Siz və ya sevdiyiniz kəsin xərçəng xəstəliyinə xələl gətirmədinizmi?
Çox adam "xərçəng" və "kemoterapiya" şərtlərini eşitdi. Xərçəngin müalicəsi üçün istifadə edilən kimyəvi infeksiyanın yanaşı, insanların çoxu, kemoterapi ilə əlaqəli nüanslar ilə tanış deyildir, məsələn, "chemorefractory" sözü nədir.
Bir sözlə, "chemorefractory" kemoterapi dərmanlarına cavab ilə əlaqəlidir. "Chemorefractory" ni yaxşı başa düşmək üçün, kemoterapidəki əsaslarla başlayaq.
Kemoterapiya əsasları
Xərçəng həkimləri tərəfindən istifadə edilən yüz ondan artıq müxtəlif kemoterapi növü (onkologlar deyilir). Bir şəxsin xüsusi xərçəng növü və xərçəng mərhələsindən asılı olaraq bir onkoloq bir və ya kemoterapi dərmanlarının birləşməsini seçəcək.
İdarə
Kemoterapi çox müxtəlif yollarla verilə bilər. Bəzi dərmanlar ağızdan alınır (məsələn, bir tablet və ya maye şəklində), digərləri də bir ya da birdən birində müalicə olunur, ya da əzələ və yağlı toxuma.
Digər kemoterapiyalar mədə- bağırsaq sıxlığına bir spinal tap ( intratekal kemoterapiya ), bir kateter vasitəsilə qarın daxilində göğüs tüpü vasitəsilə və ya hətta topically (dərinin yuxarı hissəsi) vasitəsilə verilir.
Ümumiyyətlə, baxmayaraq ki, kemoterapiyanın böyük əksəriyyəti bir insanın damarı ilə verilir və bu, intravenöz infuziya adlanır.
Mexanizm
Kemoterapiya xərçəng hüceyrələri kimi sürətlə inkişaf edən hüceyrələri öldürməklə işləyir.
Bəzi normal, sağlam hüceyrələr də ağız və mədə hüceyrələri, qan şəkeri meydana gətirən hüceyrələr və saçlar meydana gətirən hüceyrələr kimi sürətlə inkişaf edir. Bəzi insanlar kemoterapiyanın müəyyən növlərini alarkən saçlarını itirirlər, ürək bulanma və ağız yaralarına səbəb olur, anemiyaya çevrilir və / və ya ağ qan hüceyrələri adlanır.
Kemoterapi xərçəng hüceyrələrini öldürməklə işləyir, amma məqsədi dəyişə bilər. Başqa sözlə, kimya keçirməyin məqsədi və ya gözlənilən nəticələri hər kəs üçün eyni deyildir.
Məsələn, kemoterapi ənənəvi olaraq xərçəngin müalicəsi üçün verilirsə, bunun əvəzinə xərçəng ilə bağlı ağrıları yumşaltmaq üçün kifayət qədər şişkinliyi azaltmaq ( palliativ kemoterapiya ) və ya əməliyyatdan əvvəl bir şişi daraltmak üçün istifadə edilə bilər (dönüşümlü kemoterapi adlanır).
Cavab
Müəyyən dövrlərdə (adətən iki-üç dəfə kemoterapi dövründən sonra) ölçülən reaksiya, kimya dərmanlarının xərçəng hüceyrələrini öldürməsində necə təsirli olduğunu göstərir.
Həkimlər, xərçəngin xüsusi növünə əsaslanaraq fərqli üsullarla reaksiya verirlər. Məsələn, bir həkim bir şiş markerini ölçmək üçün interval CT taramalarına və / və ya qan testlərinə sifariş verə bilər. Bu testlər müntəzəm dövrlərdə təkrarlanır, beləliklə, müqayisə edilə bilər.
Cavab və onunla əlaqəli "Çəyərfraktar"
"Chemorefractory" və ya "chemosensitive" xərçəngi xərçəng dərmanı ilə mübarizə aparan bir xərçəngə qarşı təsirini təsvir edir.
Bir xərçəng kimya müalicəsinə cavab verərsə, bir şəxsin kimya dərmanı aldıqdan sonra küçülməsi və ya yox olması mənasını verərsə, xərçəng "krossensitiv" olaraq təsvir edilir.
Flip tərəfində, bir xərçəng "chemorefractory", əgər tətbiq edilən kemoterapiya dərmanlarına cavab olaraq azaldan və ya yoxa çıxmazsa.
Bəzən chemorefractory olan bir xərçəng "xərçəng kemoterapiyasının çatışmazlığı" və ya "kemoterapiye qarşı müqavimət" kimi təsvir edilə bilər.
Bir xərçəng dərhal kimyəvi müalicə üçün refrakter ola biləcəyini (müalicənin başında olduğu kimi) və ya müalicə zamanı odadaxili ola biləcəyini qeyd etmək vacibdir.
Başqa sözlə, bir şiş başlanğıcda kemoterapiyə cavab verə və daha kiçik olsun, yalnız cavab verməyəcək və ölçüsünü dəyişdirməyəcək, hətta daha böyük olsun.
Daha spesifik olaraq, kemoterapi üçün reaksiya (və ya cavab olmaması) təsvir edərkən onkoloqlar bu terminləri istifadə edirlər:
- Tam bir reaksiya bütün xərçəng yox olduqda meydana gəldiyi ifadə edildi.
- Kısmi bir cavab, xərçəng azalmışdır, lakin tamamilə getməmiş deməkdir.
- Sabit reaksiya, xərçəng azalmamışdır, lakin bu da yetişməmişdir.
- Bir xərçəng irəliləyirsə, o, artmışdır, yəni daha çox xərçəng müalicəsi verilmişdir. Bu vəziyyətdə, bir doktor kemoterapi və / və ya dəyişik bir kemoterapiye dəyişdirə bilər.
Niyə Kanseriniz Çəyərköklü ola bilər?
Bir xərçəng xəstəliyinə səbəb ola biləcək bir çox səbəbi var və bu səbəbləri anlamaq müalicə nəticələrinin yaxşılaşdırılması üçün əsasdır. Bunun bir səbəbi, xərçəng hüceyrələrinin genetik tərkibində bir dəyişiklik ola biləcəyi, bunları kemoterapiye qarşı davamlı edir. Xərçəng hüceyrələrinin daha çox kükürdlü olmasına gətirib çıxaran başqa bir xəyanət yolu, membrana daxil olmağı ən qısa müddətdə, kemoterapiya dərmanını pompalamaqdır.
Digər yollar:
- Xərçəng hüceyrələri müəyyən kimya dərmanlarının gətirdiyi DNA'ların özlərini necə təmir edəcəyini öyrənə bilər.
- Xərçəng hüceyrələri bir "qalın dəri" inkişaf edə bilər, belə ki, membranları daha az nəmləndirir, belə ki, chemo daxil ola bilməz.
- Xərçəng hüceyrələri dərmanı təsirsiz hala gətirmək üçün bir yol hazırlaya bilər.
Bütün bunları qeyd etmək vacibdir ki, əgər xərçəngin yoxdursa, bu, sizin günahınız deyil - siz etdiyiniz və ya etmədiyiniz heç bir şey yoxdur, bu da xərçəngə cavab verməməyə səbəb oldu.
Sizin xərçənginizin şansını minimuma endirmək Chemorefractory olmaq
Bir chemorefractory xərçəngi ehtimalını azaltmaq üçün, onkologlar xəstələrə ən yaxşı kemoterapi rejimi verməkdə dəqiqdirlər. Bunun səbəbi, bir xərçəngin bir chemo dərmanına və ya kimya dərmanına bir qrupdan daha çox fraqmentə çevrildiyi zaman, digər kimya dərmanlarına davamlı olma ehtimalı yüksəkdir.
Bundan başqa, onkoloqlar, ümumiyyətlə, kimyəvi maddələrin birləşməsini xərçəngə qarşı müqavimət göstərməmişdən əvvəl yüngülləşdirə bilərlər, yəni ilk növbədə ən güclü silahlarını istifadə edirlər.
Araşdırmalara əsaslanan ən yaxşı cavab dərəcəsini göstərən kimya dərmanlarını seçməyinizlə yanaşı, onkoloq sizin xərçənginizdən kənarda fiziki sağlamlığınız kimi, həmçinin, toksiklik profili ( yan təsirləri ).
Bir sözdən
Bir chemorefractory xərçəng var ki, narahatlıq-ridden və narahat edir, bu sizin xərçəng qayğı üçün heç bir seçim var demək deyil. Bəzən, fərqli bir kemoterapi rejiminə və ya tamamilə yeni bir müalicəyə keçmək deməkdir.
Tədqiqatçıların xərçəng müdaxiləsi dərəcələrini optimallaşdırma yollarını tapmaq və kemoterapi müqavimətini minimuma endirmək üçün yorulmadan çalışdığına əmin olun. Daha da çox, xərçəng müalicəsi yeni istiqamətlər üzrə baş verir, immunoterapiyanın ortaya çıxması ilə sübut edilir.
> Mənbələr:
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. (2017). Kemoterapi.
> Cleveland Clinic Chemocare. (2017). Kemoterapi nədir?
Krol M, Pawlowski KM, Majchrzak K, Szyszko K, Motyl T. Kimyoterapiya uğursuz ola bilər? Pol J Vet Sci. 2010; 13 (2): 399-406.
> Milli Xərçəng İnstitutu. Odadavamlı xərçəng anlayışı.
> Sforza V. Trifluridine / tipiracil (TAS-102) ilə müalicə olunan chemorefractory metastatik kolorektal xərçəngi olan xəstələrin klinik nəticəsi: bir İtaliya müəssisəsinin şəfqətli istifadəsi proqramı. ESMO Açıq. 2017; 2 (4): e000229.