Kilidin kontrol variantları haqqında arxa-başlıqlı reallıq yoxlamaq
The New York Times qəzetinin 2016-cı ilin sentyabr ayı şərhində bariatric cərrahiyə törətməzdən əvvəl aşağı karbohidrogenlərin diyeti sınaqdan keçirilməsini tələb etdi. Bu dərman vasitəsi kimi həyat tərzinə sadiqik olanlara dərhal səthi müraciət edir. Burada ameliyathane deyil, mətbəxdə çarəsizliklər var! Lakin təəssüf ki, bu şərh yanlışdır. Düşük carb diyeti üçün seçici arqumentlər üçün heç bir əsas yoxdur; onlar qısa müddətdə işləmək və hər hansı digər kimi vaxt keçdikcə müvəffəq olurlar.
Orada pəhriz və sağlamlığın keyfiyyəti əhatə olunmasına baxmayaraq, yanlış fikirlər və saxtakarlıqları davam etdirən çox şey var; buradakı bütün bunları həll etmək mümkün olmazdı. Amma bu xüsusilə New York Times parçası, xüsusən də böyük, vacib söhbətdən ötəri istintaqa və aydınlaşmağa dəyər.
Garth Davis, MD, Doğru Sağlamlıq Təşəbbüsü Şurasının üzvüdür və bu maddənin müəlliflərinə çəki itkisi üçün cərrahi əməliyyatın rolunu təhrif edir, bu, düzgün tətbiq edildikdə olduqca effektivdir. Houston şəhərində Memorial şəhər xəstəxanasında kilo vermə əməliyyatının tibbi direktoru olduğu tibbi və cərrahi kilo verir. O, həmçinin Proteinaholic kitabının müəllifidir: Nə ət ilə bizim Obsession Bizi öldürür və Kilo itkisi Cərrahiyyəsi üçün bir Ekspert Kılavuzu .
Dr Davis, hündürlükdən baxır və diyet nümunələri haqqında ən etibarlı və davamlı şəkildə çəki və ömürlük sağlamlığın təşviqi ilə davamlı əlaqə ilə əlaqəli bir yoxlama təmin edir.
Bir Çəki zərər Cərrahın Perspektivi: Garth Davis, MD
Bir kilo cərrahı və 15 il ərzində minlərlə xəstəni müalicə edən bir mütəxəssis olaraq, mən New York Times qəzetinin son hissəsində "Çəki zərərli Cərrahiyyə üzərinə 26,000 ABŞ dolları xərcləməyinizdən əvvəl, bu etməyin." Parça mənə müraciət etmək istəməyəcəyəm səhvlərlə doludur.
Birincisi: Müəlliflər kilo vermə əməliyyatının təsirli olmadığını bildirirlər.
Kilo vermə əməliyyatının effektivliyi böyük işlər ilə uzun illər ərzində təsdiqlənmişdir. Müəlliflər bir neçə tədqiqat sənədinə diqqət yetirərkən, hamısı qısa müddət ərzində həyata keçirilmişdir. Müəlliflər, kilo vermə əməliyyatını aşağı carb diyeti ilə müqayisə etməyə çalışırlar. Yenə də bu müqayisəni dəqiq bir şəkildə edə bilmirlər. Düşük carb diyeti ilə bağlı uzunmüddətli tədqiqatlar əskikdir, çünki insanlar sadəcə yan təsirlərdən ötrü onlarla sıxılmaya bilərlər.
Aşağı karbohidratlı dietlərin qısa müddətli yan təsirləri kabızlık, zəiflik, başgicəllənmə, baş ağrısı, qarışıqlıq, qarın ağrısı, qıcıqlanma, bulantı, qusma, depressiya, kognitif bozukluk və əzələ spazmını ehtiva edə bilər.
Aşağı karbamid diyetinin uzun müddətli yan təsirləri yüksək xolesterol, kardiovaskulyar xəstəlik, böyrək daşları, sümük itkisi, erektil disfunksiya, malnutrisyon və xərçəng riski artmış ola bilər.
Müəlliflər iki həftə ərzində 10 xəstədən sonra bir kağıza diqqət çəkirlər. Kiçik və bu cür qısa müddətli araşdırmalar, bizə süpürməli iddialar vermək üçün kifayət qədər məlumat vermir.
