Statins ilə Demansın qarşısının alınması üçün və dəlil
Erkən tədqiqatlar demensiya sahəsindəki həyəcanla statinlər və demansın qarşısının alınması kimi tanınan xolesterol düşürən dərmanlar arasında əlaqə yaratdı. Lakin sonradan edilən araşdırmalar belə perspektivli nəticələr vermədi.
Lancet Study Demans Riskinin Azaldığını göstərir
2000-ci ilin noyabr ayında Lancetdə nəşr olunan bir araşdırmada, statinlər təyin edilmiş 50 yaşdan yuxarı olan şəxslərin demans inkişaf etdirmək üçün əhəmiyyətli dərəcədə azalmış bir risk olduğu təsbit edildi.
Tədqiqatçılar demans ("hallar") olan 284 nəfərlə müqayisədə 1,080 "nəzarət" ilə müqayisə etmədi. Bu tip iş bir iddiada nəzarət işi olaraq bilinir. Statins təyin edən şəxslər, yaşı, cinsi və ürək xəstəliyi tarixi kimi faktorlar nəzərə alındıqdan sonra da statinlər təyin olunmayanlarla müqayisədə daha az riskli idi. Nəticələr son dərəcə statistik olaraq əhəmiyyətli idi.
Əlavə tədqiqatlar Statins və Demansın qarşısının alınması nəzəriyyəsini qınayır
2004-cü ildə nəşr olunan ikinci bir araşdırmaya baxmayaraq, statin istifadəçilərinin Alzheimer xəstəliyindən 39% daha az riskli olmağına baxmayaraq qeyri-statin istifadəçilərə nisbətən bu vəziyyət də bir nəzarət-nəzarət işidir. Beləliklə, bu iki tədqiqat statinsin Alzheimer xəstəliyinin riskini azaldırmı deməkdir? Təəssüf ki, yox.
Sistemli Baxışların Cochrane Veritabanı, Alzheimer və digər demensiyalar riski altındakı insanlar içərisində statinlərin istifadəsi üzrə aparılan iki böyük işin, 26,340 iştirakçıları əhatə edən iki böyük işi vurğuladı.
Bunlar həm ikiqat kord randomizə edilmiş plasebo kontrollü sınaq, həm də ən nüfuzlu iş növü idi. Kütləvi nəzarət işlərinin vaxtında geri çəkildiyi və təsadüfi olmadığından, onlardan çəkilə biləcək nəticələr məhduddur. İki dəfə görülən işlərin vaxtında gözlədiyi, tədqiqatçıların hansı xəstələrin dərman aldığı və plasebo əldə edildiyini və səbəb və təsir əlaqələrini göstərmək üçün daha uyğun olduqları üçün təşkil edilir.
İlk cüt kör çalışmada xəstələr orta hesabla 3,2 il, ikinci tədqiqat isə 5 ildir. İlk araşdırmada insanların bilişsel funksiyası eyni dərəcədə azaldı. İkinci araşdırmada, bir plaseboya sahib olanlara qarşı bir statin almış olanlar arasında demensiyanın görülməsində fərq yox idi.
Bu sonrakı araşdırmaların gücünü nəzərə alaraq, statinslərin Alzheimer və ya digər demensiyaların bu anda şübhə doğurmadığını qəbul edən sübutlar.
Mənbələr:
Sistemli Baxışların Cochrane Veritabanı. 2016 Yanvar 4; 1: Demansın qarşısının alınması üçün Statinlər. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26727124.
Jick H, MD, Zornberg GL, MD, Jick SS, DSc, Seshadri S, MD, Drachman DA, MD. "Statinlər və demans riski." Lancet 2000 vol. 356, Sayı 9242: 1627-31.
McGuinness B, Craig D, Bullock R, Passmore P. "Demansın qarşısının alınması üçün Statinlər". Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Sayı 2.
Zamrini E, McGwin G, Roseman J. "Statin istifadə və Alzheimer xəstəliyi arasında birləşmə". Neuroepidemiologiya 2004; 23: 94-98.
Esther Heerema, MSW tərəfindən təsdiqləndi