İBB olan insanlar üçün NSAID-lər təhlükəsizdirmi?

Bir Painkiller almadan əvvəl Sizin qastroenterologunuzla yoxlayın

Dərhal hər hansı bir tibb kabinetinə baxın və bir NSAID (steroid olmayan antiinflamatuar dərman) tapa bilərsiniz. Ağrı və iltihabları müalicə etmək üçün istifadə edilən NSAİİlər çox yaygındır ki, onlar tez-tez eczanələrdə öz koridorlarına malikdirlər. Əslində, insanların təsadüfən NSAİDS-ni almamasını təmin etmək üçün qayğı göstərilməlidir. Xüsusilə ağrı və qızdırma və ya digər yayılmış ağrıları aradan qaldırmaq üçün bu çox sayda dərmanlardan istifadə etmək asan ola bilər. xəstəlik.

NSAİİ-lərin digər istifadəsi baş ağrısı, əzələ ağrısı, menstrüel krampları və gündəlik ağrı və ağrıları aradan qaldırmaq daxildir.

İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi olan insanlar (IBD) hər kəs kimi ağrı və ağrı yaşayır. Artrit və ya baş ağrısı müalicəsi kimi dərman yan təsirləri kimi əlavə intestinal şərtlər səbəbiylə çoxları gündəlik olaraq ağrılar yaşayır. Ancaq bəzi gastroenteroloqlar İİB xəstələrinin NSAİD-lərdən uzaq qalmalarını tövsiyə edirlər. Bunun səbəbi: NSAİ'ların Crohn xəstəliyi və ülseratif kolitə mənfi təsiri ola bilər.

NSAİP necə işləyir?

NSAİİ vücudda iki xüsusi fermenti: siklooksigenaza-1 (COX-1) və siklooksijenaz-2 (COX-2) blokirovkası ilə işləyir. COX-1 sindirim sistemində rol oynayır və COX-2 inflamatuar prosesdə rol oynayır. COX-1 funksiyası mədəin astarını qida maddələrinə kömək edən turşulardan qoruyan prostaglandinlər adlanan maddələrin tənzimlənməsidir.

COX-2 tərəfindən sintez edilən prostaglandinlər iltihabi prosesə və ağrı reaksiyasına vasitəçilik edir.

Budur, NSAİİ iltihab və ağrı dövrü azaldıqda, həzm sisteminin bəzi normal qoruyucu maddələrini itirməsinə səbəb olur. Bu, artıq onların iltihabına və ya iltihab potensialına malik olan insanlar üçün həzm sistemində daha çox problem yarada bilər.

NSAİİ və ülserlər

İBD olmayan insanlar da olsa, NSAİD həm mədədə, həm də kiçik bağırsağın ( duodenum ) ilk hissəsində ülserlərə kömək edə bilər. NSAİİ kiçik bağırsaqda iltihaba və qanaxma səbəb ola bilər. Bəzi həzm mütəxəssisləri NSAİDlərin İDD-nin tənzimlənmədən çıxmasına səbəb ola biləcəyindən narahatdırlar.

NSAİİ və IBD

NSAİİ-lərin İİB semptomlarına təsirinin olub-olmadığını araşdırmaq gastroenteroloqlar arasında istifadəyə qarşı mübahisə yaradır. COX-2 inhibitorları adlı dərman sinfi üçün hazırda IBD olan insanlar üzərində təsiri bir çox dəlil yoxdur. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, NSAİİlər yalnız IBD olan insanların müəyyən bir hissəsini təsir edə bilər, lakin kimin təsir edəcəyini və kimin olmadığı barədə məlumatı bilməmək mümkün deyil. Bir COX-1 və bir COX-2 inhibitoru olan bir dərman deyil, bir COX-2 inhibitoru istifadə edərək, IBD-nin remisyonda olduğu ehtimalla istifadə edilə bilər.

IBD olan insanlar NSAİD-lərdən, hətta əksər hallarda mövcud olanlardan əvvəl gastroenterolog ilə məsləhətləşməlidirlər. NSAİD-lərin İİB-lərində təsir göstərə biləcəyi bir xəstənin sağlamlıq qrupunun bütün üzvləri üçün son dərəcə vacibdir.

İDB olanlar nə edə bilər?

Over-the-counter ağrı rahatlığı axtarır olan IBD olan insanlar acetaminophen hesab edə bilər.