Həm aşağı karbohidrogen dietası, həm də mədə bypassı ilə insanları müalicə edərək, nəticələr müqayisə edilə bilməz.
Mən artıq beş il sonra diabetik dərmanları olan mədə bypasslı xəstələrin 80 faizini 85 faizini görürəm ki, bu da çox mükafatlandırır. Düşük carb diyeti ilə bağlı beş illik tədqiqat yoxdur, çünki insanların əksəriyyəti onlara uzun müddət davam edə bilməz.
İkinci: Müəlliflər bariatric cərrahları görən xəstələrin əvvəllər diyet etməmiş olduğunu düşünürlər.
Əslində, bütün praktikamızın xəstələri bir neçə dəfə kilo vermək diyetlərini sınadılar. Çoxları "yağlı düşərgələrdən" uşaqlar kimi döydülər. Hastalarımızın cəhddə olduğu bir nömrəli diet Atkins pəhrizidir (məşhur karbonhidrat yanaşması), tez-tez bir çox dəfə karbohidratlar qorxusuna səbəb olur.
Heç kəs diyetdə qəribə bir səy göstərmədən cərrahiyə gedir. Çox sığorta şirkətləri üçün, diyetdə əvvəlcədən əməliyyat cəhdləri məcburidir və əvvəllər kilo verməməyə çalışmayan bir xəstədə fəaliyyət göstərən çox az cərrahı bilirəm.
Üçüncüsü : Müəlliflər şəkər xəstəliyinə səbəb olan kök mexanizminə dair məlumatların olmamasını ortaya qoyur.
Şəkərli diabet yüksək qan şəkərinin bir nəticəsi olduğunu düşünürlər , əslində yüksək şəkər diabet səbəbi deyil, simptomdur. Aşağı karbohidrat suyu qan şəkərini azaldır, amma mərkəzi məsələyə toxunmur - bədənin karbonhidratların işlənməsi artıq mümkün deyil.
Əslində, şəkər xəstəliyinə yağın əzələ və qaraciyər hüceyrələrinə çəkilməsi səbəb olur. Bu, insulin reseptorlarını yaratmaq qabiliyyətini artırır və insulin reseptorları olmadan şəkər hüceyrəyə daxil ola bilməz. Aşağı carb pəhriz qan şəkərini aşağı salacaq, ancaq insulin müqavimətinin əsas problemini həll etməyəcəkdir.
Dördüncüsü: Müəlliflər aşağı karbon dietinin diabet üçün əlverişli və yeganə pəhriz olduğunu yaxın zamanadək qədər təklif edirlər.
Bu yalnız yalan. Əslində, 1940-cı illərdə Duke Universitetində, Walter Kempner, MD, Rice Diet ilə müvəffəqiyyətlə diabetlə müalicə etdi.
1976-cı ildən başlayaraq baş verən randomize klinik tədqiqatlar diabet idarəçiliyində bitki bazlı dietin effektivliyini birgə qeyd edir. Və Milli Sağlamlıq İnstitutu (NIH) tərəfindən maliyyələşdirilən son tədqiqatlar göstərir ki, bitki əsaslı diyetlər ənənəvi Amerika Diabet Assosiasiyası (ADA) pəhriz planından daha effektivdir. Nəticədə ADA diabet xəstələri üçün onların qidalanma tövsiyələrində yemək planlaşdırma variantları kimi bitki əsaslı yemək nümunələrini ehtiva edir.
Həqiqətən, hər hansı bir kaloriya ilə məhdudlaşdırılan pəhriz qan şəkərini idarə etmək üçün faydaları olacaq.
Beşinci: Müəlliflər aşağı carb diyeti bir şəkildə yanlış tərk edilmiş və geri gətirilməlidir ki, iddia.
