Sizin uşaq simptomları Otizm üçün çox yumşaq ola bilər
Sosial Rabitə Bozukluğu, DSM-5 (diaqnostik dərslik) 2013-ci ildə yenidən nəşr olunduğunda yaradılan "yeni" bir diaqnozdur. Bu pozğunluq Otizm Spektr Bozukluğu əlamətlərinin bir qismini deyil, bir sıra "lite" və ya " autizmin "yumşaq" versiyası.
Hər hansı bir dövrdə autizmdən xəbərdar oldunuzsa, "daha yumşaq" otizmə dair tanı düşüncəsi çox tanış ola bilər.
Əslində, Sosial Rabitə Bozukluğu, 2013-ci ildə Diaqnostika Təlimatından (DSM) çıxarılmış iki diaqnoz ilə ümumi bir çox şeyə sahibdir. Bu iki hal-hazırda pozulmayan pozğunluqlar Asperger sindromu və PDD-NOS idi (Yoxsul İnkişafın Bozukluğu Aksi deyil) .
Qısacası, Asperger sindromu və PDD-NOS Diaqnostika Təlimatından çıxarıldıqda, Sosial Rabitə Bozukluğu onların yerini almaq üçün yaradılıb.
Sosial kommunikasiya pozuntularına dair diaqnostika meyarları
2013 DSM-5-dən aşağıdakı meyarlar SCD simptomlarını təsvir edir:
A. Aşağıdakıların hamısı ilə ifadə olunan şifahi və qeyri-şifahi ünsiyyətin ictimai istifadədə çətinlik çəkir:
1. İctimai məzmuna uyğun bir qaydada informasiya salamlayır və paylaşma kimi ictimai məqsədlər üçün ünsiyyətdən istifadə edir.
2. Mətn kontekstinə ünsiyyət dəyişdirmək və dinləyicinin ehtiyaclarını dəyişdirmək, məsələn, bir oyun meydançasında fərqli bir sinifdə danışma, böyüklərdən fərqli olaraq bir uşağa danışmaq və çox formal dildən qaçmaq kimi.
3. Söhbətdə söhbət açmaq, səhv anlaşıldığında təkrarlamaq və sözlü və səciyyəvi olmayan siqnalların qarşılıqlı əlaqəni tənzimləmək üçün necə istifadə edildiyini bilmək kimi söhbət və söhbət qaydaları ilə bağlı çətinliklər.
4. Difficulties aydın olmayan (məsələn, infertillər) və dil qeyri-məhdud və ya qeyri-müəyyən mənaları (məsələn, deyimlər, yumor, metaforlar, interpretasiya üçün kontekstində asılı olan çox mənaları) anlamaq.
B.Bəskinlər effektiv ünsiyyət, sosial iştirak, sosial münasibətlər, akademik nailiyyətlər və ya peşə performansında fərdi və ya birləşməsində funksional məhdudiyyətlərə səbəb olur.
C. Semptomların başlanğıcı erkən inkişaf dövründədir (lakin ictimai ünsiyyət tələbləri məhdud imkanları aşmayana qədər çatışmazlıqlar tamamilə aydın ola bilməz).
D. Semptomlar başqa bir tibbi və ya nörolojik vəziyyətə və söz quruluşu və qrammatikası sahəsində aşağı qabiliyyətlərə aid deyil və autizm spektri bozukluğu, intellektual əlillik (intellektual inkişaf inkişafı), qlobal inkişaf gecikməsi və ya digər ruhi xəstəlik.
Otizmdən bəhs edən və fərqli olaraq Sosial Rabitə Bozukluğu (SCD) nədir?
Burada DSM-5-ə görə, Sosial Rabitə Xəstəliyi autizmdən necə fərqlənir: "İki xəstəlik autizm spektri pozğunluğu ilə davranış , maraq və ya fəaliyyətin məhdudlu / təkrarlanan nümunələri, pragmatik) ünsiyyət pozuqluğu. "
Başqa sözlə, otizmli uşaqlar ictimai ünsiyyət problemlərinə və təkrarlanan davranışlara malikdirlər, ictimai ünsiyyət pozuqluğu olan uşaqlar yalnız sosial ünsiyyət problemlərinə malikdirlər.
Nörodevelopmental Bozukluklar Dergisi'ndeki bir makaleye göre, bu sosial iletişim problemlerinin çoğunda, konuşma pragmatikası (sosial konuşmanın uygun şekilde kullanılması) ile ilgili zorluklar vardır:
SCD, sözsüz və şifahi ünsiyyətin ictimai istifadəsində əsas çatışmazlıq ilə müəyyən edilir ... SCD olan fərdlər ictimai məqsədlər üçün dildən istifadə edərək, sosial kontekstə uyğun ünsiyyətləri uyğunlaşdıraraq, kommunikasiya kontekstinin qaydalarını (məsələn, , söhbətin geri və irəli), qeyri-məhdud dil öyrənmək (məsələn, zarafatlar, deyimlər, metaforlar) və dilin qeyri -səviyyəli kommunikativ davranışlarla inteqrasiyasıdır.
