Apandisit simptomları dərhal tibbi diqqət tələb edir
Yəqin bildiyiniz kimi, irritabl bağırsaq sindromundan ( IBS ) ağrı olduqca ağır ola bilər. Ağrınızın İBS-dən daha ciddi bir şeydən çıxması halında, hətta apandisitə qarşı bir hücuma məruz qaldığınızı necə biləcəyinizi belə narahat edə bilərsiniz? Əlbəttə ki, narahatlıqlarınız açıqdır. IBS və apandisit arasında hər hansı bir əlaqə haqqında məlumat əldə etdiyiniz kimi həkimlər bəzən də fərqi bilən çətin anlar yaşayırlar!
Apandisit nədir?
Apandisit ciddi bir sağlamlıq vəziyyətidir ki, bu da iltihabın iltihabına səbəb olur və əzələ ilə doldurulur. Bu, fecal maddənin, şişkin limfa nodu , xarici bir obyektin, ya da nadir hallarda, bir şişin səbəb olduğu bir tıkanma səbəbiylə baş verə bilər. Apandisit meydana gəldiyi zaman, həyati təhlükə doğuran ağırlaşmalara səbəb ola biləcək ekstem, burstingdən qorunmaq üçün dərhal çıxarılmalıdır.
Apendiks zədələndikdə, onun tərkibi qarın boşluğunuza axıdılacaq və ağır təhlükə və potensial olaraq öldürülməsi üçün peritonit kimi tanınan bir infeksiya riski altındadır. Xırıltılı apendiks üçün son müalicə appendektomiya (cərrahi çıxarılma) olsa da, həkiminiz əvvəlcə əməliyyat aparmadan əvvəl infeksiyanı azaltmaq üçün antibiotik kursuna başlaya bilər.
Akut apandisitin simptomları
Akut apandisitin əlamətləri aşağıdakılardır. Bu simptomlar varsa, dərhal tibbi diqqət axtarmaq lazımdır.
Səyləriniz daha da pisləşə bilər, çünki özünü müalicə etməyin.
- Baş ağrısı qarın düyməsinin ətrafında yerləşir
- Ağrı pisləşir və qarın aşağı sağ hissəsinə doğru hərəkət edir
- Ağrı hərəkət və ya öskürək ilə pisləşə bilər
- İştahın itməsi
- Bulantı
- Kusma
- Aşağı atəş
- Sıxıntı və sarsıntı
Qeyd: Apandisit müxtəlif insanlar üçün müxtəlif simptomlar təqdim edə bilər və simptomların şiddəti olduqca müxtəlif ola bilər.
Əlinizdə bir problem olduğundan şübhə varsa, dərhal doktorunuzu axtarın.
Əlavə olduğunuz halda, əlamət şəkiliniz dəyişə bilər:
- Ağrı müvəqqəti olaraq azalda bilər, ancaq daha da pisləşə bilər
- Qarınlarınız toxunmaq üçün çox həssas ola bilər
- Yuxarıda göstərilən simptomların hamısının pisləşməsi
Lazımsız cərrahi əməliyyatlar üçün təhlükə yarada bilərsinizmi?
Akut apandisitin ağırlaşması çox ciddi olduğundan, cərrahlar adətən ehtiyat tərəfində səhv edirlər və şikayətləri əlavələrlə əlavə problemlə qarşılaşdıqları hər kəsin əlavəsini çıxarmaq üçün seçim edirlər. Bu, "mənfi appendektomiya" adlanan yüksək dərəcəyə gətirib çıxarır, yəni iltihab olmayan əlavədir. Mənfi appendektomiyaların dərəcəsi təxminən 15 faiz təşkil edir, hətta müasir diaqnostik texnologiyalardan istifadə edir.
Təəssüf ki, IBS xəstələri, lazımsız apendektomiyalar da daxil olmaqla, ümumiyyətlə lazımsız əməliyyatlar üçün daha yüksək təhlükə altında olurlar. Araşdırmalar göstərir ki, bu yüksək risk bir sıra amillərdəndir: İKS xəstələri müalicə üçün daha çox ehtimal olunur və daha çox narahat olurlar. Bununla belə, bu daha yüksək dərəcə əməliyyatdan əvvəl CAT taramalarını yerinə yetirən həkimlər ilə əlaqəli olur.
