Cinsellik və Sağlamlıq Təcrübələri Riskə necə təsir göstərir?
Bakterial vaginosis (BV) reproduktiv yaşda olan qadınlarda ən çox yayılmış vaginal infeksiya və ən çox səhvdir. Cinsi yolla ötürülən xəstəlik (STD) hesab edilməmiş olsa da BV, xlamidiya, gonore və trichomoniasis kimi eyni risk faktorları ilə əlaqələndirilir. Hətta cinsi olmayan qadınlar da qeyri-adi olsa da BV ala bilərlər.
Sadə həqiqətdir ki, elm adamları BV-yə hansı mexanizmlərin (və ya mexanizmlərin birləşməsinin) meydana gəlməsinə tam əmin deyildirlər.
Bilirik ki, BV əsas səbəbi nə olursa olsun, sağlam bakteriyalar tükənən vaginal floranın qeyri-bərabərliyinin nəticəsidir və qeyri-sağlam olanların proliferasiya etməsinə imkan verir. Potensial tetikleyicilerden bəziləri cinsi təcrübələr, genetika və ümumi / vaginal sağlamlıq daxildir.
Cinsi səbəblər
Bakteriya vaginozu STD hesab edilmir, çünki infeksiya virusu ( HİV kimi) və ya bir bakteriya ( sifiliz kimi) kimi bir xarici patogen səbəb deyildir. Bunun əvəzinə, infeksiya vaginada yayılmış müəyyən "pis" bakteriyaların inkişaf etmək imkanı verildikdə baş verir.
Günahkardıcılar Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae və Prevotella və Morbiluncus bakteriyalarının suşlarını əhatə edir. Bu bakteriyalar ümumiyyətlə bağırsaq sistemi və daha da önemlisi, vajinanın turşuluğu ( vaginal pH ilə ölçülür) tərəfindən saxlanılır.
Cinsi əlaqə çox aktı vaginal florana yeni mikroblar tətbiq edərək bu sistemləri poza bilər.
Bu, yalnız vaginal pH-yı dəyişdirə bilər, vaginayı dəstəkləyən və təmizləyən sağlam bakteriyaların çoxunu məhv edə bilər. Beləliklə, daha çox cinsi tərəfdaşlar var, özünüzü mikroplara daha çox məruz qoyursunuz.
BV-nin riski, təəccüblü deyil, 15 və 44 yaşda olan qadınlar arasında ən çox cinsi aktiv olma ehtimalına sahibdir.
Əsas cinsi risk faktorları arasında:
- Bir çox cinsi tərəfdaşlar BV-nin əsas risk amillərindən biridir. Bu, həm kişi, həm də qadın tərəfdaşları əhatə edir. Əslində, 2010-cu ildə aparılan bir araşdırma nəticəsində başqa bir qadının cinsi əlaqəsi olması BV-nin riskini 52% -ə qədər artıracağını göstərdi.
- Yeni seks partnyorları sadəcə sizi vücudunuza qeyri-adekvat olmaya biləcək bakteriyalar və digər mikroorqanizmlər ilə tanış etməklə bir risk yaratır.
- Protezdən qorunan şifahi, vaginal və anal cinsi qoruma maneəsini aradan qaldıraraq, qoruma və diş barajlarını təmin edir. BV də əl seks (mastürbasyon, "barmaqlama") və frottage ("quru incəlik"),
- Paylaşılan seks oyuncaqlar da risk yaradır.
BV-yə əlavə olaraq, qadınlar cinsi təmas nəticəsində qarışıq infeksiya deyilən şeyləri inkişaf etdirə bilərlər. Qarın infeksiyası vaginanın vaginada yayılmış anaerob bakteriyaların və vaginaya xarici aerob bakteriya ilə inokulyasiya olunduğu zaman baş verir. Aerobik bakteriyaların nümunələri Staphylococcus aureus və Escherichia coli ( E. coli ) daxildir.
Yalnız aerobik bakteriyalar iştirak edərsə, infeksiya aerobik vaginit (AV) adlandırılacaq . Klinik olaraq BV və AV infeksiyaları ayrı-ayrılıqda danışmaq çətindir və laboratoriya testini fərqləndirmək tələb olunur.
Genetika
Bəzi hallarda, qadının genetikası BV riskini yarada bilər, adətən, vaginada qoruyucu Lactobacilli səviyyəsindən gözləniləndən daha aşağı səviyyədədir.
