Gabapentin yaxşı bir fibromiyalji müalicəsi mi?

Necə işləyir, Yan təsirlər və daha çox

Gabapentin bir qədər fibromiyalji üçün təyin olunan bir dərman. Ümumi olaraq mövcuddur və Neurontin, Horizant və Gralise markaları altında satılır.

Gabapentin bu vəziyyəti müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməmişdir, buna görə off-label nəzərdə tutulmuşdur. Dərman kimyəvi fibromiyalji müalicəsi kimi qəbul edilən Lyrica (pregabalin) ilə əlaqələndirilir .

Əslində, Lyrica bəzən "Neurontin oğlu" adlandırılır.

Gabapentin antiseptik dərman kimi təsnif edilir. Bu epilepsiya, nöropati (zədələnmiş sinirlərdən ağrı), narahat bacak sindromu və isti flaşları müalicəsində istifadə olunur.

Fibromiyalji ağrıları nöropatiyaya bənzəyir, amma bu vəziyyətin sinir zərərini ehtiva etməməsi hələ də aydın deyil.

Gabapentin necə işləyir?

Gabapentin beyninizdə glutamat və digər neyrotransmitterlərin sərbəst buraxılmasını dəyişdirərək işlədilir. Neyrotransmitterlər bir beyin hüceyrəsindən digərinə mesaj göndərirlər.

Glutamat yeni məlumatların öyrənilməsi kimi müəyyən şeylər üçün həqiqətən faydalıdır. Budur, beynin hüceyrələrinə qarışır və aktiv olur.

Çox şokoladlı bir uşağın kimi, baxmayaraq ki, orada çoxlu glutamat varsa, beynin hüceyrələri stimullaşdırıla bilər. Hər cür şeyi səhv edə bilər.

Glutamatın birdən çox işi var.

Bu da beyninizdə və sinirlərdə ağrı siqnallarının ötürülməsinə kömək edir. Çox çox glutamat əsasən ağrı həcmini dəyişən hiperaljeziyada rol oynaya bilər.

Glutamatın təsirlərinə qarşı mübarizə etmək üçün, başqa bir neyrotransmitterdə gama-aminobütirik turşusu (GABA) adlı bir var. Hüceyrələri sakitləşdirir və beyninizi quiets edir.

GABA və glutamat bir-biri ilə balansda olduqda, işlər yaxşıdır.

Bəzi xəstəliklər və şərtlər bu balansı poza bilər və glutamatın amoka salmasına səbəb ola bilər. Gabapentin beyninizin glutamatın sərbəst buraxılmasını azaldır, belə ki hüceyrələr sakitləşə bilər və beyniniz daha yaxşı fəaliyyət göstərə bilər.

Fibromiyalji üçün Gabapentin

Araşdırmalar göstərir ki, fibromiyalji olan insanlar beyninin müəyyən hissələrində çox glutamata malikdirlər, buna görə gabapentin uzun müddətdir təyin edilmişdir.

Amma təsirli mi? Araşdırma qarışıqdır.

Dəlillərin iki görüşü razı deyil. 2016-cı ildə sərbəst buraxılan biri gabapentinin effektiv fibromiyalji müalicəsi olduğunu, 2017-ci ildə nəşr olunan başqa bir nəşr isə yalnız keyfiyyətsiz bir dəlil olduğunu bildirdi.

2014-cü ildə fibromiyalji və nevropatiya üçün gabapentin nəzəriyyəsi araşdırma iştirakçılarının təxminən 35 faizi bu dərman zamanı ən azı 50 faiz azalıb. Buna baxmayaraq qeyd etmək vacibdir ki, 21 faiz platsebo qəbul edərkən oxşar damcıları gördü.

Gabapentinin pregabalinlə (Lyrica'daki dərmanı) müqayisə etdikləri, o cümlədən Amerika Tibb Assosiasiyasının Jurnalında dərc olunan pregabalin daha yaxşı işləmək üçün ortaya çıxdı.

Gabapentinin uzun müddətli forması, Ağrı Praktikasında dərc olunmuş kiçik bir sınaqda söz verdi.

Tədqiqatçılar ağrı, yuxu və həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdığını deyirlər. Bu, bir ön sınaq idi, baxmayaraq ki, daha etibarlı və effektiv uzunmüddətli olub-olmadığını bilmək üçün daha çox iş görülməlidir.

Gabapentin Dozajı

Gabapentin adətən aşağı dozada başlanır və sonra tədricən artır. Doktorunuzun göstərişlərinə əməl etməyinizə əmin olun.

Tipik bir doz gündə 900 mg ilə 1,800 mq arasındadır, üç doza bölünür.

Birdən gabapentin alaraq dayanmamalısınız. Doktorunuzla aldığınız dozun düzgün səthləmə proseduru barədə danışdığınızdan əmin olun.

Gabapentin Yan təsirləri

Bütün dərmanlar kimi, gabapentin yan təsirləri riski ilə gəlir.

Bəziləri potensial təhlükəlidir və başqaları olmur.

Gabapentin istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirlərdən hər hansı biriniz varsa, dərhal doktorunuzu axtarın:

Dərhal narahatlığa səbəb olmayan yan təsirlər aşağıdakılardır:

Gabapentin qəbul edən uşaqlar müxtəlif yan təsirləri ola bilər. Dərhal dərinizə müraciət edin:

Gabapentin digər dərmanlarla mənfi reaksiya göstərə bilər. Doktorunuz və eczacınıza etdiyiniz hər şeyi bildiyinizə əmin olun.

Gabapentin sizin üçün doğru mu?

Zəif və qarışıq olduğuna dair sübutlar ilə, gabapentin Lyrica üzərində bir üstünlük var - bu ümumidir və buna görə də daha az bahadır. Qiymət fərqi tədqiqatlardakı zəif göstərməyə baxmayaraq bəzi insanların gabapentini sınmasına səbəb olur.

Bundan əlavə, hamımız dərmanlara fərqli reaksiya veririk. Digər dərman vasitələrində uğursuz olan bəzi insanlar gabapentindən rahatlaşa bilərlər.

Gabapentini sınamaqla maraqlanırsınızsa, dərmanınızın artılarını və eksilerini, həmçinin ümumi müalicə rejiminizə uyğunlaşa bilmək üçün doktorunuzla danışın.

> Mənbələr:

Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta ligands gabapentin, pregabalin və mirogabalin: onların klinik farmakologiyası və müalicəvi istifadəsi üzrə bir baxış. Nöroterapevtiklərin ekspertizası. 2016 Kasım; 16 (11): 1263-1277.

> Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Yetkinlərdə fibromiyalji ağrıları üçün Gabapentin. Sistemli təhlilin Cochrane bazası. 2017 Yanvar 3; 1: CD012188.

> Moore RA, Wiffen PJ, Derry S, et al. Yetkinlərdə kasıb nevropatik ağrı və fibromiyalji üçün Gabapentin. Sistemli təhlilin Cochrane bazası. 2014 Apr 27; (4): CD007938.

> Moore A, Wiffen P, Kalso E. Neyropatik ağrı və fibromiyalji üçün antiepileptik preparatlar. JAMA. 2014 İyul; 312 (2): 182-3.

> Şimali JM, Hong KS, Rauck RL. Fibromiyalji subyektlərində ağrı və yuxuya uzanan sərbəst gabapentinin yeni formasının təsiri: açıq etiketli pilot tədqiqat. Ağrı təcrübəsi. 2016 İyul; 16 (6): 720-9.