Zika Virusunun səbəbləri və Risk Faktorları

Mosquitoes yalnız yoluxma yolu deyil

Çox insan Zika virüsünün sivrisinek ısırıkları ilə ötürüldüyünü başa düşür və bir dəfə bitki virusu bir doğmamış körpəya ötürülə bilər. Lakin, bu infeksiyanın yayılmasının yeganə yolu deyil. İndi sübutlar göstərir ki, virusu gizli seks vasitəsilə şəxsdən şəxslərə ötürmək mümkündür və hətta infeksiyalı qan kiçik bir risk olsa da potensial yarada bilər.

Zika virusunun necə keçdiyini anlayaraq, özünüzü və başqalarını zərərdən qoruya bilərsiniz.

Ağcaqanadların ötürülməsi riski

Zika virusu, Flaviviridae virus ailesinin bir üzvüdür və duman ateşi , sarı qızdırmayapon ensefaliti ilə nəticələnən digər sivrisinek virusları ilə yaxından əlaqələndirilir.

Virusun əsas daşıyıcısı, Aedes aegypti ağcaqanadları, gündüz saatlarında ən aktivdir ki, qeyri-adi. Subtropik və tropik iqlimlərdə böyüyür və Cənubi Amerika, Mərkəzi Amerika, Mərkəzi və Şərqi Afrika, Hindistan, Cənub-Şərqi Asiya və şimal Avstraliyanın çox hissəsində yerləşir. Birləşmiş Ştatlarda sivrisinek əsasən Florida ştatından Texasə qədər olan Körfəz sahilində yerləşir.

Ağcaqanad ısırmaları, həşəratların aktiv şəkildə yetişdirildiyi yaz və yaz aylarında ən çox baş verər. Yalnız infeksiya meydana gəlməsi üçün bir ləkə alır. Ətrafdakı deri hüceyrələri inokulyasiya edildikdən sonra, virus tez-tez qan axmasına və bədənin hər tərəfinə yayılmağa bilər.

Zika'nın əksər halları yumşaq və ya asemptomatik (simptomlar olmadan) olsa da, virus nadir hallarda cəsəd öz sinir hüceyrələrinə hücum edən Guillain-Barré sindromu kimi tanınan ciddi bir komplikasiyaya yol aça bilər. Ziko infeksiyası bir həftədən artıq davam edərkən və davamlı ateşlə müşayiət edildikdə bu xəstəliyə səbəb olur.

Hamiləlik riski

Bir Zika infeksiyası, adətən, yumşaq və qeyri-müntəzəm olsa da, hamiləliyin erkən mərhələlərində inkişaf edən bir fetusa keçdikdə ciddi ola bilər. Elm adamları hələ xəstəliyin yolunu tam başa düşməsələr də, virusun ilk üç aylıq dövrdə baş verəndə plasentanın pozulmasına səbəb ola biləcəyi görünür, çünki fetal kök hüceyrələri yalnız beyin, ürək və digər həyati əhəmiyyətə malikdir orqanları.

Virusun bu hüceyrələrə təsiri dağıdıcı ola bilər, ciddi malformasiyalara səbəb olur və aşağı və ölən doğma riskini artırır. Ən ciddi narahatlıq anadangəlməz kiçik baş və beyin ilə doğulmuş bir mikro-fəlalə , nadir və irreversible doğuş qüsurudur.

Mikrosefali riski, ilk trimestr ilə məhdudlaşır. Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzindən edilən araşdırmaya görə, ikinci və üçüncü trimestrlər tərəfindən risk yaxın məsafədəki səviyyələrə düşəcək.

Ümumi olaraq, təsirlənmiş hamiləliklərdə mikrosefanın riski bir faizlə 13 faiz arasındadır. Heç bir digər töhfə verən risk faktorları hələ müəyyənləşdirilməyib.

Seksual ötürülmə riski

Zika virusu sivrisinek xəstəliyi sayıldığı halda, erkən müşahidə edilən xəstəlik, bəzi infeksiyaların ağcaqanad infestasiyasının mümkün olmadığı iqlimlərdə meydana gəldiyini ortaya çıxardı.

Əlavə tədqiqatlar göstərir ki, bu infeksiyaların bir çoxu cinsi tərəfdaşlar arasında, əsasən kişilərdən qadınlara keçir.

New England Journal of Medicine-də yayımlanan sübutlara əsasən, Zika virusu kişilərdən qadınlara ötürülməsi üçün potensialı artıraraq sümüklərdə daha çox samanda saxlaya bilir. Əksinə, virus ya tüpürcək, həm də vaginal sekresiyalarda inkişaf edə bilməz, bu da qadınlardan kişilərə infeksiya yayma ehtimalı azdır.

Mövcud sübutlara əsasən, Zika virusu yaxınlarda yoluxmuş tərəfdaşdan şifahi, vaginal və ya anal seks vasitəsilə simptomlar olub-olmaması ilə ötürülə bilər.

Seks oyuncaqlarının paylaşılması da risk yarada bilər.

Qan Transfüzyonu Riski

Zika virusunun qan təzyiqinə səbəb olma riski açıq deyil. Trombositlərin köçürülməsi ilə əlaqəli Braziliyada bir neçə etibarlı hal halına gəldiyi halda (adətən hemofiliya və ya xərçəng xəstəliyinə məruz qalan şəxslərə müalicə üçün istifadə olunur), başqa yerdə heç bir oxşar hadisələr baş verməyib.

26 Avqust 2016-cı ildə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi ABŞ-da qan hədiyyələrinin taranması ilə bağlı yeni təlimatlar hazırladı. Bu gün Zika virusu üçün pozitivlik test edən hər hansı bir donasiya qan tədarükündən çıxarılacaq.

Regional risk

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) hesabatına əsasən, 2007-ci ildən 2016-cı ilə qədər 61 ölkədə Zika epidemiyası baş vermişdir. 2016-cı ildəki epizoddan təsirlənən ABŞ-da üç sahə daxildir: Brownsville, Texas, Miami-Dade County Florida və Florida ştatının Palm Beach şəhəri.

ÜST həmçinin aşağıdakı sahələrdə Zika ilə əlaqəli xəstəliklərin ağırlaşmalarını bildirmişdir:

Artıq 10 ölkədə cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (təxminən cinsi yolla ötürülən) bildirildi: Argentina, Kanada, Çili, Fransa, Almaniya, İtaliya, Yeni Zelandiya, Peru, Portuqaliya və ABŞ.

> Mənbələr:

D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. et al. "Zika virüsünün cinsi ötürülməsinin sübutu". N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.

> Johansson M .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis, J. et al. "Zika və mikrosefali riski". N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.

Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. et al. "Zika virusunun cinsi ötürülməsinin qarşısının alınması üçün müddəalar - ABŞ, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.

Paz-Bailey, G .; Rosenberg, E .; Doyle, K. və digərləri. "Zika Virusunun Bədən mayelərində davamlılığı - Ön Hesabat". N Eng JM 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.

> Dünya Sağlamlıq Təşkilatı. " Vəziyyət Hesabatı: Zika Virus, Microcephaly, Guillan-Barre sindromu ". Cenevrə, İsveçrə; 23 iyun 2016.