BMI ölçmələrindən son mübahisələrin həlli
Bir qədər kilolu olma - Orta dərəcədə yüksəlmiş BMI olan - tibbi riskin artması ilə əlaqədardır, yoxsa yox? Obezite olduqca açıq bir şəkildə tibbi risk artırsa da, cəmiyyət və tibbi ekspertlər son zamanlarda "normal" bədən çəkisini saxlamağa böyük diqqət ayırdıqları halda, sadəcə kilolu (obezdən fərqli olaraq) yaranan çox risk daha az açıqdır.
Tədqiqatlar nə deməkdir?
Bu sualın həll edilməmiş xarakteri qısa bir neçə il əvvəl Lancetdə göründüyü bir məqalə BMI (bədən kütləsi indeksi) hesabına görə "az" kilolu olan ürək xəstələrinin həqiqətən bir az daha aşağı riskə "normal" ağırlığı olan xəstələrdən daha çoxdur.
Bu yazının müəllifləri belə bir nəticəyə gəldikdə, bir az utanırdılar. Və məsələni daha da çaşdırmaq üçün, New England Tibb Təşkilatında eyni vaxtda baş verən iki əsas məqalə daha çox populyar anlayışı dəstəklədi - hər hansı bir miqdarda kilolu olması ölüm riskini artırır.
Wall Street Journal- a istinadən, Wall Street Journal-a görə xəstəliyə Nəzarət Mərkəzləri tədqiqatçılara yeni araşdırmalara açıqlıq gətirməmək üçün təlimat verdiyini və "agentliyin sözçüsü də heç bir şərh etmədiyini" söylədi. (Burada Wall Street Journal məqaləsini oxuya bilərsiniz, lakin abunə tələb olunur.)
BMİ skoru, bir insanın çox bədən yağına sahib olub olmadığını təyin etmək üçün sürətli bir yol olması nəzərdə tutulur. BMİ skorları 20-24.9 arasında normal hesab edilir, 25-29.9 balları kilolu olur, 30-34.9 bal skorları obezdir və 35-dən yuxarı skorlar son dərəcə obezdir. 20 yaşdan aşağı olanlar ağır çəki hesab olunur. Bu kalkulyatoru istifadə edərək hesabınızı asanlıqla hesablaya bilərsiniz.
BKİ skorlarını istifadə edən faktiki olaraq bütün tədqiqatlar bir neçə nöqtədə razılaşır. Birincisi, obez və ya son dərəcə şişman olan insanlar ürək-damar xəstəliyi və ölüm riskinə böyük dərəcədə artmışdır. İkincisi, ağır çəki olan insanlar da ölüm riskini artırırlar. (Bu xəstəliyin irəlilədiyi təqdirdə ürək xəstəliyi, ağciyər xəstəliyi , xərçəng və ya infeksiya kimi xəstəlik prosesləri əsasən baş verən əsas səbəblərdir.)
Bir mübahisə varsa, kilolu kimi təsnif olunan şəxslər ətrafında olur, lakin obez deyil, yəni BMİ skorları 25-dən çoxdur. Çox araşdırmalar, bu kilolu kilolu vəziyyətə baxmayaraq daha çox tibbi risk göstərdi. Lakin bir neçə tədqiqat bu şəxslər üçün bir az aşağı risk göstərir.
Bəzi çəkişmələrə görə bir neçə izahat təklif olunmuşdur, ancaq BMI-nin özünü ölçmək fikri - sadəcə birinin çəkisi və hündürlüyü nəzərə alaraq, çox vaxt bir şəxsin "kilolu" bir səhv ölçüsü verir. sadəcə yaxşı forma və yaxşı əzələ kütləsi var. Yəni, 25 və ya 26 BMI olan sağlam insanlar üçün "artıq" çəki həqiqətən yağ ola bilməz.
Düşüncələri bağlamaq
Çox yağ olan, xüsusilə də qarın ərazisində çox yağ olur - ürək-damar sistemində əhəmiyyətli metabolik stress yerləşdirir və ürək -damar xəstəliyi riskini artırır.
BMİ indeksi çox ağır olmayan və ya çox kilolu (məsələn, steroidləri sui-istifadə etmədən 30 yaşdan yuxarı BMI almaq üçün kifayət qədər əzələ kütləsi qoymaq çox çətindir) fərdlər üçün çox dəqiqdir, ancaq BMI yalnız adekvat insanları aşkar etmək üçün daha az dəqiqdir "çəki artıqlığı." Həqiqətən, BMİ skorlarına sahib olan şəxslər, böyük bir forma sahib olduqları üçün 25-29 aralığında var. Lakin, mən təqdim edən şəxslər, ehtimal ki, kim olduğunu bilirlər.
Belə ki, "kilolu" kateqoriyasında bir BMI hesabınız varsa və Lancet məqaləsinə inandığınızı və əksinə bütün digər dəlilləri görməməyi seçdiyiniz üçün qeyd etməyi düşünürsənsə, bura açıq bir çatlamadan əvvəl bu bir sualın cavabını verək növbəti Bud: Bel beliniz hip ölçüsündən daha azdırmı?
Əgər "bəli" deyirsinizsə, əlbəttə ki, əla fiziki formanı olanlardandır və BMI skorunuza kömək edən "artıq" çəki əzələdir, yağsız deyildir (buna baxmayaraq, həqiqətən də boş kalori). Amma cavab "yox" deyilsə və siz bu qorxudan mərkəzləşdirilmiş yağdan qorxsanız, siz qeyd etməyiniz üçün heç bir şey yoxdur.
BMI skoru bəzən faydalı və ölçülməsi asan olarkən bel ürək-damar nisbəti ürək-damar riskinin daha əhəmiyyətli göstəricisidir .
Mənbələr
Romero-Corral A, Montori VM, Somers VK və digərləri. Koronar arter xəstəliyində total ölüm halları və ürək-damar hadisələri ilə bədən çəkisi birləşməsi: Kohort tədqiqatlarının sistemli nəzərdən keçirilməsi. Lancet 2006; 368: 666-678.
Adams KF, Schatzkin A, Harris TB və et al. 50-71 yaş arası kişilərin böyük bir perspektivli kohortunda kilolu, obezite və ölüm. N Engl J Med 2006; 355: 763-778.
Lee SH, Sull JW, Park J et al. Koreyalı kişi və qadınlarda bədən kütləsi indeksi və ölüm halları. N Engl J Med 2006; 355: 779-787.