə radiasiya verən geniş sahə radiasiya terapiyası ilə müqayisədə istifadə olunur.
Uzun müddətdir lenfoma üçün sahə radiasiya müalicəsi geniş istifadə edilmişdir. Bu vəziyyətə yaxşı bir sağalma nisbəti təmin edilərkən, bəzi xəstələr orta dərəcəli xərçəng inkişaf etdirir və ya digər kritik orqanlara zərər verər, çünki radiasiya yaxınlıqdakı ərazilərə və orqanlara təsir göstərir. EFRT'li xəstələrdə, xüsusilə qadınlarda məmə xərçəngi və kişilərdə ağciyər xərçənginə məruz qalan bədənin hissəsində ikinci dərəcəli xərçəng nisbətləri daha yüksək idi.
Araşdırmalar uzanan sahədən daha çox cəlb edilmiş sahəni yaymaq üçün oxşar effektivlik tapdı. Tədqiq edilən xəstələr tam cavab, proqnoz, relaps, və ölüm nisbətlərində eyni idi. Ancaq aşağı qan sayımları, bulantı və dad dəyişdirməsi kimi dərhal yan təsirləri az idi.
Bu üstünlüklərdən ötəri, Hodgkin və Non-Hodgkin lenfomasında radiasiya müalicəsi üçün İRF-nin yayılması qəbul edildi.
IFRT'nin istifadə olunduğu bəzi hallarda bunlar:
- Hodgkin lenfoma müalicəsi - I və II mərhələdə 4-dən 8-ə qədər kemoterapi dövründən sonra.
- Aqressiv qeyri-Hodgkin lenfoma müalicəsi - mərhələ I və II xəstəliyində kemoterapi
- Follikulyar lenfoma müalicəsi - mərhələ I xəstəliyində tək müalicə kimi.
- Kimyəvi terapiya ilə tənzimləmə müddəti keçdikdən sonra kemoterapi sonrası qalıq kütləvi və ya relapsın kiçik bir sahəsi olan hər hansı bir lenfoma tipində.
Əksər sahə radiasiya ilə müalicə 4-5 həftə ərzində tamamlanır. Müalicə müddəti çatdırılan dozadan asılıdır. IFRT tez-tez kimyəvi müalicədən sonra verildiyi kimi, doza tez-tez kemoterapiyadan sonra nə qədər xəstəliyin qalmasına əsaslanır.
İştirak edilən Site Radiasiya Tedavisi və Nodal Radiasiya Terapiyası
Hodgkin xəstəliyini ehtiva edən limfa düyünlərinə yönəldilmiş radiasiya terapiyası ilə daha az kiçik radiasiya sahələri daha çox standartlaşır. Bu, Hodgkin xəstəliyi üçün bəzi klinik qaydalar və təşkilatlarda IFRT əvəz edir.
Nodal radiasiya terapiyası (INRT) də iştirak edir. IFRT limfa düyünlərinin bir hissəsini irradiasiya edərkən, INRT yalnız kemoterapiyadan sonra genişlənmiş olan qovşaqlara diqqət yetirir. O, həmçinin uzadılmış sahələrə və sahə radiasiya müalicəsinə cəlb edilmiş sınaqlarda müsbət münasibət göstərir.
Tercih Edilmiş Müalicə
Tercih edilmiş müalicə inkişaf etməyə davam edəcək, belə ki, hələ də lenfoma qarşı effektiv olsa da, sağlam toxumalara daha az zərər vardır.
Məqsəd başqa bölgələri radiasiya və təsirlərinə məruz qoymadan yalnız lenfoma hüceyrələrini öldürməkdir.
Həkiminizlə radiasiya müalicəsini müzakirə edin, necə və nə üçün müxtəlif növ terapiya işlərinə baxın.
Mənbələr
Magdalena Witkowska, * Agata Majchrzak və Piotr Smolewski. "Hodgkin Lenfomasında Radioterapiyanın rolu: Son 50 ildə qazanılmış nədir?" Biomed Res Int. 2015: 485071.
Hodgkin xəstəliyi üçün Radiasiya müalicəsi, Amerika Xərçəng Dərnəyi.