Ideyası aşağı carb diyeti işləmişdir, lakin "az yağlı çılğın" vaxtından əvvəl və qeyri-münasib olaraq, aşağı carb dietinin populyarlığına son qoydu. Aşağı carb diyeti 1800-cü illərdən bəri ətrafındadır. Müqəddəs grail kimi aşağı carb dieting touting illər vasitəsilə çoxsaylı ən çox satılan kitablar olmuşdur. Bununla belə, pəhriz dəfələrlə aşağı yağlı sui-qəsd səbəbindən deyil, yan təsirlərə məruz qalmışdır, lakin yan təsirlər uzunmüddətli istifadədən qorunduğundan.
Mən amerikalı Bariatric Physicians Cəmiyyətinə (indi OMA adlı) illik yığıncağa qatıldım; aşağı karbohidratlar bu təşkilat üçün müalicənin təməl daşıdırlar. Onlar bu pəhrizdən istifadə etməyə davam edirlər, müəlliflər sizə inandıqları üçün onu tərk etmirlər.
Mənim sualım, xəstələrin böyük əksəriyyəti tərəfindən aşağı karbohidrogen dietləri bir neçə dəfə istifadə edilərsə və diabet və piylənmə müalicəsi üçün həkimlərin əksəriyyəti tərəfindən istifadə edilirsə, onda niyə hələ də belə bir problem var? Aydındır ki, aşağı carb diyeti yalnız uzunmüddətli həll kimi işləmir. Xəstələrimə dediyim kimi, "Əgər hər zaman etdiyiniz şeyi edərsənsə, həmişə aldığınız şeyi alacaqsınız".
Diabet xəstəliyinə tutulmuş bir xəstəliyin başqa bir aşağı carb dietinə keçməsi yağ tökülməsinin bir formasıdır və bu xəstəliyin tamamilə uyğunsuzluğudur.
Necə ən yaxşı şəkildə qarşısını alır və 2 tip diabeti geri ala bilirsiniz?
Özünüzə bu sualı soruşun: Dünyada hansı cəmiyyətlər ən sağlam sağlamlıq və ən aşağı diabet dərəcələrinə malikdir? National Geographic Blue Zones tədqiqatı dünyada bir çox sahələri qüsursuz sağlamlıq və adambaşına ən çox yüz centarar sayda tapdı. Bu fərqli icmaların diyeti çox ümumi bir mövzuya sahibdir - bunların hamısı karbohidratla zəngin qidalar üstünlük təşkil edir.
Asiyalılar tarixən düyü və şirin bir kartof kimi karbonhidləri yemişlər. Asiyada diabet xəstəliyin artması ilə əlaqədar olaraq Çində və digər Asiya ölkələrində artıq bir dəfə mövcud deyildiyinə baxmayaraq, karbohidrogenlərdən deyil, həm də diyetdə daha çox mərkəzi olan ətdən başlamışdır.
Mediya aşağı carb diyeti ilə bağlı həddindən artıq səmərəli, tez-tez səhv məlumatlar çap etməyə davam edərkən, oxucular karbohidratlardan ibarət olan sıx bir qorxu ilə reaksiya verirlər. Bu qorxu ət məhsullarının yüksək istehlakına gətirib çıxarır. Bu artan ət istehlakı xərçəng riski artırarkən hipertoniya və ürək xəstəliyinə kömək edə biləcəyi üçün problemlidir.
Müəlliflərlə razılaşırıq ki, bəzi kəslərdə pəhriz vasitəsilə cərrahiyyə ehtiyacını aradan qaldıra bilərik, ancaq meyvə, tərəvəz, baklagiller və bütün taxıllarda bu pəhriz çox yüksək olmalıdır. Şişmanlıq və diabetlə məşğul olan xəstələrə təklifim əsasən bütün qidaları, bitki əsaslı diyet və yeməkdir. Onlar qəza-fad dietlərini tərk etməli və sağlam və xəstəliksiz həyat sürən bir çox cəmiyyətin saxladığı faydalı bitki qidalarına diqqət yetirməlidirlər.
Obezite və ya 2 tip diabet şiddətlənərsə, əməliyyat çox təsirli bir vasitədir. Heç bir pəhriz əməliyyatın sübut edilən effektliyinə yaxın bir yerdə deyil və bu müasir dövrdə cərrahiyyə çox təhlükəsiz bir seçimdir. Deməyə əsasən, alət daha sağlam həyat tərzinə çevrilmək üçün istifadə edilməli və özü də özüdür.