İshalın ağır irritabl bağırsaq sindromu (IBS-D) və ağır qarın ağrısı və kramp semptomları və tez-tez, sıx və sulu şəkər xəstəliyinə uğraması, sağlam bir problemdir. Məhdud olmasına baxmayaraq, simptomları aradan qaldırmaq cəhdi təyin edilə bilən bəzi dərmanlar var. Bu dərmanların bəziləri xüsusilə IBS-D üçün nəzərdə tutulmuşdur, bəziləri müəyyən simptomları həll etmək üçün istifadə olunur, digərləri isə off-etiket üsulu ilə istifadə olunur.
Burada doktorunuzun sizin üçün seçə biləcəyi birincil dərmanlar haqqında məlumat tapa bilərsiniz.
Over-the-counter Medication
IBS-D, Imodium olan bir çox insan üçün, əksər antidiyearal müalicə adətən əlində saxlanılan bir şeydir. Imodium şifahi qəbul edilir və ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir. Bu, bağırsaq sancmalarının sürətini və böyük bağırsaqdakı mayenin miqdarını azaldan ishal üzərində işləyir. Bu daha az təcili və daha sıx bir axmağa səbəb olur. Təəssüf ki, imodium qarın ağrısını azaltmaq baxımından çox təsir göstərməmişdir.
Reçetesiz İlaçlar
Aşağıdakı dərmanlar IBS-D müalicəsi üçün FDA təsdiqini almışdır:
Xifaxan: Xifaxan (rifaximin) antibiotiklərdən fərqli olaraq işləyən antibiotikdir. Xifaxan mədəə əmilir və onun hərəkətləri kiçik bağırsaqlarda yerli olaraq düşünülür.
IBS-D üçün müalicə kimi Xifaxan istifadə tədqiqat çıxdı ki, kiçik bağırsaq bakterial genişlənmə (SIBO) IBS-D simptomları üçün bir kömək faktoru ola bilər göstərir. İlaçlar yerli olaraq çalışdığından, adətən yaxşı tolerantdır və digər antibiotiklərin olduğu bağırsaqdakı bakteriyalara təsir göstərmir.
Araşdırmalarda Xifaxan qarın ağrısını, ishal epizodlarını və şişkinliyi azaltmaqda effektivliyi göstərmişdir.
Viberzi, Truberzi (Avropa): Viberzi (eluxadoline) sizin həzm sisteminizdə opioid reseptorları üzərində işləyir. Bu reseptorlar bağırsaq sancmalarının sürətini, maye sekresiya və ağrı hisslərini tənzimləyir. Viberzi yerli işləyir və buna görə yan təsirlər adətən minimaldır. Viberzi bir "nəzarətli maddə" adlandırılır, çünki vərdiş yaratmaq riski var. Araşdırmalarda Viberzi diareya epizodlarını və qarın ağrısını azaldır.
Antispasmodics / Antikolinerjikler
Antispasmodic (antikolinerjik) dərmanlar tez-tez IBS-D olan kəslərdə qarın ağrısı və kramp azadlığı üçün təyin edilir. Bu dərmanlar sinir sistemində nörotransmitter asetilkolini hədəfləyir və azaltır. IBS = D üçün bu dərmanların faydası mucus salınmasının azalması və bağırsaq spazmının azalmasıdır. IBS üçün antispazmodikanın ağrı-aradan qaldırıcı xüsusiyyətləri üçün bir az tədqiqat dəstəyi var. IBS üçün nəzərdə tutulan antispasmodics aşağıdakılardır:
- Buscopan (Hyosine butylbromide)
Antidepresanlar
Ümumiyyətlə depressiya və narahatlıq müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş olsa da, antidepresanlar bəzən IBS semptomlarına faydalı təsiri ilə təyin olunur. Bu müsbət təsir niyə baş verdiyini tam dəqiq bilmir. Beyində və bağırsaqda olan nörotransmitterlərə təsir edən dərman vasitəsi ilə bağlı ola bilər, stressin reaksiyası baxımından bağırsaq və beyin arasındakı ünsiyyətə təsir göstərə biləcək bir şey ola bilər və ya bunun səbəbi ola bilər. bu dərmanların stress və / və ya ağrı reaksiyasına cəlb olunmuş beynin hissələrinə təsiri ilə.
Hər halda, antidepresanlar ağrıları azaltmaq və bağırsaq hərəkətlərini yavaşlatmaq üçün xidmət edə bilər, xüsusilə tricylic antidepresan seçildikdə. IBS üçün antidepresan təyin etmə "off-label" hesab edilir, amma Amerika Gastroenterologiya Kollecinin tövsiyə etdiyi kimi.
Bile Acid Binders
İnkişaf edən tədqiqatlar göstərir ki, IBS-D-nin bütün hallarının təxminən üçdə biri həqiqətən safra şəklində diareya (BAD) olaraq bilinən bir vəziyyətə aid ola bilər. Bunun bir əlaməti diareya epizodları yeməkdən sonra baş verə bilər. Bu vəziyyət, safra kisəsi bağlayıcıları olaraq bilinən dərmanların off-label istifadəindən faydalana bilər. Bu dərmanlar aşağıdakılardır:
- Xolestyiramin (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
> Mənbələr:
> American College of Gastroenterology IBS Task Force, "İrritabl Bağırsaq Sindromunun İdarə Edilməsinə dair bir Sübut Əsaslı mövqeyi" Amerikan Gastroenteroloji Dergisi 2009: S1-S35.
> Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "İrritabl bağırsaq sindromunun farmakoloji müalicəsində son yeniliklər" World Journal of Gastroenterology 2014; 20: 8867-8885.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "İrritabl Bağırsaq Sindromunun Müasir İdarə Edilməsi: Motilitədən daha çox". Xəstəliklərin Xəstəlikləri 2016, 34: 566-573.