Fiziki xəstəliyin yaxşılaşdırılması üçün psixi sağlamlıq müalicəsi
Psixoloji müalicələr bizə simptomlar fizioloji səbəb olsa da, fibromiyalji simptomlarını idarə etməyə kömək edə bilərmi? Araşdırmalara görə, və xüsusilə də Pain jurnalında nəşr olunan bir 2017 araşdırması, ola bilər.
Bu, beynimiz, bəzi dəyişikliklər etmək qabiliyyətləri və öz beyinlərimizin necə işləməyinə dair müsbət dəyişikliklər etmək üçün öz qabiliyyətlərimizlə bağlıdır.
Faktlar və Mübahisələr
Bu mövzunun hər hansı bir müzakirəsi mübahisəli olacaq. Bu fibromiyalji ilə bağlı ictimaiyyətdə və tibb ictimaiyyətində "ədalətli" depressiya və ya başqa bir psixoloji problemdir, xüsusilə də uzun müddətdir ki, başa düşülən yanaşmadır.
Bununla yanaşı anlamaq üçün vacibdir ki, bu müalicələr psixoloji məsələlərə yönəlir, fibromyalji isə psixoloji deyildir. Burada nəzərə alınmaq üçün bəzi faktlar:
- Fibromiyalji nevroloji bir xəstəlikdir və bəzi psixi xəstəliklərdə iştirak edən neyrotransmitterləri (beyində kimyəvi peyğəmbərlər) ehtiva edir.
- Stress, əksər hallarda, fibromiyalji hadisələrində çox böyük bir şiddətə səbəb olur. Bu nedensel amil kimi şübhələnilir və simptomları pisləşdirmək və alovlanmağa səbəb olan məlumdur.
- Depressiya və narahatlıq fibromiyaliyada ümumi bir-birinə zidd olan şərtlərdir.
- Tədqiqatlar göstərir ki, uşaqlıq travması bədənin fizioloji stress reaksiyasını dəyişə bilər və həyatın sonrakı xəstəliklərinə səbəb ola bilər.
- Xroniki, zəifləyən xəstəliklərlə yaşamaq çətindir və bir çox mənfi hisslərə yol aça bilər və müəyyən müalicə tipləri bu emosiyaların yüngülləşdirilməsinə kömək edə bilər. (Bu, xərçəng kimi xəstəliklərə də aiddir, kiminsə psixoloji düşünmür).
- Psixoloji müalicələr tək başına müalicə olaraq deyil, bir müalicə rejiminin bir hissəsi olaraq tövsiyə edilmir. Onlar digər yanaşmalar üçün dəyişiklik kimi nəzərdə tutulmur.
- Beyin dəyişkəndir. Düşüncə beyin kimiyasına təsir göstərir, buna görə dəyişən düşüncə nümunələri fizioloji dəyişikliklərə təsir edə bilər.
Eyni zamanda, fibromiyalji olan insanlar tez-tez təsirli olmayan və bir çox potensial yan təsir ilə gələn reçeteli dərmanlar verilir. Bu dərman təkliflərindən daha çox ehtiyacımız var və bəzi psixoloji müalicələr boşluqları doldurmağa kömək edə bilər.
Daha yaxşı öyrənilmiş psixoloji müalicələrdən biri, bilişsel davranışçı terapiya (CBT) . Pain tədqiqatının müəllifləri, CBT-dən daha təsirli görünən bir yanaşma tapdıqlarını söyləyirlər. Onlar emosional bilik və ifadə terapiyası (EAET) adlandırırlar.
Duygusal Awareness və ifadə müalicəsi nədir?
EAET aparıcı tədqiqatçısı Mark A. Lumlinin sözlərinə görə, EAET çox terapevizlərlə tanış olan texnikaların birləşməsidir. Bu üsullar aşağıdakılardır:
- Psikodinamik müalicə
- İdeal terapiya
- Maruziyetə əsaslanan müalicə
- İfadə yazımı
- "Rescripting" terapiyası
Lumley müsahibəsində deyir: "Biz yeni mövzuları və ya üsulları digər ümumi yanaşmalardan seçmiş və onları yenidən qablaşdırmış və daha ağrı şərtlərinə uyğunlaşdırmaq üçün bəzi əlavə fikirlər təqdim etmişik.
