Döş biyopsi və ya Lumpektomiya üçün tel lokallaşdırma proseduru

Doktorunuz mamografi və ya ultrasəsdə görülən anormallıq üçün bir tel lokalizasiyanı tövsiyə etsə, ehtimal ki, sinir hissi keçirir. Bu necə işləyir? Hər hansı bir risk varmı? Ağrılı mı?

Tarix

Mammogram və ya ultrasəsdə olan məmə anomaliyaları üçün tel lokalizasiyasının istifadəsi 1970-ci illərdən bəri ətrafındadır. Bu üsul həkimlərin anormal bölgəni ehtiva edən böyük bir parça toxumasını cərrahi olaraq aradan qaldırmaq deyil, anormalliyin dəqiq yerində dokuların daha kiçik bir nümunəsi götürməsinə imkan verir.

Texnologiya, anormal bölgələrin 95 ilə 100 arasında bir müvəffəqiyyət nisbəti ilə çox müvəffəqiyyətli.

Prosedurunuz zamanı nə gözləmək olar?

Tel lokalizasiyası olduqca kiçik olan və ya toxunma ilə asanlıqla tapıla bilməyən bir döş anomaliyasının yerini qeyd etmək üçün istifadə edilən bir üsuldur. Bu prosedur bir döş biyopsi və ya lumpektomiya üçün daha yüksək dəqiqliyi təmin edir. Cərrahınız teli çıxarılması lazım olan toxuma bir rəhbər olaraq istifadə edəcək.

Doğru yerə doğru şəklin alınması

Telinizin lokalizasiyası yataq biopsiyası və ya lumpektomiyanın təyin olunduğu xəstəxananın və ya cərrahi mərkəzin Radiologiya şöbəsində aparılacaqdır. Mammogramlar (və ya döş ultrasəs ) ilk növbədə döş anormalliyinizin yerini göstərmək üçün aparılmalıdır. Sizə təsirlənmiş döşənizdən paltarınızı çıxarmaq və mamografi və ya ultrasəs üçün bir yerə keçmək lazımdır. Mammogramınız zamanı bir külək şəklində sıxılma cihazı kimi xüsusi avadanlıq istifadə edilə bilər.

Toxumunuzun, kalsifikasyonlarınızın və ya narahatlığınızın dəqiq yerini tapmaq üçün bir neçə şəkil çəkmək lazımdır.

Meme ağrının qarşısını almaq

Telin yerləşməsi zamanı oyanacaqsınız, ancaq iyninizdən və ya teldən ağrı hiss etməyəcəksiniz ki, döşəyiniz numbed olacaq. Sizin radioloqunuz lokal anesteziyanı, tel yerləşdirməzdən əvvəl döşəndirməyinizə səbəb olacaq.

Anestezik iynəyindən kiçik bir ağrı hiss edə bilərsiniz, lakin anesteziya qəbul edildikcə başqa bir ağrı görməməlisiniz. Tel yerləşdirmə zamanı təzyiq hissləri və ya hissləri çəkmək mümkündür və bəzi qadınlar prosedur zamanı zəif və ya baş əydiğini söylədilər. Rahat olduğunuz bir şey hiss edirsinizsə, radioloqlarınızı dərhal bildirin, ona görə də sizə kömək edə bilər.

Telin daxil edilməsi

İndi bu şəkillər çəkilmişdir və döşiniz numbed, sizin radioloq sizin döş anormalliyini hədəf üçün çox gözəl bir iynə (bir qan çəkmək üçün istifadə kiçik) istifadə edəcək. Bu iğnenin ucu sağ dokunun qaldırılması üçün cərrahınızın tapması lazım olan yerdə istirahət etməlidir. İncə bir tel, hədəf toxumasına yerləşdirmək üçün iynədən və ucundan çıxarılaraq yuvarlanacaq. İğne, telin yerini tərk edərkən çıxarılacaq.

Wire Yerini cüt nəzarət

Yerdə tel ilə, telin ucunun düzgün bir şəkildə yerləşdirildiyini yoxlamaq üçün başqa bir mamografi olacaq. Tel düzgün yerdə deyilsə, sizin radioloq dəqiq yerləşdirməni təmin etmək üçün yenidən yerləşdirin və yenidən yoxlayın. Tel nəhayət yerləşdirildikdə, tape və ya sarğı ilə yerinə yetirilir.

Təyinatın digər prosedurlarla lokallaşdırılması

Sizin tel localisation proseduru təxminən bir saat çəkə bilər və adətən biopsiya və ya lumpektomiyadan iki saat əvvəl planlaşdırılır. Tel düzgün yerləşdirildikdə və yerləşdirildikdə növbəti prosedurunuza hazır olursunuz. Əməliyyat zamanı tel bir neçə məmə toxuması ilə birlikdə çıxarılacaq.

Tel lokallaşdırılmasının mümkün təhlükələri

Telin yerləşdiyi yerdəki qanaxma və ya infeksiya riski də daxil olmaqla tel lokallaşması ilə bağlı çox az risklər mövcuddur.

Bəzi vaxtlarda bir həkim düzgün şəkildə teli anormal toxuma yönəldə bilməyəcək və digər üsullara ehtiyac olacaqdır.

Prosedurunuzdan sonra

Təftiş proseduru başlanana qədər tel yerə buraxılır və sonra qeyd etmək üçün istifadə edilən toxuma ilə birlikdə çıxarılır.

Meme anormalliklerinin tel lokalizasiyasında alt xətt

Mammogram və ya ultrasəsdə anormalliklər görüldükdə ameliyat otağında bu anormallıqların harada olduğunu dəqiq müəyyən etmək çox çətin ola bilər. Anormal toxuma markalanması, anormal toxumanın dəqiq çıxarılmasını təmin edərkən döş biyopsi və ya lumpektomiya zamanı çıxarılmış toxuma miqdarının azaldılmasında son dərəcə faydalıdır.

Tel lokalizasiyası qəbul olunduğundan, əməliyyatdan əvvəl anormallikləri qeyd etmək üçün digər proseduralar qiymətləndirilir. Bu yanaşmaların məqsədi iki tərəflidir və ümid edir ki, daha az invaziv əməliyyatlar edilə bilər, eyni zamanda görüntüləmə testləri ilə bağlı hər hansı bir qeyri-adi aşkarlıq aradan qaldırılır və tam olaraq qiymətləndirilir.

Mənbələr:

Chan, B., Wiseberg-Firtell, J., Jois, R., Jensen, K. və R. Audisio. Qeyri-palpasiya edilə bilməyən Döş Döşajlarının Kılavuzlu Cerrahi Eksizasiyası üçün Yerləşdirmə Texnikaları. Sistemli Baxışların Cochrane Veritabanı . 2015. 31 (12): CD009206.

Tomkoviç, K. Göğüs Hastalıklarının Tanı ve Tedavisinde Girişimsel Radyoloji: Mevcut Mövzulara Dayalı Bir Tarihsel İnceleme ve Gelecek Perspektifi. AJR. Rütgenoloji Amerika Jurnalı . 2014. 203 (4): 725-33.