Yenidoğulmuşlarda və infantlarda ötürülmənin qarşısının alınması
Dünyanın bir çox yerlərində ana südü yeni doğulmuş və körpələr üçün yeganə (və bəzilərinin) ən yaxşı bəslənmə mənbəyidir. Normal hallarda, ana südü ilə bağlı narahatlıq olmaz. Ancaq HİV olan qadınlarda, bebeğinizə ötürülmə riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.
HİV olan qadınlarda hepatit B, hepatit C və herpes simplex virusu (HSV) nisbətləri yüksəkdir.
Ananın ana südü verməyə qərar verdiyi hər hansı bir xəstəlik infeksiya riski yaradır?
Emzirmə və HİV
Birləşmiş Ştatlarda anadan uşağa ötürülmə dərəcələri dramatik şəkildə azaldıqca, inkişaf etməkdə olan dünyada HİV pozitiv uşaqlarının üçdə birinin hamısı ana südü ilə yoluxmuşdur.
Nəql riski bir çox amillərlə, əsasən ananın bədənində virus virusu miqdarı ilə bağlıdır ( viral yük kimi tanınır). Ananı HİV müalicəsinə yerləşdirməklə virusu təsbit edilə bilməyən səviyyələrə bastırabilirsiniz . Bədən mayelərində, o cümlədən ana südü ilə heç bir virusun olmaması ilə əlaqədar ötürülmə ehtimalı kəskin azalır.
Bu, ötürülmə riski sıfır olduğunu düşünmür. Yorğun və ya qanaxma nipples də birbaşa qan pozuntu vasitəsilə infeksiya gücləndirə bilər.
ABŞ və ən inkişaf etmiş ölkələrdə, HİV olan analar üçün ana südü ilə tövsiyə edilmir.
Əksinə, şişkin qidalanma təsbit edilə bilən bir viral yük olub-olmaması məsləhət görülür.
Tək xərclər təkcə resurssuzluq ölkələrində şişirmə qabiliyyətsizdir. Nəticədə, əksər beynəlxalq qaydalar anaların ya tək eksklüziv süd və ya eksklüziv şişe bəslənməsini nəzərdə tutur. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının hesabatına görə , qarışıq döş / şişəyin qidalanması (əlavə qidalanma kimi də bilinir) qaçmaqdan çəkinməlidir.
Emzirmə və Hepatit
Hepatit B infeksiyası dünya miqyasında 350 milyondan çox infeksiyaya qarşı qlobal narahatlıq doğurur. Anaların təxminən beş faizi kronik yoluxmuş olurlarsa, ana südü ilə müalicə olunan qocalar üçün heç bir risk yoxdur.
Xüsusilə ananın HİV ilə birlikdə yoluxduğu təqdirdə, hepatit C anadan uşağa keçilə bilər . Ancaq bu, ən çox bətnində və ya daha az yaygın olaraq, çatdırılması zamanı baş verir.
Əksinə, ana süd vermə yolu ilə hepatit C infeksiyası riski sıfıra düşməz sayılır. Bu günə qədər heç bir sənədləşdirilməmiş iddia qaldırıldı. Bununla belə, ekspertlər dərinin tamamilə şəfa tapılıncaya qədər uşağın süzülməməsi üçün qırıq və ya qanaxma nipplesı olan qadınlara məsləhət görürlər.
Emzirmə və Herpes Simplex Virus
Herpes simplex virusu (HSV) əsasən açıq yara və ya lezyonla əlaqələndirilir. HSV ana südü ilə ötürülə bilməyincə, döş nəfəsindəki yaralarla əlaqə yenidoğan üçün ciddi bir risk meydana gətirir.
Belə hallarda, analara, yara ilə əlaqə qurmadığı müddətcə, analara körpələrini şişirtməyə məsləhət verilir və ya döş pompasından istifadə edilir. Yaralar tamamilə şəfa verildikdən sonra emzirmə yenidən başlana bilər.
Mənbələr:
> Sağlamlıq və İnsan Xidmətləri Departamenti. "Hamiləlikdə HİV-1-ə yoluxmuş qadınlarda antiretroviral dərmanların istifadəsi üçün tövsiyələr və Amerika Birləşmiş Ştatlarında perinatal HIV yayılmasının azaldılması üçün müdaxilələr." Rockville, Maryland. Yeniləmə 21 May 2013 tarixində verildi.
> Peña, K .; Adelson, M .; Mordekay, E .; və s. "Qadınlarda Genital Herpes Simplex Virus Tipi 1: Amerika Birləşmiş Ştatları Jinekoloji Pratisyenlərindən Servikovajinal Nümunələrdən Təsvir." Klinik Mikrobiologiya Jurnalı. Yanvar 2010; 48 (1): 150-153. DOI: 10.1128 / JCM.01336-09.
> Dünya Sağlamlıq Təşkilatı (ÜST). "Döş xərçəngi hər zaman yaxşıdır - hətta HIV-müsbət anaların üçün." Dünya Səhiyyə Təşkilatının Bülleteni. 2010; 88 (1): 1-80.