EAET yeni bir yanaşma olsa da bu, terapevtlər tərəfindən asanlıqla təkrarlana biləcək bir şeydir.
EAET-in əsas məqsədi insanlara həll olunmamış emosional məsələlərlə məşğul olmaqdır. Araşdırmada fibromiyalji olan 230 nəfər səkkiz həftəlik bir müalicə kursuna - bir qrup EAET, birinin isə CBT qazanmasına və üçüncü qəbul şəraitinə dair təhsil aldı. Tədqiqatın başlanğıcında, müalicə başa çatdıqdan və altı aydan sonra iştirakçılar qiymətləndirilmişdir.
Fibromiyalji təhsili ilə müqayisədə ağrı şiddətinin EAET ilə yaxşılaşmadığı halda, tədqiqatçılar aşağıdakı sahələri əhatə edən bir sıra digər irəliləyişləri qeyd etdilər:
- Ümumi simptomlar
- Geniş yayılmış ağrı
- Fiziki fəaliyyət
- Bilişsel disfonksiyon
- Anksiyete
- Depressiya
- Müsbət təsir
- Həyat məmnuniyyəti
EAET qrupundakı insanların təxminən 35 faizi təhsil qrupunda təxminən 15,5 faizlə müqayisədə "çox yaxşılaşmışdır" və ya "çox yaxşılaşmışdır".
CBT qrupu ilə müqayisədə nəticələr bir neçə tədbir üçün oxşar idi, lakin EAET gəldikdə daha yaxşı nəticələr əldə etdi:
- Aşağı fibromyalji simptomları
- Daha az yayılmış ağrı
- CBT qrupunda yüzdə 8-ə nisbətlə müqayisədə yüzdə 50 nisbətində ağrı azalması yüzdə 22,5
Bu tədqiqat qrupu, 2010-cu ildə Ümumi Daxili Tıp jurnalında nəşr olunan araşdırma qrupunun özünü məlumatlandırma müdaxilələrini ağrı, həssaslıq və özünü göstərən fiziki funksiya daxil olmaqla bir çox fibromyalji simptomlarını yaxşılaşdırdığını bildirmişdir. Bundan əlavə, 2008-ci ildə " Psixoterapiya " jurnalında dərc olunan fibromiyalji xəstəliyindəki stressə məruz qalma riski ilə bağlı daha əvvəl işlə təmin olunduğunu təsdiqləyir.
Niyə EAET lazımdır?
Fibromiyaljidə beyn ağrı siqnallarını gücləndirir və hətta ağrıya səbəb olmadığı şeylərə cavab verər. Beyin ağrı yolları "təhlükə siqnalları və təhdidləri ilə mübarizə aparan yollarla bir-birinə bənzəyir. Əgər bir şəxsin güc və ya qorxu hissi ilə bu yolları dəyişə bilərsənsə, qorxuların azaldılması və bu duygusal məhdudiyyətlərin bəzilərini həll edərək güclərini artırmağı bacararsa, eyni zamanda ağrı təcrübəsini azaldır. " Lumley deyib.
Adaptiv qəzəbi terapiya da olsa tez-tez qaçırılan bir duyğudur. Bir çox insanın həyatında insanlara qarşı ədalətli qəzəbi, eləcə də əlaqələrə dair digər emosiyalar var. Bu duyğulardan xəbərdar olmaq və onları sağlam yollarla ifadə etmək üçün öyrəndikdə, o, "çaşqınlıq, qorxu və çox sayda insanın hiss etdiyi tələyə düşə biləcəyini" deyə bilər.
Birdən çox tədqiqat təcrübə-xroniki xəstəlikdən çox adamın əlaqələr haqqında nə bildiyini təsdiq edir. Fibromiyalji və onun qarışıq təbiətinin ümumi yanlış anlayışları yalnız bu problemi daha da artırmağa xidmət edir. Qardaşlıq problemləri stressə gətirib çıxarır və stress bizim simptomlarımızı dəyişir.
Bir element Lumley vurğulayır ki, insanların EAET təşkil edən müalicələr üçün terapevtlərindən soruşması lazımdır ki, onlar ağrı azalması üçün "standart" yanaşmalar deyilik. Sizin terapevtiniz xüsusiyyətləri öyrənmək üçün (məqalənin sonunda sitatın məqsədi ilə) yerini tapmalıdır.