Mövcud tədqiqat tamamilə yaxın bir yerdə olmasına baxmayaraq, müəyyən genetik mutasiyalar immunitet və iltihabın tənzimlənməsində mühüm rol oynayan bir maddə olan kortikotropin azad edən hormon (CRH) istehsalını təsir edə biləcək bir sübut var. Alimlər hesab edirlər ki, CRH istehsalında anormallikler vaginal toxuma təsir edə bilər və xüsusilə hamiləlik dövründə bakteriyaların populyasiyasında dengesizliyə səbəb ola bilər.
Ağ qadınlarda daha az olan qara qadınlarda bir sıra CRH ilə əlaqəli genetik mutasiyalar müəyyən edilmişdir.
Bu, bir tərəfdən Afrika Amerika qadınlarının iki dəfə ağ tərəfdaşlarına nisbətdə BV-ni alması ehtimalı nə qədərdir?
Ümumi / Vaginal Sağlamlıq
Optimal vaginal pH və floranın saxlanması həmişə asan deyil. Biz məşğul olan gündəlik təcrübələrin bir çoxu, bu "həssas" bakteriyanı artıran və ya infeksiya ilə mübarizə qabiliyyətimizi pozaraq, bu həssas tarazlığı poza bilər.
BV-nin infeksiyası ilə bağlı olan sağlamlıq təcrübələri və ya şərtləri arasında:
- Douching , qoruyucu floranın vajinasını soyaraq riskə girir . ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin bir hesabatına görə, beş Amerikalı qadından 15-dən 44-dək yaşa qədər. Təcrübə gənclər, Afrika qadınları və latino qadınlar arasında ən çox yaygındır.
- Siqaret çəkmə , vaginal sağlamlığınız, Lactobacillus iners və Lactobacillus crispatus üçün vacib olan iki bakteriyanın tükəndirilməsi ilə bağlıdır . Siqaret də damarların məhvinə səbəb olur, dövranı artırmaq lazımdırsa, infeksiya ilə mübarizəni daha da çətinləşdirir.
- Hamiləliyin qarşısının alınmasında təsirli olmasına baxmayaraq, intrauterine cihazlar (RİA) , müəyyən qadınlarda BV riskini iki dəfə artıra bilər. St. Louis Tıp Fakültesi bir araşdırmaya göre, risk, Vajinal florada (sıklıkla tanı koyulamayan) bir temel dengesizliği olan ve RİA kullanırken düzensiz kanama yaşayan qadınlarda ən çox görülür .
- Vitamin D çatışmazlığı BV-nin bir səbəbi kimi uzun müddət müzakirə edilmişdir, bəzi tədqiqatlar nəzəriyyə və digərləri dəstəkləmir. Hamiləlik dövründə birbaşa təsir göstərdiyi yerdə olur. Bu, qismən qismən 2015-ci ildə keçirilmiş bir araşdırma ilə sübut edir ki, 15 həftə ərzində gündəlik qəbul edilən D vitamininin 2000 İY əlavəliyi BV riskini 63,5 faizdən 19,2 faizədək azaltmışdır.
Bakterial vaginoz risklərini daha yaxşı başa düşməklə, onu qarşısını almaq və digər cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qaçınmaq üçün vasitələr tapa bilərsiniz.
> Mənbələr:
> Brotman, R .; O, X .; Gajer, P. et al. "Sigara içmə və vaginal mikrobiota arasında birləşmə: pilot bir iş." BMC Infect Dis. 2014; 14: 471. DOI: 10.1186 / 1471-2334-14-471.
Madden, T .; Grentzer, J .; Secura, G. et al. "İntrauterin Cihazın İstifadəçilərindəki Bakteriya Vaginozu Təhlükəsi: Uzunluqlu Bir Çalışma" Seks Trans Dis. 2012; 39 (3): 217-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31823e68fe.
> Ryckman, K .; Simhan, H .; Krohn, A. və digərləri. "Bakterial vaginoz riski: irqi, siqaret və kortikotropin azad edən hormonlara aid olan genlərin rolu." Mol Hüm Yayma. 2009; 15 (2): 131-137. DOI: 10.1093 / moler / gan081.
> Taheri, M .; Baheiraei, A .; Foroushani, A. və digərləri. "D vitamini çatışmazlığının müalicəsi asemptomatik bakteriya vaginozunun aradan qaldırılmasında təsirli bir üsuldur: Plasebo-kontrollü randomizə edilmiş klinik bir sınaq." Hindistan J Med Res . 2015; 141 (6): 799-806. DOI: 10.4103 / 0971-5916.160707.
> ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti. "Douching". Rockville Maryland; 2017-ci il aprelin 18-də yeniləndi.