Çoxları, xüsusilə əvvəllər olmadıqları təqdirdə, əlilliyə məruz qaldıqları halda əmin ola bilməzlər. Sizin də tutmağınız bir fokus tutma və ya ümumiləşdirilmiş bir nöbet olduğuna dair bilmək üçün də çox çətin ola bilər və bu ehtimalı hər ikisinin də nə olduğunu öyrənmək üçün çox ehtiyatlısınız.
Fokal nöbetler beyindeki belirli bir bölgede anormal elektrik aktivitesi nəticəsində meydana gelen nöbetlerdir.
Beyin normal olaraq beynin hüceyrələri elektrik siqnalları göndərərək bir-birinə "danışmaq" edərkən düşüncə və hərəkətlər yaratmaq kimi vəzifələrə diqqət yetirmək üçün çalışır. Elektrik siqnalları yanlış atəş edildikdə, beyin nöbet kimi istenmeyen fəaliyyətlərə səbəb ola bilər.
Nöbetlerin semptomları ve təzahürleri, nöbetlerin sebepleri haqqında fikir sahibi olan ve odaklı ya da genelleştirilmiş olub-olmadığını belirlemeye yardım eden karakteristik özelliklere malikdir. Təkrarlanan nöbetlərin müalicəsi tez-tez fokus tutma və ya ümumiləşdirilən nöbetlər olub-olmaması ilə idarə olunur.
Fokal Nəzarət Nədir?
Nöbetler beyinde anormal, düzensiz elektriksel aktivitelerden kaynaklanan bilinçte ya da harekette kasıtsız (amaçlı deyil) değişikliklerdir. Fokal nöbetlər (həmçinin qismən nöbetlər kimi tanınır), fokal adlanır, çünki elektrik fəaliyyəti beynin kiçik bir bölgəsində başlayır və beynin daha böyük bir sahəsini əhatə etmək üçün yayılmaya bilər.
Bəzən fokus tutulmaları beynin kiçik bir hissəsində başlayır və sürətlə beynin hər iki tərəfini əhatə edir, lakin onlar beynin bir hissəsində meydana çıxarsa, hələ də fokus nöbetləri sayılırlar.
Fokal nöbetlərin simptomları bədənin kiçik bir hissəsinin könüllü hərəkətləri və ya twitches, bütün bədən sarsıdıcı , qıcıqlanma , azalmış uyanıklığı və ya şüurun tam olmaması daxil ola bilər.
Fokal nöbetler və ümumi nöbetler
Digər növ nöbetin ümumi bir nöbet olduğu, beynin yaygın anormal elektriksel aktivitesi ile başlayan bir nöbettir. Fokal zəbt tez bir zamanda yayıla bilər, yəni sıx semptomlara səbəb olur , bəzən fokus tutma və ümumiləşdirilmiş bir ələlik çox oxşar görünür.
Fokus və ümumiləşdirilmiş nöbetlər arasında əsas fərqlər aşağıdakılardır:
- Fokus tutulması simptomlar şüurda dəyişikliklər və ya daha geniş yayılmış könüllü hərəkətlərə cəlb olunmadan əvvəl üz, qol və ya ayağın bir tərəfində spazm və ya əzələ sızması kimi simptomlar ilə başlaya bilər. Yaygınlaştırılmış bir nöbet, baştan itibaren bilinç kaybı ya da bütün vücut konvülsiyonları kimi genelleştirilmiş semptomlarla ortaya çıxır.
- Fokal nöbet, nöbetin sona ermesinden sonra Todd paralizi kimi qalıcı zayıflıq simptomları üretebilir, genelleştirilmiş bir nöbet genelde olmaz.
- Fokus nöbetləri olan bir şəxs elektroansefaloqrafiya (EEG) testi üzrə müəyyən bir sahədə qeyri-düzgün elektrik fəaliyyətinə malik ola bilər, ümumiləşdirilmiş nöbet olan bir şəxsin daha geniş yayılmış düzəldici bir model olacağı gözlənilir.
- Fokal nöbet, ilk nöbet belirtilerine ya da EEG modeline uyan beyin görüntüleme testlerinde anormallikler ilə bağlı ola bilər. Ümumiləşdirilmiş nöbet adətən beyin görünüşü və nöbet semptomları və ya EEG nümunələri arasında belə bir korrelyasiya ilə əlaqələndirilmir.
Ümumiyyətlə, beynin bir hissəsində başlayan fokus zərbələri varsa, beynin başqa bir bölgəsindən gələn fokus nöbetləri də mümkündür. Həm fokus nöbetləri, həm də ümumiləşdirilmiş nöbetlər də ola bilər.
Semptomlar
Fokus tutma əlamətləri dəyişə bilər və bədənin bir hissəsinin yumşaq seğirmə, sükan və ya spazmları ilə başlaya bilər. Bir neçə saniyə ərzində və ya dəqiqələrdə, simptomlar beynin yayıldığı və ya həll edəcəyi qeyri-adi elektrik fəaliyyəti kimi öz əksinə artmaqda və ya azalda bilər.
Nəfəs alma bu qədər sürətlə kəskinləşə bilər ki, odaklanma nöbetinin ilk diqqətəlayiq təzahürü olduqca sıx görünə bilər və heç bir diqqət mərkəzində olmaya bilər.
Fokus tutmanın başlanğıc simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Üz, baş, qol, ayaq və ya bədən toxunuşu, spazm və ya soxma
- Qeyri-adi və ya qeyri-adi göz hərəkətləri
- Sıxıntı və ya drooling
- Şüurun azalması
- Şüurun itməsi
Səbəbləri
Fokal nöbetler, beynin qeyri-düzgün elektrik fəaliyyətinə meylli bir sahə tərəfindən tetiklenir. Bu elektrik fəaliyyəti anormallikləri doğumdan mövcud ola bilər və bəzən uşaqlıq dövründə və ya yetkinlik dövründə beyin ziyanına səbəb ola bilər.
Fokus tutmağın ümumi səbəbləri bunlardır:
- Doğuşdan (doğumdan bəri mövcuddur)
- Baş travma
- Brain şişi
- Stroke
- Brain infeksiyası
- Beyində anormal qan damarı
Diaqnoz
Fokal nöbetlər aşağıdakı xüsusiyyətlərdən ibarətdir:
- Tibb tarixçəsi: Ağır baş travmalarını yaşadıqdan sonra və ya beyin şişi ilə diaqnoz qoyulduqdan sonra nizam-intizamına başlamış olsanız, onların fokus zərbələri olduğuna dair böyük bir şans var.
- Nəzarətin təsviri: Həkiminiz sizin tutmağınızın şahidi ola bilməz və bədəninizin bir hissəsinin qeyri-adi hissləri və hərəkətləri kimi təcrübələri xatırlayırsınızsa, bu bir fokus tutmağından xəbər verir. Eynilə, əgər şahidlər sizin vücudunuzun bir hissəsində və ya sızanaq zamanı hərəkətlərinizə baxırlarsa, bu da fokal nöbetlərin diaqnozunu dəstəkləyə bilər. Qaldıqca qalsızlıqdan sonra qalsın, qəfildən sonra qalsın, bu da fokus zərbəsi deməkdir.
- Fiziki müayinə: Sizin fiziki müayinə sizin vuruş kimi fokus tutmalarına məcbur ola biləcək bir tibbi vəziyyətiniz olub-olmadığını həkiminizə müəyyən etməyə kömək edə bilər.
- Brain görüntüleme testləri: Bəzi bir beyin görüntüleme testi, bir fokus tutmağına uyğun olan beyin zədəsi və ya xəstəliyin bir sahəsini göstərə bilər. Lakin, tez-tez fokus nöbetleri beyin görüntüleme testləri ilə əlaqəli deyil.
- EEG: Fokal nöbetler EEG'de, xüsusilə hüceyrə qarşısında, müddətində və ya sonrasında qeyri-müntəzəm elektrik fəaliyyəti ilə əlaqəli ola bilər.
Müalicə
Fokal nöbetlər üçün bir neçə müalicə variantları var. Bunlar:
- İlaçlar: Nəzarətləri idarə etmək üçün effektiv bir sıra reçeteli antiseptik dərman vasitələri var.
- Əməliyyat: Bir şiş kimi nöbetlere səbəb olan çıkarılabilir bir lezyon varsa lezyonun aradan qaldırılması.
- Epilepsiya əməliyyatı : Epilepsiya olan bəzi insanlar üçün təkrarlanan nöbetlərin qarşısını ala bilən bir sıra cərrahi müalicələr var.
Proqnoz
Fokus zərbələri varsa, təkrarlaya bilər və ya özləri yaxşılaşa bilər. Gələcək nöbetlərin şiddətini və tezliyini proqnozlaşdırmaq çətindir. Bir və ya birdən çox nöbet keçirdiyseniz, tibbi diqqət alınması vacibdir. Sizin tibbi heyətiniz dərman qəbul etməyiniz və ya senzuranın qarşısının alınması üçün cərrahiyyə əməliyyatı etməyinizə ehtiyacınız olduğunu görmək üçün hərtərəfli qiymətləndirmə aparacaqlar.
Ümumiyyətlə, fokus zərbələri olan insanların əksəriyyəti ya tibbi və ya cərrahi müalicə ilə öz təcrübələrini yaxşılaşdırır və yaxud yaxşı bir ələ keçirilməsini nəzarət edirlər.
Təsnifat
Epilepsiyaya qarşı Beynəlxalq Liqanın 2017 təsnifatına görə, fokal nöbetlərin bir çox kateqoriyası var. Bu təsnifatlar aşağıdakıları əhatə edən bir sıra amillərə əsaslanır.
- Awareness: Normal və ya azalmış ola bilər.
- Fiziki hərəkətlər: Nəzarət məcburi hərəkətlərlə əlaqəli ola bilər və ya ola bilməz. Fokus tutma ilə əlaqəli motor semptomları atonik, avtomatizm, klonik, epileptik spazm və ya hiperkinetik, miyoklonik və ya tonik aktivlik kimi təsnif edilir. Fokus tutma ilə əlaqəli qeyri-motor simptomları avtonom, davranış tutma, bilişsel, emosional və ya sensor disfunksiya kimi təsnif edilir.
Bir sözdən
Nöbetler, sizin və sevdikləriniz üçün olduqca narahatdır. Bir nöbetle karşılaşırsanız, təcili tibbi yardım almanız vacibdir. Dərhal mərhələdə sizin tibbi heyətiniz sizin tutmağınızın uzun müddətə davam etməməsini təmin etmək üçün işləyəcək, ehtimal ki, nöbetin dayandırılması üçün dərman preparatı tətbiq olunmalıdır.
Sağlam olduğunuzda, həkimləriniz nöbetin səbəbini və ya tipini təyin etmək üçün çalışacaq və zəruri hallarda daha çox nöqsanları aradan qaldırmaq üçün uzun müddətli bir müalicə planına başlaya bilər. Nəfəs alarkən stresli olsa da, fokus tutulmalarının ümumiyyətlə dərman və ya əməliyyatla idarə ediləcəyini bilmək vacibdir.
> Mənbələr:
> Epilepsiyaə qarşı Beynəlxalq Liqanın 2017, Fisher RS, Curr Neurol Neurosci Rep. 2017 Jun; 17 (6): 48. doi: 10.1007 / s11910-017-0758-6.