Radial baş sınıqları böyüklərdəki dırnaq çatmazlığının ən yaygın növüdür. Bu tip yaralanma, ən çox yayılmış bir əli üzərinə düşməyə səbəb olur. Radyal baş sınıqları ən çox xəstələrin iki qrupunda meydana gəlir: yaşlı qadınlarda osteoporoz və ya gənclər nəticəsində əhəmiyyətli bir travma nəticəsində. Onlar həmçinin digər qruplarda da ola bilər, lakin bu iki qrup ən çox yayılmışdır.
Ayrıca, digər dirsək və üst ekstremite travması ilə birlikdə radial baş qırıqları meydana gələ bilər.
Radial baş dəyirmi disk kimi formalaşır və dirsek hərəkətlərində vacibdir. Radyal baş, həm də dirsək ekleminin fleksiyasında və uzadılmasında (əyilmə), eləcə də biləyin fırlanmasına yönəldilir. Buna görə də, radial başın zədələnməsi dirsəkdəki bütün hərəkətlərə təsir göstərə bilər.
Semptomlar
Radial baş qırıqları ən çox düşəndən sonra ortaya çıxır, ön kolunuzla özünüzə çatmaq üçün uzanır. Bu cür qırıqların əlamətləri aşağıdakılardır:
- Dirsəkdə ağrı
- Birgə hərəkətlərin məhdud bir sıra
- Birləşmənin şişməsi
- Çoğunlukla eklemin dışına eğilim
Radial rəhbəri çatışmazlığı tez-tez bir röntgende görülə bilər, bəzən isə sümüyün yaxşı uyğunluğunda, müntəzəm x-rayda görünməyəcəkdir. Dırnaq kənarında x-rayda şişkinlik görülsə, yaralanma çox vaxt şübhəlidir. Diaqnozun qeyri-müəyyənliyinə səbəb olarsa, CT scan və ya MRI kimi digər testlər əldə edilə bilər.
Radial baş qırıqlarının üç kateqoriyası var:
- Tip 1: Sümüyün yerdəyişmə (ayrılma) yoxdur
- Tip 2: Yerdəyişmə ilə sadə bir ara
- Tip 3: Bir parçalanmış sınıq (çox ədəd)
Yaralanma müalicəsi
Radial baş sınıqlarının müalicəsi x-raydakı qırıqların görünüşündən asılıdır. Köçürülməyən radial baş qırıqları, narahatlıqları aradan qaldırmaq üçün qısa bir müddət ərzində dirsək parçalayaraq idarə edilə bilər, sonra isə erkən diapazon diapazonu.
Daha uzadılmış immobilizasiya tövsiyə edilmir və birgə sərtlikdən daha çox problemlərə gətirib çıxara bilər.
Daha məcburi köçkün radial baş qırıqları, qırıqların stabilizasiyası və ya ehtimal ki, radial başın çıxarılması üçün cərrahiyyə tələb edə bilər. Müalicənin hansı növünün uyğun olduğunu müəyyənləşdirmək, kemik parçaları sayının, dirsəyin ətrafında olan digər sümüklərə və ligamentlərə xəsarət və xəstənin fəaliyyət səviyyəsini ehtiva edən bir sıra amillərə bağlıdır.
Radiusun başının çıxarılması tələb edildikdə, dirsək qeyri-sabitliyinin qarşısını almaq üçün bir implant yerləşdirilməlidir. Digər sümüklər və / və ya bağların yaralanması və dirsək ekleminin radial baş olmadan qeyri-sabit olduğu təqdirdə, radial baş dəyişdirmə proseduru vacibdir. Əks təqdirdə, izolyasiya edilmiş radial baş zədələnməsinin aradan qaldırılması ümumiyyətlə dirsək ekleminin funksiyasında hər hansı bir dəyərsizləşməyə səbəb olmaz.
Radial baş qırıqlarının komplikasiyaları qaynama, xəsarət, dirsek artriti və dirsək ekleminin sərtliyini ehtiva edir. Nonunion (qeyri-bərabər qırıqlar) və xəsarət (yoxsul hizalı qırıqlar) qeyri-cərrahi müalicə ilə ən çox yayılır, lakin tez-tez simptomlar yarada bilməz. Artrit və sərtlik daha çox şiddətli yaralanmalarda, məsələn, kəmərin çox hissəsinə səbəb olan qırıqlar ilə daha çox yayılır.
Dirsək sınıqları , qırıq dirəklər
Mənbələr:
Tejwani NC, Mehta H. "Radial rəhbəri və boyun qırıqları: idarəetmədə mövcud anlayışlar" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jul; 15 (7): 380-7.