Xroniki Appendisit kimi bir şey varmı?
Suları daha da çirkləndirmək üçün kronik apandisit kimi tanınan bir vəziyyət var, əks halda təkrarlayan apandisit, apandisopatiya sindromu və ya nevrogen apendisopatiya kimi tanınan bir vəziyyət var.
Bu anlayış geniş şəkildə qəbul edilmir və hətta belə bir sindromun mövcudluğunu təsdiq edənlər də olduqca nadirdirlər. Tədqiqatın şərtlərinin əlavə olaraq qismən və ya aralıq keçməmiş obstruksiya ilə əlaqəli olmasıdır.
Xroniki apandisit kimi bir şey varsa, İBS ilə bu arasındakı fərqləri necə izah edərdiniz? Hər iki sindromda təkrarlayan qarın ağrısı, tez-tez böyük bir yemək ilə pisləşən və kronik ishal simptomları, kabızlık və ya hər ikisi daxildir. Kronik apandisit varlığına mübahisə edənlər, təkrarlanan ağrının qarın aşağı sağ küncündə göründüyü zaman diaqnozu nəzərdən keçirəcəkdir.
Apendektomiya kronik ağrıları aradan qaldıra bilərmi?
Kronik apandisit varlığına mübahisə edənlər də müalicə olaraq cərrahiyyə təklif edirlər. Apendiks iltihabın əlamət göstərməməsinə baxmayaraq, apendiks aradan qaldırıldıqdan sonra əhəmiyyətli və ya ümumi ağrı reallaşmasına gətirib çıxaran kronik aşağı sağ karın ağrısı yaşayan xəstələrin bir neçə vəziyyəti var. Qeyd etmək vacibdir ki, bunlar yalnız hallarda hesabatdır - təsadüfi deyil, nəzarət qrupu tədqiqatları aparılmamışdır.
Lakin, bir çox IBS xəstəsinin lazımsız əməliyyatlara məruz qalması nəzərə alınmaqla, indiyədək olduğu kimi, əksər ekspertlər, əlbəttə ki, kəskin apandisit əlamətləri olduğu halda, IBS olan bir şəxs üçün appendektomiyə qarşı ciddi bir məsləhət verir. Bu fikir dəyişdirmək üçün, təsadüfən nəzarət qrup tədqiqatları vasitəsilə, belə bir invaziv müdaxilənin həqiqətən IBS kimi funksional mədə-bağırsaq bozukluğu olan bir şəxsə davam edən semptomları aradan qaldıracağını göstərmək üçün təmin edilməlidir.
Aşağı xətt
Akut apandisitin əlamətlərindən birində olmağınız halında təcili yardım otaqına özünüzü ən qısa müddətdə almaq lazımdır. IBS diaqnozu haqqında hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə danışın. Onlar sanki əlamətlərin IBS kriteriyalarına uyğun olub olmadığını qiymətləndirmək üçün ən yaxşı vəziyyətdədirlər ki, bu problem həqiqətən əlavəinizin içində olduğu ehtimalı daha azdır.
Mənbələr:
"Appendicitis" Medline Plus.
de Kok, H. "İrritabl Bağırsaq Sindromu və Appendikopati Sindromu arasında bir üst-üstə var mı? Yeni bir nəzəriyyə." Tibbi Hipotezlər 2010 75: 501-504.
Longstreth, G. "İrritabl Bağırsaq Sindromunda Gereksiz Cərrahın Qaçınılması" Gut 2007 56: 608-610.
Lu, C., et. al. "İrritabl Bağırsaq Sindromu və Mənfi Appendektomiya: Bir Prospektiv Çok Değişkenli Araşdırma" Gut 2007 56: 655-660.
Machado, N. & Machado, N. "Nörojenik Appendikopatiya: Tarixi və Müasir baxış" Dünya Kolorektal Cərrahiyyə Jurnalı 2014 4: