Sinir sistemi komik şəkildə təşkil edilir. Beynə gələn və ondan gələn məlumat "çevrildi", belə ki beynin sol tərəfi orqanı sağ tərəfdən məlumat alır və qəbul edir. Bənzər şəkildə, bədənin sol tərəfi beynin sağ tərəfi tərəfindən nəzarət edilir.
Onurğa içində olan sinirlər, beyinə doğru hərəkət etdikləri zaman müəyyən yolları təqib edirlər.
Bənzər sinir sinifləri birlikdə mütəşəkkil bir şəkildə çalışırlar.
Məsələn, vibrasiya, işıq toxunuşu və propriosepsiyanı (bədənin boş yer olduğu yerdə) aşkar edən sinirlər onurğa kordonuna daxil olurlar və innervasiya əlaməti ilə eyni tərəfdə beyinə doğru dorsal sütunlar adlanırlar. Sol ayaq üçün, məsələn, liflər onurğanın sol tərəfi boyunca axır. Beyinə baxmayaraq, liflər qarşı tərəfə keçir.
Bu, sinir sisteminin bədənin hərəkət hissəsini izah edən lifləri necə təşkil etdiyinə bənzər. Beyində, liflər, innervasiya əlaməti olaraq bədənin əks tərəfindədirlər, amma onlar beynin altındakı yerə keçid edirlər. Məsələn, beynin sol tərəfi sağ qoldan çıxmadan əvvəl onurğa beyni sağ tərəfdən keçən siqnalları göndərir. Beyinin sol tərəfi bədənin sağ tərəfini nəzarət edir.
Əksinə, ağrı və temperatur kimi hissləri aşkar edən sinir lifləri beyin çubuğunun bünövrəsinə keçməyəcək, amma onlardan onurğa kordusunu qolundan və ya ayağından daxil edərkən demək olar ki, kəsişməyin. Spinal kordun sol tərəfində olan liflər sağ qolu və ayağından ağrı və temperatur sinir liflərini ehtiva edir.
Bununla belə liflər keçiddən əvvəl bir neçə səviyyədə qalxa bilərlər.
Qismən zərər
Yəni onurğanın yarısı zədələnərsə nə olur? Arızalı liflər dəri kimi eyni tərəfdən titrəmə, işıq toxunuşu və propriosepsiya daxildir. Bədənin nəzarəti də bu tərəfdən zədələnir. Lakin, ağrı və temperatur hissləri bədənin əks tərəfindən, əksər hallarda zədədən aşağı düşən bir və ya iki seqmentdən itəcəkdir.
Bu fenomen ilk dəfə 1850-ci ildə Charles Édouard Brown-Séquard tərəfindən təsvir edilmişdir. Bu, Mavritis Respublikasında şəkər qamışı kəsərkən yaralanan fermerləri öyrənərkən Brown-Séquard sindromu kimi tanınan təsvir edən 1850-ci ildə. Bu sindromun ən çox yayılmış səbəbi yalnız bir hissəsinin travmatik zədələnməsidir. Yaranın spinal kordonun yalnız yarısını dəqiq bir şəkildə məhv etməsi lazımdır, çünki bu, nisbətən nadir hala gəlir, lakin onurğa beyinin işini göstərmək üçün faydalıdır.
Birisi Brown-Séquard sindromundan əziyyət çəkirsə, zədəin səbəbini və yerini təsdiqləmək üçün maqnit-rezonans göstəriciləri istifadə edilə bilər. Travma ilə yanaşı, infeksiya, iltihab və ya şişlər kimi lezyonlar Brown-Séquard'a gətirib çıxara bilər. Müalicə lezyonun təbiətindən asılı olacaq.
Mənbələr:
Hal Blumenfeld, Klinik Olgularla Nöroanatomi. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
Ropper AH, Samuels MA. Adams və Victor nin Nöroloji prinsipləri, 9-cu ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.