KOAH və astma arasındakı fərq, həqiqətən, astma simptomlarına gətirib çıxaran fizika və fizika proseslərində patofizyolojide yatır. Astma və KOAH həm də iltihab və hiperaktivadan meydana gəlir, ancaq COPD iltihabı makrofaglardan və nötrofillerdən (immun cavabın bir hissəsi olan iki növ ağ qan hüceyrəsi) yaranır və uzun illər ərzində inkişaf edir.
Digər tərəfdən astma iltihabı , daha çox qısa müddət ərzində baş verir və eozinofillerdən (digər növ ağ qan hüceyrəsindən) meydana gəlir.
Astma və KOAH həm hava axını maneə törədən xroniki iltihabı ehtiva edir. Astma və KOAH kimi bənzər əlamətlər ola bilər:
Hər iki xəstəlik viral infeksiyalar, tütün tüstüsünə məruz qalma və digər daxili hava çirkləndiriciləri, ətraf mühitin çirklənməsi və ya peşə təhlükəsi kimi şeylər ilə daha da ağırlaşa bilər. Hər iki şərtdə spirometriya adlanan nəfəs testi ilə diaqnoz qoyulur.
Ancaq fərqliliklər var. Astma, bir alerjene cavab olaraq hava yollarının iltihabına və qıcıqlanmasına səbəb olan bir xəstəlikdir. Bu meydana gəldikdə, hava yollarınızın içində və içərisində havanı hərəkətə keçirmək daha çətin olur və astma simptomlarına səbəb olur. Astma və KOAH xəstəliyindən müalicə olunur və müalicələrə fərqlidir, çünki iltihab səbəbi fərqlidir.
Astma və KOAH-da müalicə məqsədləri də fərqlidir. Astımda, həkiminiz iltihabı azaltmağa və ya bastırmağa çalışacaq, KOAHda məqsəd isə simptomları azaltmaqdır.
KOAH-da, ağciyərləriniz, əsasən kronik siqaret çəkmədən dolayı, bəzi qıcıqlanmalara məruz qaldıqdan sonra zədələnir.
Bu xroniki məruz qalma və zərər hava yolu obstruksiyasına və hiperinflyasiyaya yol açır. Astımda hava axını əsasən bərpa olmasına baxmayaraq, KOAH-da hava axını təkcə geri çevrilə bilər və ya bütün növdə geri çevrilə bilməz. KOAH-da inflammasiya alerjenlərə deyil, daha çox bakteriyalara bağlıdır.
Astma və KOAH arasında fərqlər
KOAH ilə astma arasında bir sıra fərqlər var:
Yaş - KOAH ilə astma arasında asan bir fərq diaqnoz qoyulduğu yaşdır. Astma ən çox uşaqlıq və ya erkən diaqnoz qoyulur, COPD isə daha sonra həyatda diaqnoz qoyulur. Bu, bir yetkin kimi astma ilə diaqnoz edilə bilməz demək deyil, yalnız az ehtimal olunur.
Siqaret keçmişi - COPD olan xəstələrin demək olar ki, hər hansı birində çəkilmiş və ya ətraf mühitə təsir göstərən tütün tüstüsünə məruz qalmışlar, astma xəstələri isə daha çox siqaret çəkənlərdir. Mənə təəccüblü olaraq, astma xəstəliyinə və ağrıyıcı funksiyaya yol aça bilən təxminən 4 astmatik duman.
Semptomlar - Astma və KOAH arasında başqa bir fərq, KOAHda görülən kronik, mütərəqqi simptomlara qarşı astma ilə görülən aralıq əlamətlərdir.
Zorunlu Ekspozisiya Həcmi (FEV1) dəyişiklikləri - FEV1-in reversibiliyi astma və KOAH arasında fərqdir.
Astma olaraq, FEV1-də astma hücumları arasında normala dönmək azalır, FEV1-də isə KOAH-da dəyişikliklər ümumiyyətlə geri çevrilməzdir.
Ortaq birgə vəziyyətlər - Astımda, ümumi olaraq allergik rinit və ya ekzema kimi allergik şəraitə sahib olursunuz, KOAH xəstələri isə koronar ürək xəstəliyi və ya osteoporoz kimi smoking ilə əlaqəli xəstəliklərə sahib olacaqlar.
Inhaler steroidlər - Tənəffüs edilən steroidlər astmalı bütün astma mərhələlərində standart qayğı sayılırlarsa, inhaler steroidlər yalnız KOAH xəstələrinə az miqdarda fayda verir.
Mənbələr:
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Astımdan kronik obstrüktif akciğer xəstəliyini fərqləndirir. J Am Acad Nurse Praktiki. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.