Down Sindromunda Hipotireozun Belirtileri, Testi ve Tedavisi
Down Sindromu və Hipotireozizm
Down sindromlu insanlar hipotiroidizmi inkişaf etdirmək riski artmışdır. Hipotireoz hər yaşda olan insanları təsir edə biləcək bir təəccüblü yaygın bir xəstəlikdir və təxminən 4000 adamda meydana gəlir. Down sindromu olanlarda insident yüksəkdir. Down sindromlu insanların 13% -dən 55% -i həyat müddətində hipotiroidizmi inkişaf etdirəcəkdir.
Down sindromlu insanlar hipotireozu inkişaf etdirmək üçün belə bir şansa sahib olduqları aydın deyil. Yaxşı xəbərdir ki, dərman vasitəsi ilə asanlıqla müalicə olunur.
Hipotiroidizmi anlamaq üçün, tiroidin nə olduğunu və normal olaraq bədəndə yerinə yetirdiyi funksiyanı anlamaq vacibdir.
Tiroid nədir?
Tiroidiniz, Adəmin almağının qarşısında, boynunuzda yerləşən kiçik bir kəpənək şəklindədir. Tiroid, endokrin və ya hormon sisteminin bir hissəsidir. Hormonları gənclər və cinsiyyətlə əlaqələndirirlər, amma metabolizm və enerji səviyyələri də daxil olmaqla bədənin bir çox fəaliyyətinin tənzimlənməsində çox vacib rol oynayırlar.
Hipotireoz nədir?
Hipotireoz qan dövranında çox az tiroid hormonu (tiroksin) olması ilə əlaqədar bir vəziyyətdir. Kimsə hipotiroidizm ilə tanış olduqda, tiroid bezinin "əskiksiz" olduğu deyilir - kifayət qədər tiroid hormonu istehsal etmir.
Hipotiroidizm simptomları Down sindromunun simptomları və xüsusiyyətlərinə bir qədər bənzərdir və iki diaqnoz arasında fərq demək çətin ola bilər. Hipotiroidizm simptomları Down sindromu diaqnozu qoyulmuş insanların baş verə biləcəyi hər şeyin azalması, kabızlık, letarji və ya yorğunluq, azalmış əzələ tonunu və quru dəri və saçları ehtiva edir.
Tiroid Hormonu nədir?
Tiroksin adlı Tiroid hormonu, T3 və T4 adlı iki fərqli formada vücudda mövcuddur. T4 kanda ən çox yayılmış formadır və bədəndə işləyərkən T3-ə çevrilir. Tiroid tərəfindən istehsal olunan T4 miqdarı tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) adlanan bir hormon tərəfindən diktə edilir. TSH tiroidini T4 çıxarır, sonra isə bədənin T3-ə çevrilir. Tiroid daha az aktiv olduqda, bədən ehtiyaclarından daha az T4 istehsalına başlayır. Bu problemi aradan qaldırmağa çalışarkən, vücud daha çox hormon çıxarmaq üçün qeyri-aktiv tiroidin stimullaşdırılması üçün daha çox TSH istehsalına başlayır. Beləliklə, tiroitinizin əskik olmadığı zaman, qanındakı T4 və T3 səviyyələrinin azalması və TSH səviyyəsinin artmasıdır.
Down Sindromu olan insanlardakı hipotiroidizm nədir?
Down sindromu olan insanlar hipotiroidizmi inkişaf etdirmək şansına sahib olduqları üçün, bu xəstəliyə görə, onların həyatı boyunca qan testləri ilə mütəmadi olaraq "ekranlaşdırılmış" və ya sınaqdan keçirilir.
Bu ölkədə olan Down sindromlu və ya olmayan uşaqların əksəriyyəti doğulmuş doğulmuş hipotireoz xəstəliyinə onların dövlət tərəfindən doğulmuş yeni doğulmuş skrininası proqramı vasitəsilə müraciət olunur.
Yeni doğulmuş ekran testi müsbətdirsə və ya doktorunuz yenidoğanda hipotiroidizmin digər əlamətlərini görürsə, bu diaqnozu təsdiqləmək üçün daha çox qan testləri sifariş edə bilər.
Bebeğiniz daha yaşlandığında, o, hipotiroidizm üçün testi davam etdirəcəkdir. Düymə sindromu olan bütün körpələrdə tiroid hormonu səviyyəsini ölçən qan testləri ilə hipotiroidizm üçün test edilməli, altı aydan sonra, bir il sonra və hər il sonra həyat üçün məsləhət görülür.
Hipotireoz necə müalicə olunur?
Hipotireoz, təbii olaraq ortaya çıxan tiroid hormonunu, levotiroksin (sintetik marka adı) adlı bir sintetik əvəzlə əvəz etməklə müalicə edilir.
Levotiroksin gündəlik olaraq qəbul edilən və bir insanın həyatının qalan hissəsi üçün alınması lazım olan bir həbdur. Hipotiroidizmlə olan uşaqlar levotiroksinin maye bir versiyası ilə müalicə edilə bilərlər ki, onlar bir həb yuta biləcəklər. Bir şəxs müalicəyə başladıqdan sonra, həkim onların hormon səviyyələrini və onların əlamətlərini nəzarət etməyə davam edəcək, onlar üçün doğru miqdarda levotiroksin əldə edirlər.
Aşağı xətt
Hipotireoz, Down sindromu olan insanlar üçün daha tez-tez baş verən yüksək dərəcədə müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Hipotiroidizm semptomları Down sindromu ilə incə və üst-üstə düşdüyü üçün Down sindromu olan bütün insanlar bu xəstəliyi inkişaf etdirdiyini yoxlamaq üçün illik qan işi olmalıdır.
KAYNAKLAR:
Amerika Pediatriya Siyasəti Hesabatları Akademiyası. Down Sindromlu Uşaqlar üçün Sağlamlıq Nəzarət. Pediatriya 2001 107: 442-449.
Cohen, W., et al. (1996). Down Sindromu Önləyici Tibbi Kontrol siyahısı. The Down Sindromu Tibb Tədqiqat qrupunun hesabatı. Down Sindromu Rüblük. Cild 1 (2).
Selikowitz, Mark. Down Sindromu. New York: Oxford Universiteti Press. 2008. (3-cü nəşr)