RTMS demensiyaya necə müdaxilə edə bilər?
Transkranial Maqnetik stimullaşdırılması (TMS) beyinə təsir etmək üçün magnetizmi istifadə etmək nisbətən yeni bir yoldur. Qeyri-invaziv deyil, yəni prosedur heç bir əməliyyat növü tələb etmir; daha doğrusu, kafaya qarşı bir maşın basaraq, beynin vasitəsilə maqnit impulsları ötürməklə aparılır. Bu elmi-fantastika proseduru Alzheimer xəstəliyinə səbəb olan insanlara kömək edə bilərmi?
Ən çox TMS antidepresan dərmanlara və ya danışma müalicəsinə cavab verməyəcək depressiyaya müalicə üsulu olaraq araşdırıldı. Bir sıra tədqiqatlar aparılmış və TMS-nin dərmanlara cavab verməyən insanlar üçün depressiya səviyyəsinin azaldılmasında olduqca effektiv olduğunu göstərmişdir.
TMS hazırda Alzheimer , Parkinson , stroke , depressiya, obsesif-kompulsif bozukluk və daha çox müxtəlif effektivlik dərəcələri ilə müxtəlif sahələrdə tədqiq edilir.
Təkrar TMS nədir?
Təkrarlanan TMS (rTMS) bir sıra TMS-lər zamanla yerinə yetirildikdədir.
TMS və Alzheimer xəstəliyi
TMS, xüsusilə təkrarlayan TMS (rTMS), Alzheimer xəstəliyi olan insanlar üçün müdaxilə olaraq araşdırıldı. Bir neçə tədqiqat işi TMS-nin damar dementiyası , Alzheimer, yumşaq bilişsel pozulma və ya demansın digər növləri ilə əlaqəsi olan bilişsel funksiyaları pozulmuş insanlara təsirini öyrənmişdir.
RTMS-in tətbiqi, TMS-dən və bir neçə aydan sonra TMS və bilik təhsillərindən sonrakı bir neçə ay ərzində TMS-ə və idrak təliminə, qismən yola keçirilmə ilə aparılmış sınaqlarla bir neçə həftə müddətində bilişsel təlimlə birləşdirilir.
Araşdırma işləri
Tədqiqatçılar hər iki rTMS və kognitiv təlimləri həftədə iki dəfə və növbəti üç ayda həftədə iki dəfə gündəlik səkkiz iştirakçıları əhatə edən kiçik bir iş aparmışlar.
Tədqiqatın başlanmasından əvvəl, iştirakçıların bilik işləməsi altı həftəlik araşdırmaya və tədqiqatın başlamasından dörd yarım ay sonra qiymətləndirilmişdir. Alzheimer xəstəliyi Ölçeği Ölçeği-Kognitif puanları, altı hafta içinde hem de dörd yarım ayda yaklaşık 4 puanla geliştirildi.
Bilişsel təlim olmadan yalnız rTMS tətbiqini əhatə edən bir sıra digər işlər də olduqca müsbət nəticələrlə aparılmışdır. RTMS-ni aldıqdan sonra, müxtəlif tədqiqatlar iştirakçıları işitmə cəzası anlama, hərəkət namizədliyi və obyekt adlandırma bacarığının təkmilləşdirilməsini nümayiş etdirdi.
Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, erkən mərhələdə demans olanlar biliyin inkişafında orta mərhələdə və ya mərhum mərhələdə demansa nisbətən daha çox inkişaf göstərmişlər.
Bu günə qədər heç bir əhəmiyyətli yan təsir təsbit edilmədi və mülayim (erkən mərhələdə), orta (orta səviyyəli) və ağır Alzheimer xəstəliyində olan insanların faydaları göstərildi.
TMS bir Tanı Aracı mı?
Bəzi tədqiqatlar TMS-nin Alzheimer xəstəliyini təyin etmək və fronto-demporal demensiyadan və normal, sağlam tədqiqat iştirakçılarından fərqləndirən dəqiq, qeyri-invaziv bir yol ola biləcəyini təsbit etdi.
Əlavə Klinik Tədqiqatlar lazımdır
RTMS ilə bu tədqiqatlar adətən az sayda iştirakçıları əhatə edir və daha qısa dövrlər üçün strukturlaşdırılmış olduğundan, daha çox işə ehtiyac olduğunu qeyd etmək vacibdir. Hazırda rTMS-ni əhatə edən tədqiqatları davam etdirmək üçün bir çox klinik sınaq var. Bu klinik sınaqları clinicaltrials.gov saytında və "transcranial magnetic stimullaşdırılması Alzheimer" adı altında araşdırmaq və ya TrialMatch-ə müraciət edə bilərsiniz, Alzheimer Dərnəyi vasitəsilə mövcud olan bir xidmət.
Bir sözdən
Alzheimer və digər demensiya növlərini müalicə etmək üçün dərmanlar effektivliyində olduqca məhdudlaşdırılmışdır.
Onlar da yan təsirləri ilə gəlir, bəziləri olduqca əhəmiyyətlidir. Repetitive transcranial maqnit stimullaşdırılması biliyi yaxşılaşdırmaq və ciddi yan təsirləri riski olmadan gündəlik fəaliyyətini artırmaq potensialına malikdir.
Mənbələr:
Beth İsrail Deaconess Tibb Mərkəzi. Harvard Tibb Məktəbinin Təhsil Xəstəxanası. Transcranial Doğru Akım İnkişafı. http://www.bidmc.org/CentersandDepartments/Departments/Neurology/NoninvasiveBrainStimulation/OLDTMS/TranscranialDirectCurrentStimulation.aspx
Avropa Nöroloji jurnalı. 21 Mart 2012-ci il. Prefrontalkorteks rTMS mütərəqqi qeyri-ağıllı aphasia hərəkət adlandırma artırır.
Avropa Nöroloji jurnalı. 15.12 (dekabr 2008): p1286. Transcranial maqnit stimullaşdırılması Alzheimer xəstəliyində xəstəliyin bilik azalmasının müxtəlif mərhələlərində adlandırılmasını yaxşılaşdırır.
Alzheimer xəstəliyinin Beynəlxalq Jurnalı. Alzheimer xəstəliyində Transkranial Maqnetik Stimulasyon Tədqiqatları. http://www.hindawi.com/journals/ijad/2011/263817/
Sinir ötürülməsi jurnalı. 2011 Mar; 118 (3): 463-71. Alzheimer xəstəliyinin müalicəsi üçün kognitiv təlim ilə birləşdirilən təkrarlanan transkranial maqnit stimulunun faydalı təsiri: konsepsiya tədqiqatının sübutu. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21246222?dopt=AbstractPlus
Lee, J., Oh, E., Sohn, E. və Lee, A. (2017). ALZHEİMERİN HASTALIĞINDA KOGNİTİF EĞİTİMİ İLƏ TANIŞLI TRANSCRANIAL MAGNETİK STİMULASİYASI .
Psixiatrik Neyroterapiya Proqramı (PNP). McLean Xəstəxanası. Harvard Medical School Affiliate. Transkranial Maqnetik stimullaşdırılması (TMS). http://www.mcleanhospital.org/programs/transcranial-magnetic-stimulation-tms-service