Bu səbəbdən asimptomatik bir məsələ üçün bir göz tutma
Bütün qadınların demək olar ki dörddə biri uterin polipləri, endometriumda toxumanın çoxalmasıdır. Çox qadın anormal uterin qanaxma təcrübəsi olsa da, əslində uterin poliplərin asimptomatik olmasıdır.
Endometrial poliplər də adlandırılan uterin polipləri ümumiyyətlə kiçikdir, bir sapı ilə uterusun bağlanmış endometriyal toxumasının lampa şəkilli kütlələri.
Onlar əcnəbi miyomlara qarşı yumşaqdırlar, daha da böyüyə bilər və ağır əzələlərdən hazırlanırlar.
Uterin poliplərinin simptomları
Uterin poliplerinin əlamətləri aydın olduqda, onlar endometrial xərçəng kimi daha ciddi şərtlərə bənzəyirlər. Bu simptomlar varsa, bir həkim görürsən əhəmiyyətlidir. Simptomlar aşağıdakı kimi anormal uterin qanaxmaların bir neçə növü ola bilər:
- Ağır mens toral qanaxma
- dövrlər arasında fərqlənir
- əlaqədən sonra qanaxma
- menopozdan sonra qanaxma
Riskli kimdir?
Uterin poliplərinin dəqiq səbəbi bilinmir, lakin hormon estrogeninə həssasdır. Aşağıdakı hallarda polipləri inkişaf etdirmək daha çox ola bilər:
- 40 yaşdan 50 yaşa qədər
- pre-və ya peri- menopozal
- şişman
- Hal-hazırda ya da əvvəlki bir antiestrogen dərmanı alır
Bütün uterus poliplərinin bir faizindən azı xərçənglə əlaqəli olur.
Uterin polipləri və sonsuzluq
Sonsuzluq bir ildən sonra gebur etmə qabiliyyəti kimi qəbul edilmir.
Jones İnqilab Təbibləri İnstitutuna görə, qadının infertil olduğu və uterin polipinin simptomları olmadığında asimptomatik polip olan şans üç faiz və beş faiz arasındadır. Anormal qanaxma yaşanarsa, poliplər mövcud olma ehtimalı daha çoxdur.
Uterin polipləri doğulmuş intrauterin cihaz (RİA) kimi hərəkət edə bilər, döllənmiş yumurtanın uterus divarına implantasiya edilməsini maneə törədir.
Fallop tüpünün uterus boşluğuna bağlandığı bölgəni də blok edə bilər, spermin yumurtaya çatması üçün boruya girməsini maneə törədir. Bənzər şəkildə, serviks kanalını bağlaya bilər, spermin ürəyə daxil olmasını maneə törədir. Poliplər də bəzi qadınlar üçün aşağı düşməsində rol oynaya bilər.
2005-ci ildə İnsan Reproduktivi jurnalında nəşr olunan bir araşdırmada, polipləri çıxarıldıqdan sonra süni toxumadan keçən qadınlar, polipləri qalmamış qadınların nisbəti təxminən iki dəfə hamilə qaldı. Əslində, polipləri çıxaran qadınlar süni toxuma edilmədən tez-tez hamilə qaldılar.
Diaqnoz və müalicə
Doktorunuz uterin polipinizin olub olmadığını tapmaq üçün bir neçə metoddan birini təklif edə bilər:
- Histerosalpingogram (HSG). Röntgücün polip və digər toxumaları daha asan görməsini təmin etmək üçün uterus və fallop tüplərinə bir kontrast boyası bağlayan bir x-ray istifadə edərək bir imtahan.
- Ultrasəs. Bir çubuq kimi cihazın şəkilləri yaratmaq üçün yüksək frekanslı səs dalğaları göndərən vaginaya taxılması.
- Sonohysterogram. Radiolog tərəfindən narıncı bir kateter istifadə edərək uterus boşluğunun şoranla doldurduğu xüsusi bir ultrasəs növüdür. Şoran salınan boşluğu (bir balon kimi) uzadır və divarlar arasında bir boşluq yaradır. Bu, ənənəvi ultrasəs ilə buraxıla bilən polipləri görməyə kömək edir.
