İnkişaf edən müalicə vəd edir
Baxış
Naltrekson 50-100 mq normal bir dozada opioidlərin təsirlərini blok edən bir dərmandır. Çox aşağı dozada isə, bəzi tədqiqatçılar dərman fibromiyalji və xroniki yorğunluq sindromu olan insanlar üçün faydalı ola biləcəyinə inanır; multipl skleroz , kompleks regional ağrı sindromu və Crohn xəstəliyi daxil olmaqla otoimmün / inflamatuar xəstəliklər; və HİV / AİDS kimi digər immun əlaqəli xəstəliklər.
Aşağı doz naltrekson (LDN), bazarda mövcud olan ucuz bir dərman və mümkün olan istifadələri ilə əlaqədar həyəcan yaratdı. Araşdırmalar yavaş-yavaş hərəkət edir, baxmayaraq ki, böyük bir maliyyə təşviqi yoxdur.
LDN necə işləyir?
Tədqiqatçılar narkotikin dəqiq hərəkət mexanizmini hələ başa düşmürlər. Bəzi tədqiqatçılar LDN-nin fibromiyalji və xroniki yorğunluq sindromu simptomlarına səbəb olan sinir sistemində müəyyən reseptorları blokladığını göstərirlər.
Bəzi sübutlar göstərir ki, LDN mərkəzi və periferik sinir sistemlərində iltihab əleyhinə işləyir, ehtimal ki mikrogli adlanan xüsusi hüceyrələrin fəaliyyətini məhdudlaşdırır.
Tədqiqat həmçinin LDN-nin immunitet sisteminin normallaşdırılmasına kömək edə biləcəyini göstərir. Ola bilər ki, o, otoimmünliyə və digər immunitet sistemli xəstəliklərə səbəb olan insanlara kömək edə bilər.
Fibromiyalji və xroniki yorğunluq sindromunda iltihablanma və otoimmunitet haqqında daha çox məlumat əldə edin:
Fibromiyalji üçün
Stanford Universitetinin bir sıra işi, plasebo ilə müqayisədə simptomların 30 faizlik azalması kimi müsbət nəticələr göstərib. Tədqiqatçılar bədənin iltihablı cavabını göstərən yüksək sedimantasiya dərəcəsi olan insanlar üçün ən yaxşı nəticələr olduğunu söyləyirlər.
(Yüksək sürət dərəcəsi bir-biri ilə üst-üstə düşən vəziyyəti göstərə bilər, çünki bu, fibromiyaliqada adətən yüksəlməmişdir.)
Nəticələr də dərmana yaxşı tolerant olduğunu göstərir.
Bununla belə, bu işlərin hamısı kiçik idi və LDN bu vəziyyətdə necə etibarlı və effektiv olduğunu bildikdən əvvəl daha çox işlər görülməlidir.
LDN fibromiyalji üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməmiş, bəzən isə off-label təyin edilir.
Kronik yorğunluq sindromu üçün
İndiyə qədər LDN xroniki yorğunluq sindromu üçün tədqiq edilməmişdir. Ancaq bəzi həkimlər və xəstələr bunu uğurla istifadə etdiyini söyləyirlər.
Kronik yorğunluq sindromunda və LDN-in sinir sistemində iltihabın təsirinə səbəb olan nöroinflammasiya ehtimalı olduğuna işarə edən son sübutlar ilə bunun bəzi səbəblərə görə təsirli bir müalicə olduğunu görə bilirik.
Fibromiyaljidə olduğu kimi, LDN bəzən xroniki yorğunluq sindromu üçün off-etiketlə yazılmışdır.
Dozaj
Fibromiyalji və ya xroniki yorğunluq sindromunu müalicəsində istifadə etmək üçün naltrekson ümumiyyətlə 4.5 mq və ya daha az dozada verilir. Tipik olaraq, 1,5 mq-dən başlayacaq, 3 mq-ə qədər işləyəcək, daha sonra isə 4,5-ə yüksəlin.
Bu aşağı dozaya aid olan təsirlər yüksək dozalarda görünmür.
Yan təsirlər
LDN yaxşı toleransa malik olduğu halda, naltreksonun bilinən yan təsirləri aşağıdakılardır:
- baş dönməsi və senkopu (bayılma)
- Baş ağrısı
- yuxusuzluq
- narahatlıq və əsəbilik
- yuxu və yorğunluq
- bulantı, qusma, ishal, qarın ağrısı / kramp, iştahı azaldı
- injection site ağrı və şişkinlik
- birgə ağrı
- həddindən artıq əzələlərin büzülməsi
- üst tənəffüs yolu infeksiyası
- boğaz ağrısı
Stanford tədqiqatlarında yan təsirlər nadir, mülayim və müvəqqəti olaraq bildirildi.
Böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi olan insanlar LDN-ni təhlükəsiz qəbul etmək üçün xüsusi testlər və ya dozalara ehtiyac ola bilər. Bu dərman doğmamış bir körpə üçün zərərli ola bilər. Ananın südünə daxil olub-olmadığını hələ bilmirik.
LDN və Opioid Painkillers
Böyük dozalarda, naltrekson, Vicodin (hidrokodon asetaminofen) və OxyContin (oksikodon) kimi opiat (narkotik) ağrı kəsicilərindən kənara endirmək üçün istifadə olunur, çünki bunlar beyinə təsirini maneə törədirlər .
Aşağı dozalarda opiatın istifadəsinə təsir hələ də məlum deyil, lakin bu dərmanların birləşməsi pis bir fikir hesab olunur. LDN-ə başlamazdan əvvəl opioidlərdən nə qədər vaxt keçməyiniz barədə doktorunuzla danışmaqdan əmin olun.
Sizin üçün doğru mu?
LDN'yi çalışırken ilgileniyorsanız, olası artı ve eksiklikler konusunda doktorunuzla görüşün. Bəzi həkimlər bu xəstəliklərə və bir çox insanlara LDN təyin etməsinə baxmayaraq hələ də ortaya çıxan bir müalicə hesab olunur, buna görə doktorunuz bunu nəzərdən keçirmək istəmir.
Mənbələr:
Ablin JN, Buskila D. Yaranan dərmanlara dair ekspert rəyi. 2010 Sentyabr; 15 (3): 521-33. Fibromiyalji üçün inkişaf edən müalicələr: bir yeniləmə.
Plesner KB, Vaegter HB, Handberg G. Ugeskrift üçün mükafat. 2015 Oct 9; 177 (43): V03150248. Ağrı müalicəsi üçün aşağı doz naltrekson. [Abstract istinad. Danimarkada məqalə.]
Younger J, Mackey S. Ağrı dərmanı. 2009 May-Jun; 10 (4): 663-72. "Fibromyalji Simptomları Düşük Doz Naltreksonla Düşürülür: Bir Pilot Çalışması".
Gənc J, və s. Artrit və romatizm. 2013 Fevral; 65 (2): 529-38. Fibromiyaljinin müalicəsi üçün aşağı doz naltrekson: Gündəlik ağrı səviyyələrini qiymətləndirən kiçik, randomizə, ikiqat-kor, plaseboya nəzarət edilən, balanslaşdırılmış, crossover sınaqlarının nəticələri.
Younger J, Parkitny L, McLain D. Klinik romatoloji. 2014 Aprel; 33 (4): 451-9. Kronik ağrı üçün yeni iltihab əleyhinə müalicə kimi aşağı doz naltreksonun (LDN) istifadəsi.