Normalda, eozinofillar periferik qan lökositlərinin (yəni dövran ağ qan hüceyrələrinin) bir-üç faizini təşkil edir və ya kübik millimetr üçün 350-650 təşkil edir. Eozinofiliya qan içində anormal olaraq çox sayda eozinofils müəyyən edilir. Eozinofiliya kub milimetr üçün 1500-dən az eozinofil, kub milimetr üçün 1500-5000, orta miqyaslı kub milyonda 5000-dən çox eozinofil olduqda ağır hesab edilir.
Eozinofili ilə əlaqəli bir sıra səbəb və şərtlər mövcuddur. Ən çox yayılmış səbəblər allergik şərait, infeksion xəstəliklər və ya neoplastik xəstəliklər (xərçəng) ilə bağlıdır. Nəticəni müəyyən etmək üçün xəstənin tibbi tarixi və fiziki müayinə xüsusilə başlanğıc ipuçlarını təmin etmək üçün vacibdir.
İlaçlar tez-tez allergik reaksiyaların arxasında. Hər hansı dərmanlar məsuliyyət daşıyır, lakin adətən antibiotiklər və ya nonsteroidal antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ) periferik eozinofili ilə əlaqələndirilir. Allergik eozinofilik iltihab inkişaf etdikdə, ağciyər, qızdırma və pulmoner infiltratlar baş verə bilər.
Ölkədən çıxdıqdan sonra eozinofili inkişaf edən xəstələrə infeksiya səbəbləri çox vaxt şübhə edilir. Helminth infeksiyaları eozinofili ilə əlaqələndirilir. Löfler sindromu adlanan bir vəziyyət, öküzlər vasitəsilə helmint larvalarının keçməsinə cavab olaraq, eozinofili ilə keçmiş pulmoner infiltratlarla xarakterizə olunur.
Mantar infeksiyaları, digər parazitar infeksiyalar və vərəm xəstəlikləri də eozinofili ilə əlaqələndirilir.
Eozinofiliyanın mümkün səbəbi sayəsində malignite ilə əlaqədar olaraq hematoloji (qan) maligniteleri eozinofilik ola bilər. Lenfoid neoplazma ilə reaktiv eozinofiliya ola bilər. Periferik eozinofiliya da möhkəm orqan malignantiyaları ilə meydana gələ bilər.
Eozinofiliya ayrıca birləşdirici toxuma xəstəlikləri , Sjogren sindromu və romatoid artritin bəzi halları ilə əlaqələndirilə bilər. Eozinofili ilə əlaqəli ola biləcək müxtəlif otoimmün, inflamatuar və ya sistemik şərtlər vardır. Bu şərtlər ümumiyyətlə eozinofili üçün daha az görülən bir səbəb olsa da, diaqnostikanın ehtimalını nəzərdən keçirməlidir. Bir az baxaq.
Polyangiit ilə Eozinofilik Granulomatoz
Daha əvvəl Churg-Strauss Sendromu olaraq bilinən bir vəziyyət polanangiiti olan eozinofilik qranulomatoz sistemik bir vaskülit olaraq təsnif edilir. The Johns Hopkins Vasculitis Mərkəzinə görə xəstəlik ilk olaraq 1951-ci ildə Dr. Jacob Churg və Dr. Lotte Strauss tərəfindən astma, eozinofiliya, ateş və "müxtəlif orqan sistemlərinin müşayiət edən vasküliti" olan bir sindrom kimi təsvir edilmişdir.
Eozinofilik fasciit (Eozinofili ilə aka diffüz fasciit)
Eozinofilik fasiti nadir bir xəstəlikdir ki, dərinin və dərinin altındakı toxuma ağrılı, iltihablı və şişkinləşir, qol və bacaklarda tədricən sərtləşir. Diaqnoz dərinin və fasiyanın biyopsiğinə (əzələlərin arasında və arasında olan sərt lifli toxuma) əsaslanır. Xarakterik qaralma və qalınlaşdırma səbəbindən, sklerodermadan fərqlənir.
Eozinofilik fasiti müalicəsi adətən kortikosteroidlərin (adətən oral prednizon ) istifadəsini nəzərdə tutur. Nəticə bilinməsə də, bir çox hallarda səy göstərən çökməsiz bir hadisə var.
Eozinofilik Miyalji Sendromu
Eozinofili miyalji sindromu, sinir, əzələ və bağ dokusunda iltihabın anormal olaraq çox sayda olduğu bir xəstəlikdir. Ağrı, döküntü, şişlik, öskürək və yorğunluqla yanaşı, ağırlaşan şiddətli əzələ ağrısı baş şikayətdir. Vəziyyət ilk dəfə 1989-cu ildə , sağlamlıq təfəkkürü ilə əlaqələndirildikdən sonra, L-triptofan ilə təsbit edilmişdir .
Əlavə qadağan edilmişdi, lakin insanlar bundan əvvəl öldü. L-triptofana aid olmayan eozinofilik miyalji hadisələri var.
Hipereozinofilik sindromu
Hiperosinofilik sindromu, periferik qanın eozinofili ilə xarakterizə olunur, altı ay və ya daha çox davam edən kub milimetrdən çox 1500 eozinofil ilə, orqan sisteminin tutulmasına səbəb olur, lakin parazitar, alerji və ya eozinofiliyanın başqa bir səbəbi olmadan. Semptomlar hansı orqanların iştirak etdiyindən asılıdır. Diaqnoz eozinofiliyanın digər səbəblərini, eləcə də sümük iliyi və sitogenetik testləri istisna edir. Müalicə ümumiyyətlə prednisone ilə başlanır.
Mənbələr:
Eozinofiliya: Romatologlar üçün Diaqnostik Qiymətləndirmə Kılavuzu. Akuthota et al. Romatomat. 15 iyun 2015-ci il.
http://www.the-rheumatologist.org/article/eosinophilia-a-diagnostic-evaluation-guide-for-rheumatologists/
Johns Hopkins Vaskülit Mərkəzi. 08/08/2015.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/churgstrauss-syndrome-css/
Eozinofik fasciit. Rula A. Hajj-ali, MD Merck Manual. 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/autoimmune-disorders-of-connective-tissue/eosinophilic-fasciitis
Hipereozinofilik sindromu. Jane Liesveld, MD və Patrick Reagan, MD Merck Manual. 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/eosinophilic-disorders/hypereosinophilic-syndrome