- Histeroskopiya . Polipləri görmək və ölçüsünü və ölçüsünü təyin etmək üçün vajinanın içərisinə uterusun içərisinə daxil edilən bir miqyasda istifadə edilən prosedur. Bir polipün bir hissəsi və ya hamısı histeroskopik boru vasitəsilə alətlərin yerləşdirilməsi yolu ilə mikroskopik müayinədən keçirilə bilər.
- Ənənəvi üsullarla eksizyon. Bir polip nümunəsi kurettage ( kazıma və ya kokpinq ) və ya biyopsi (bir toxumanın içmə samanına bənzər bir vasitəsi ilə çıxarılması) və ya histerektomiya (uterusun çıxarılması) vasitəsilə əldə edilə bilər.
Mikroskop altında toxumanın müayinəsi polipin benign (qeyri-xərçəng) və ya malign (xərçəngli) olub olmadığını müəyyən etmək üçün yeganə yoldur.
Bəzi poliplər özləri yox olurlar. Kanamanızı aradan qaldırmaq, hamiləlik ehtimalını artırmaq və ya xərçəngin yoxlanılması üçün histeroskopla idarə olunan kurettage tez-tez tövsiyə olunur. Daha konvensiya üsulu, dilatasyon və kurettaj (D & C) və ya uterin astarlı qığılcım hələ də istifadə olunur.
Histeroskopiya ümumiyyətlə yerli və ya anesteziya üsulu ilə həyata keçirilir, lakin ümumi anesteziya bəzən də istifadə olunur. Histeroskopiyadan sonra bir az qanaxma və yumşaq kramplar yaşayırsınız, ancaq normal bir fəaliyyətinizi dərhal davam etdirə bilərsiniz, cinsi istisna istisna olmaqla, bir həftə və ya iki həftədən qaçınmaq lazımdır.
Hiperoskopik çıxarılma üçün polip çox olduqda bir histerektomi təklif edilə bilər.
Arıq poliplərin qarşısını almaq üçün xüsusi bir üsul yoxdur, baxmayaraq ki özünüzü sağlam bir ağırlıqda saxlayaraq və qan təzyiqi baxarkən risk faktorlarınızı azaltmağın ən yaxşı üsullarıdır.
Mənbələr:
"Kilolu və Obeziteyi təyin etmək." cdc.gov. 20 İyun 2008. Xəstəliyə Nəzarət Mərkəzləri.
Dreisler, Eva, Soren S. Sorenson və Gunnar Lose. "Danimarkalı qadınlarda endometrial polip və əlaqəli amillər 36-74 yaşlıdır". American Journal of Obstetrics & Gynecology 200: 2 (2008): 147.
"Endometrial şərtlər". frankfordhospitals.org. Frankford Xəstəxanalar.
"Endometrial Poliplər". umich.edu. Miçiqan Universiteti.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio və Mauro Melpignano. Endometrial Poliplərdə Malign Dönüşüm üçün Risk Faktorları olaraq Postmenopozal Status, Hipertansiyon və Obezite. Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
"Histeroskopiya". stjohnsmercy.org. 2009. St John-in Mərhəmət Sağlamlığı.
"İnfertililik - Uterin Faktoru". jonesinstitute.org. Reproduktiv Tibb üzrə Jones İnstitutu.
McGurgan, P., LJ Taylor, SR Duffy və PJ O'Donovan. "Postmenopozal qadınlardan endometrial poliplərin İmmünohistokimyəvi müqayisəsi və HRT-yə məruz qalmır". Maturitas 53: 4 (2006): 454-461.
"Patoloji Hesabatı: Endometrial Poliplər". cap.org. 1 aprel 2005-ci ildə Amerika Patologları Kolleci.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Francisco Salazar, Teresa Redondo, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez və Virginia Engels. "Endometrial Poliplər və İntrauterin Tərəvəzlə Müalicə Edilən Xəstələrin Hamiləlik dərəcələrindəki Etkileri: Prospektiv, Randomize Bir Çalışma". İnsanların yetişdirilməsi 20 (2005): 1632-1635.
"Sonohysterogram." dhmc.org. Dartmouth-Hitchcock Tibb Mərkəzi.