Əlbəttə ki, danışma dilindən istifadə etmək üçün çox gəncsinizsə və ya sözsüz olmayan sözlərdən istifadə etsəniz, sosial danışma ilə bağlı problemlər yarada bilməz. Beləliklə, SCD olan insanlar şifahi və nisbətən yüksək işləməlidirlər və danışma dilindən istifadə etmək üçün kifayət qədər yaş olduqda diaqnoz edilməlidirlər:
Bu yüksək səviyyəli praktik çatışmazlıqlar aşkarlanmadan kifayət qədər dil bacarıqları inkişaf etdirilməlidir, belə ki, uşaqların 4-5 yaşına qədər SCD diaqnozu edilməməlidir. Sosial kommunikasiya pozuqluğu DSM-5-də digər ünsiyyət pozuntuları ilə birlikdə baş verə bilər (bunlar arasında dil bozukluğu, danışma səs pozuqluğu, uşaqlıq başı axıcılıq pozuqluğu və müəyyən edilməyən ünsiyyət pozuqluğu daxildir), lakin autizm spektri pozuqluğu ASD).
Sosial ünsiyyət nə üçün otizmdən ayrılmaq çətindir?
Baxmayaraq ki, nəzəriyyədə, otizmin SCD-dən fərqlənməsinə kifayət qədər sadə olmalı, həqiqətən, çox çətindir. Qısası, təkrarlanan davranışların autizmlə əlaqədar diaqnozun verilməsinə ehtiyac yoxdur . Əslində, təkrarlanan davranışlar, hətta on il əvvəl, hətta onsuz da yox olduqda, hələ də autizm ilə tanış ola bilərsiniz. Burada DSM-də bu çox qəribə xəbərdarlıq necə izah olunur:
Otizm spektri bozukluğu olan fərdlər yalnız erkən inkişaf dövründə məhdudlaşdırılan / təkrarlanan davranış, maraq və fəaliyyət növlərini nümayiş etdirə bilər, beləliklə, hərtərəfli bir tarix əldə edilməlidir. Semptomların mövcud olmaması, keçmişdə məhdud maraqlar və təkrarlanan davranışlar varsa, autizm spektri bozukluğunun diaqnozunu maneə törətməyəcəkdir. Sosial (pragmatik) ünsiyyət pozğunluğunun diaqnozu yalnız inkişaf tarixinin davranış, maraq və ya fəaliyyətin məhdudlu / təkrarlanan nümunələrinin hər hansı bir sübutunu aşkar etmədikdə nəzərə alınmalıdır.
Beləliklə, ən azı nəzəri olaraq, bir zamanlar qeyri-adi təkrarlanan davranışlara malik olan və indi pragmatik danışma problemləri olan hər hansı bir şəxs otistik kimi diaqnoz edilə bilər. Beləliklə, bir otizm diaqnozundan bir SCD diaqnozuna keçmək mümkün deyildir (yenidən nəzəriyyədə). Bundan əlavə, bir SCD diaqnozu yalnız tətbiqçinin uşaq davranış tarixini dərindən araşdırdıqdan sonra verilə bilər.
Bir sözdən
Valideynlər, uşaqları, xüsusilə də uşaqları sosial əlaqələrdən başqa ərazilərdə yaxşı iş aparırlarsa, uşaqların otizm diaqnozunu daha ufaq SCD diaqnozundan daha çox xəsislik edə bilərlər. Onlar autizm spektrinin diaqnozundan qaçınmaq üçün, uşaqlarının "çökmüş" olduğu, köhnə otizm kimi davranışlardan bəhs etməməyi seçə bilərlər. Ancaq otizmin diaqnozu uşağınıza gözləniləndən daha çox yolla kömək edəcəkdir. "Yalnız" sosial ünsiyyət pozuqluğu olan bir şəxs eyni simptomları və Otizm Spektrini tanı ilə eyni səviyyədə xidmət ala bilməz. Beləliklə, uşağınız otistik simptomları idarə etmək üçün inkişaf etmiş və ya olsa da, keçmiş simptomları təsvir etmək üçün dəyəriniz ola bilər, belə ki, uşağınız daha yaxşı və daha yaxşı xidmət və dəstək təklif edən bir diaqnoza sahib olmaq üçün kömək edə bilər
> Mənbələr:
> Amerika Psixiatriya Assosiasiyası. (2013). Psixi xəstəliklərin diaqnostikası və statistik əlavəsi (5-ci ed.). Vaşinqton, DC.
> Gibson, J., Adams, C., Lockton, E. və Green, J. (2013), Otizm xaricində ictimai ünsiyyət bozukluğu? Pragmatik dil məhdudlaşdırma, yüksək funksiyalı autizm və spesifik dil qüsurlarını müəyyənləşdirmək üçün diaqnostik təsnifat yanaşması. J Child Psychol Psikiyatrisi, 54: 1186-1197.
Swineford, Lauren və digərləri. Sosial (pragmatik) ünsiyyət bozukluğu: bu yeni DSM-5 diaqnostikasının tədqiqat nəzəriyyəsi. Neurodevelopmental Bozukluklar Dergisi 2014 6 : 41