Pulmoner hipertansiyon - pulmoner arteriya içərisində təzyiqli təzyiq - bir çox səbəbi olan ciddi bir vəziyyətdir. Həkimlər üçün, bir insanın pulmoner hipertansiyonunun səbəbini anlamaq optimal müalicəyə qərar vermənin kritik bir ilk addımıdır.
Pulmoner hipertansiyonu təsnifləşdirir
Pulmoner hipertenziya səbəbləri çox müxtəlif olduğundan, onları ayrı-ayrı kateqoriyalara təsnif etməyə kömək edir.
Pulmoner hipertenziya təsnifatını standartlaşdırmaq məqsədilə həkimlər və tədqiqatçılar müxtəlif səbəbləri müzakirə edərkən eyni dildə danışacaqlar - Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) sürətlə standart halına gələn yeni bir təsnifat sistemi yayımlamışdır.
Bu yeni təsnifat sistemindən əvvəl, pulmoner hipertenziya ümumi olaraq iki əsas kateqoriyaya bölündü: əsas və ya idiopatik (əsas səbəbi təsbit edilə bilməyən) və ikincil (əsas səbəbi olduğu aşkar edilmişdir). Bununla belə, bu sadə təsnifat sistemi qeyri-kafi oldu ki, ikincil pulmoner hipertenziya çox növləri aşkar edilmişdir.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının Pulmoner Hipertansiyon təsnifatı
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının təsnifat sistemi pulmoner hipertenziya mexanizmi və müalicəyə gözlənilən cavab barədə daha dəqiq məlumat verməyə çalışır. Bu, pulmoner hipertenziya üzrə mütəxəssislər üçün yararlı bir təsnifat sistemidir, lakin xəstələr və bəzi həkimlər üçün bir az çaşqın görünə bilər.
Bu xüsusilə doğrudur, çünki bu yeni təsnifat sistemi həqiqətən pulmoner hipertenziya səbəbinin mexanizminə görə mütləq təşkil edilmir, əksinə, bir qədər zahiri görünür.
ÜST sinif sistemi pulmoner hipertansiyonu beş kateqoriyaya bölür:
- Qrup 1: Bu qrup, pulmoner hipertansiyonun pulmoner arteriya, arteriolun kiçik dallarında anormalliklər ilə bağlı olan xəstəlikləri ehtiva edir. Bir neçə növü pulmoner hipertenziya növü idiopatik pulmoner hipertenziya və HİV kimi bir neçə növ infeksiya səbəbiylə pulmoner hipertenziya, skleroderma kimi birləşdirici toxuma xəstəlikləri, fenfluramin, amfetamin və kokain kimi toksinlər; və bəzi konjenital ürək xəstəliklərinin növləri.
- Qrup 2: Bu qrup, kardiyomiyopatiya, diastolik disfunksiya , mitral stenoz , mitral regürjitasiya , aort stenozu və aort çatışmazlığı kimi sol tərəfli ürək xəstəliklərinin səbəb olduğu pulmoner hipertenziya daxildir.
- Qrup 3: Bu qrup, kronik obstrüktif ağciyər xəstəliyi kimi ağciyər problemləri səbəbiylə pulmoner hipertansiyonu əhatə edir.
- Qrup 4: Bu qrup, pulmoner embolusa (ağciyərlərə gedən qan qüsurları) və ya pulmonar trombozlara (ağciyərdə meydana gələn qan pıhtılarına) bağlı pulmoner hipertenziya daxildir.
- Qrup 5: Bu qrup digər dörd kateqoriyaya uyğun olmayan digər müxtəlif səbəblərə görə pulmoner hipertenziya daxildir.
Xülasə
Pulmoner hipertenziya ÜST-nin təsnifatı pulmoner hipertenziya olan xəstələrlə tez-tez məşğul olan mütəxəssislər üçün faydalıdır. Lakin konseptual konkretliyi az olan kompleks bir təsnifat sistemidir (belə ki, "fiqurlu" deyil, yığılan olmalıdır). Əgər pulmoner hipertenziya varsa, təsnifat sistemi barədə narahat olmayın. Sizin üçün vacib olan şey sizin pulmoner hipertensiyonunun necə təsnif olunmadığını deyil, həkiminizin vəziyyətinizin xüsusi səbəbini öyrənmək üçün lazım olan hər şeyi etməyinizdir, belə ki, müalicə müvafiq şəkildə uyğunlaşdırıla bilər.
> Mənbələr:
> Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al. Ağciyər Hipertansiyonunun Yenilənib Klinik təsnifatı. J Am Coll Cardiol 2013; 62: D34.