Terapistlər tez-tez fibromiyalji xəstələrinə onların simptomları əsasən mərkəzi sinir sistemindən və beynin ağrı yollarından kökləndiyini başa düşməyə kömək etmədiklərini söyləyir. Anlayışın vacibliyi beynin dəyişkən olduğunu bilməkdir:
Biz bilirik ki, beynin təcrübəsi ilə dəyişir və daha emosional güclü təcrübə, beynin dəyişməsi daha güclüdür. Bir çox xəstə həyatında güclü mənfi təcrübə keçirdilər, onda beyinləri çox yaxşı xatırlayırdılar. Güclü ADAPTIVE və ya sağlamlıq hissi təcrübələrini yarada bilərikmi ... köhnə qeyri-sağlam olanlara qarşı yeni təcrübə və daha yaxşı bir şəkildə beynini dəyişdirə bilərikmi? Belə dəyişikliklər də ağrı siqnallarını azaldır (beynin səhv olaraq təhlükə siqnalı kimi qeyd oluna biləcəyi).
Bir sözdən
Heç kəs fibromiyalji olan hər kəsin emosional problemləri olmadığını və ya bu cür problemlərin xəstəliyinizə səbəb olduğunu söyləmir. Hansı tədqiqatlar göstərir ki, bəziləri üçün, emosional məsələlərlə məşğul olmaq, daha yaxşı hiss etmə və fəaliyyət göstərməyə kömək edə bilər.
Hissli təcrübə beynin dəyişə biləcəyini bildiyiniz zaman silahlı olduğunuzda, əslində, bir çox simptom üçün məsul olan yolları dəyişdirə bilərik - bu səbəbdən CBT və EAET kimi psixoloji yanaşmalar kömək edə bilər Bizim xəstəliyimiz fizioloji olsa da.
Bütün müalicələr kimi, baxmayaraq ki, bu yanaşmalar hər kəsə kömək edə bilməz. BMC psixologiyasında 2017 baxışına əsasən, psixoloji müalicələr onların effektivliyi ilə bağlı əlavə araşdırma aparmalıdır . Həmin il, Almaniyanın Schmerz jurnalında dərc olunan başqa bir baxış, CBT-yə güclü bir tövsiyə verdi. (Yeni bir terapevtik yanaşma olaraq EAET bu nəzərdən qiymətləndirilməmişdir.)
Bütün simptomlarımıza qarşı heç bir müalicə effektiv deyil. Sizin üçün ən yaxşı işləyən müalicə rejimi ilə gəldikdə, müxtəlif yanaşmalara diqqət yetirir.
> Mənbələr:
> Hsu MC, Schubiner H, Lumley MA, et al. Fibromiyaljidə təsirli duyğularla davamlı ağrı azalması: randomizə nəzarətli bir sınaq. Ümumi daxili tibb jurnalının. 2010 Oct; 25 (10): 1064-70. doi: 10.1007 / s11606-010-1418-6.
> Kollner V, Bernardy K, Greiner W, et al. Fibromiyalji sindromu üçün psixoterapiya və psixoloji prosedurlar: 2017-ci ilə yenilənmiş qaydalar və sistematik nəzərdən keçirilmiş məqalələr. Schmerz. 2017 Jun; 31 (3): 266-273. doi: 10.1007 / s00482-017-0204-3. [Abstract istinad; Alman dilində məqalə.]
Lami MJ, Martinez MP, Sanchez Al. Fibromiyaliqada psixoloji müalicə sistemli nəzəriyyəsi. Cari ağrı və baş ağrısı hesabatları. 2013 İyul; 17 (7): 345. doi: 10.1007 / s11916-013-0345-8.
> Lumley MA, Schubiner H, Lockhard NA, et al. Duygusal şüur və ifadə terapiyası, bilişsel davranışçı terapiya və fibromiyalji üçün təhsil: bir klaster-randomizə nəzarətli sınaq. Ağrı. 2017 Aug 8. doi: 10.1097 / j.pain.0000000000001036.
> Markozannes G, Aretouli E, Rintou E, et al. Ağrı azaldılması üçün psixoloji müdaxilələrin effektivliyinə dair ədəbiyyatın şemsiyeli nəzəriyyəsi. BMC psixologiyası. 2017 31 Avqust; 5 (1): 31. doi: 10.1186 / s40359-017-0200-5.