Tylenol daxil olmaqla bir çox marka adına satılan asetaminofen bir NSAID deyil və ağrı kəsici ehtiyacı olan IBD olan insanlar üçün daha yaxşı bir seçim ola bilər. Ağrıları bloklamaq üçün necə asetaminofen tamamilə başa düşülən deyil, lakin prostaglandinlərin yaranmasının dayandırılmasını nəzərdə tutur.

Həmişə yeni bir dərman reseptinin əlavə olunmasını, xüsusən ağrı idarə etmək üçün istifadə olunanları soruşun. Hər bir səhiyyə işçisi ağrı kesici və IBD arasında mümkün olan əlaqənin fərqində deyil. IBD olan insanlar cərrahiyyə və ya prosedurlara məruz qaldıqda, NSAİİlər haqqında ən son informasiyaya və sizə müraciət etdiyinizə əmin olmaq üçün ağrıların aradan qaldırılmasına dair bir müzakirə üçün bir gastroenterologu keçmək vacibdir.

Aşağıda reçeteyle və ya sayğacın üstündə olan NSAİD-lərin bir cədvəlidir. Bu heç bir geniş siyahı deyil, belə ki, xüsusi dərmanlarla bağlı narahatlıq üçün bir eczacıya və ya doktora müraciət edin.

Qeyri-Steroidal Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ)

Brend adı Soyadı
İbn İbrahim, İbrahim İbrahim, İbrahim İbrahim, İbrahim İbrahim, İbrahim İbrahim, İbrahim İbrahim, İbrahim İbrahim, İbrahim İbrahimbəyov, İbuprofen
Aleve, Anaprox, Naprosyn Naproksen Sodyum
Amigesic, Anaflex 750, Maritrit, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid Salsalate
Anacin, Bayer, Bufferin, Ekotrin Choline salicylate
Ansaid, Froben Flurbiprofen Oral
Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis Ketoprofen
Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac Sulindac
Aspergum, Genuine Bayer, Bayer Uşaqlar, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin Aspirin
Butazolidin Fenilbutazon
Cataflam, Voltaren Diklofenak Sistemli
DayPro Oxaprozin
Dolobid Diflunisal
Feldene, Novo-Pirokam, Nu-Pirox Piroxicam
Indocin SR, Indocid, Novo-Metacin Indomethacin
Lodine Etodolac
Meclomen Meclofenamate Sodium
Mobic Meloksikam
Nalfon Fenoprofen Kalsium
Ponsta, Ponstel Mekslofenamik turşusu
Relafen Nabumetone
Tolectin Tolmetin Sodyum

Mənbələr:

Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Nonsteroidal antiinflamatuar dərmanların istifadəsi ilə bağlı iltihablı bağırsaq xəstəliklərinin alovlanması: mif və ya reallıq?" Eur J Clin Pharmacol . 2009 Oct; 65: 963-970.

Uzun MD, Kappelman MD, Martin CF və digərləri. "İnflamatuar bağırsaq xəstəliyinin alovlanmasında qeyri-steroidal iltihabçı dərmanların rolu". J Clin Gastroenterol . 2016 Fevral; 50: 152-156.

Mahadevan U, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Sandborn WJ. "İnflamatuar bağırsaq xəstəliyində selektiv Cyclooxygenase-2 inhibitorlarının təhlükəsizliyi". Am J Gastroenterol 2002 Apr; 97: 910-914.

Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi olan xəstələrdə selektiv siklooksijenaz-2 inhibitorlarının xəstəlik fəaliyyəti ilə bağlı mədə-bağırsaq toxuculuq spektri və təsiri." Inflam Bowel Dis 2004 İyul; 10: 352-356.

Ribaldone DG, Fagoonee S, Astegiano M, və s. "İnflamatuar bağırsaq xəstəlikləri olan xəstələrdə Coxibin təhlükəsizliyi: Meta-analiz". Ağrı həkimi . 2015 Nov; 18: 599-607.

Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, və s. "Remissionda Ülseratif Kolitli Xəstələrdə Celecoxibin Təhlükəsizliyi: Randomize, Placebo Nəzarətli, Pilot Çalışması". Clin Gastroenterol Hepatol 2006 Fevral; 4: 203-2011.

Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "İBD-də NSAİİ, antibiotik, infeksiyalar və ya stress təzyiqli alovlanma mı?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; 31 Mart 2009-cu il tarixində nəşr olunmuşdur.

Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi olan xəstələrdə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanla bağlı klinik reaksiyanın yayılması və mexanizmi". Klinik Gastroenterol Hepatol . 2006 Feb; 4: 196-202.