Plaquenil'i iltihab vəziyyətinə və ya bezgiyə müalicə edirsinizsə, gözlərinizə və görməinizə təsir edə biləcək yan təsirlərdən xəbərdar olmalısınız. Plaquenil (hidroksiklorokin) iltihabı, ağrı və birgə zərərin azaldılması üçün istifadə edilən xəstəliyin dəyişdirici anti-revmatik dərmanları adlı bir dərsdədir. Bu gün romatizmalı artrit və lupus kimi otoimmün şərtləri müalicə etmək üçün istifadə edilərkən, ilk dəfə antiarlamentiya olaraq istifadə edilmişdir.
Onlar qeyri-adi olmasına baxmayaraq, Plaquenil gözünüzə təsir göstərə bilən yan təsirlərə malikdir.
Plaquenil və gözləriniz
Bəzi insanlar Plaquenil hidroksiklorokin retinopatiyası adlanan bir vəziyyətə səbəb ola bilər, tez-tez buğa gözü makulopatiyası olaraq adlandırılır. (Vəziyyət bəzən makula ətrafındakı retina ətrafında bir hədəfə və ya buğa göz halkasına bənzəyir.) Hidroksiklorokin retinopatiyası çox nadirdir və çox vaxt dozanın yüksək olduğu və ya xəstənin bir neçə ildir götürdüyü hallarda görülür. Bulls-eye makulopatiyası qeyri-adi deyil, ancaq meydana gəldiyində, görmə qabiliyyətinə düçar ola bilər.
Başlanğıcda, mərkəzi görmə təsirlənməz, ancaq oxuya mane ola biləcək pozulmuş görmə zolağını görə bilərsiniz. Xəstəlik irəlilədikcə mərkəzi görmə təsirinə başlayır və həyat dəyişir. Dəyişikliklər ən çox qalıcıdır, lakin bəzi hallarda görmə yaxşılaşmışdır. Bir çox romatoloji xəstəsi Plaquenilə başlamazdan əvvəl xəstələrə əsas göz müayinəsindən keçməyi və vəziyyəti inkişaf etdirmək üçün onların risklərinə görə yenidən araşdırılmasını təklif edir.
Risk faktorları qabaqcıl yaş və qabaqcadan mövcud retina xəstəliyinə malikdir.
Bu yaxınlarda mütəxəssislər, Plaquenil'i qəbul edərkən əlaqədar retinal problemlər səbəbiylə plaquenil nümayişləri üçün yeni qaydalar açıqladı. Ayrıca retinal dəyişmələrin aşkar edilməsi üçün texnologiya ilkin təlimatlardan sonra yaxşılaşmışdır.
Yeni təlimatlar göz həkimlərinə aşağıdakıları da əhatə edən geniş bir göz müayinəsi aparmalarını tövsiyə edir:
- Dilated retinal müayinə
- Retinal fotoqrafiya (yalnız əsas sənədlər üçün)
- Mərkəzləşdirilmiş görsel vizual test
- SD-OCT (spektral domain optik koherens tomoqrafiyası)
Bir sözdən
Araşdırmalar göstərir ki, retinopatiyanın inkişaf riski, Plaquenil qəbul etdiyiniz müddətdən daha yüksəkdir. Əslində, retinal toksisiyanın insidansı 5 ilə 7 il arasında olan kəslərdə kəskin şəkildə yüksəlir. Nəticədə, başlanğıc testi dərman qəbul edildikdən sonra ilk il ərzində, sonra isə hər il beşillik markada baş verməlidir. Şəxsən mən ilk beş ildə hər bir 18-24 ayda və sonra beş ildən sonra hər il tam qiymətləndirməni təklif edirəm.
Mənbə:
Shechtman, Diana L və Paul M Karpeck. Yeni Plaquenil Təlimatları. Optometrinin nəzərdən keçirilməsi, 15 APR 2011, Cilt 148, № 4, səhifə 105-106.