Tip 2 diabetli insanlar əməliyyatdan sonra normal risklərdən və ağırlaşmalardan daha çox narahat olmalıdırlar. Diabet və cərrahiyyə ilə bağlı risklər yaşa, diabet müalicə rejiminə, nəzarət səviyyəsinə, mövcud fəsadlara və ya xəstəliklərə, malnutrisyona, diabet xəstəliyinə və ümumi fiziki sağlamlığa bağlı olaraq artır.
Post-Op narahatlıqlar
Əməliyyatın fiziki və zehni stressi hormon səviyyələrində istənməyən dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Bu dəyişikliklər insulin müqavimətinin artmasına, insulin salınmasının azalmasına və hüceyrələrə qlükoza qəbulunun azalmasına səbəb olur. Bunlar diabetli bir adamda hiperglisemiya riski artır.
Aşağıdakı narahatlıq siyahısı bir əməliyyatdan əvvəl qlükoza səviyyəsinin nəzarətdə olmağın vacibliyini göstərir:
Hiperglisemiya və ya hipoqlikemiya : Yüksək və ya aşağı glukoz səviyyələri post-operativ komplikasiyaya səbəb ola bilər, yüksək glukoz səviyyələri isə sıralanır. Yüksək səviyyədə digər ağırlaşmaların olma ehtimalı və şiddətini artırır. Əməliyyatdan əvvəl yaxşı nəzarətdə qlükoza səviyyəsinin olması vacibdir.
Dehidrasyon: Diabet xəstəliyin diaqnozun artması riski ilə yoxsul nəzarətdə olduqda xəstənin yüksək ürək çıxışı ola bilər. Bu, digər komplikasiyalar üçün riskləri artıra bilər.
Hyperglycemic hyperosmolar syndrome (HHS): Bu, xəstənin yüksək qlükoza səviyyəsi, dehidratasiya və azalmış şüurun olduğu bir vəziyyətdir. Ürək bypass əməliyyatı kimi müəyyən cərrahi proseduralardan sonra ciddi narahatlıq yaranır ki, bu da 42% ölümlə əlaqəlidir.
Diabetik ketoasidoz (DKA) : Cərrahiyyə və / və ya digər komplikasiyalar insulini daha az təsirli hala gətirən stress hormonlarının səviyyəsini artıra bilər. Insulin vücudun enerjiyə qlükoza yandırmasına kömək edə bilmirsə, bədən əvəzinə yağ yandırır. Toksik turşusu olan ketonlar qanda qurulur və həyat üçün təhlükəli ola bilər. Dehidrasyon müşayiət edə bilər və bəzən DKA'ya səbəb ola bilər.
Yaradanın zədələnməməsi: Diabetli insanlar zəif tirajı, sinir hasilatı, immunitet sisteminin zəifləməsi və dəri problemləri ehtimalı daha çoxdur. Bunlar yara iyileşmesini yavaşlatabilir və infeksiya riskini artırır.
Enfeksiyon : Enfeksiyonun ən yaygın növü kəsik enfeksiyonudur. Daha yavaş müalicə vaxtından ötəri diabet xəstələrində risk artır. Bütün dərmanları yönəldilmiş və kəsik saxlama təlimatlarına əməl etmək vacibdir.
Sepsis : Qan içərisində olan bakteriya səbəbiylə xüsusi bir bütün əməliyyat sonrası infeksiya. Şiddətli və nəzarət etmək çətindir. Əməliyyatdan sonra ümumi mənşəli sahələr kəsiklər, damar venaları, drenajlar və dəri yaralarıdır.
Endotel disfunksiyası: Yüksək qlükoza səviyyələri qan damarlarının astarına iltihablanma və ya zədələnməsi riskini artırır. Digər şeylər arasında endotelial hüceyrələr ağ qan hüceyrələrinin tranziti, qan laxtalanması, qan təzyiqi, iltihab və ürək-damar xəstəliyi ilə əlaqələndirilir.
İskemiya: Bədənin bir hissəsinə qanın, beyin, dəri və ya bağırsaq kimi qan təzyiqinin olmaması, təsirlənmiş ərazidə toxuma ölümü ilə nəticələnir. Diabetli insanlar, xüsusilə də qlükoza səviyyəsindən yüksək olduqda, daha yüksək risklidirlər. Gastrointestinal narahatlıq və dehidrasyon riski artırır.
Elektrolit balansızlığı: bulantı, qusma və dehidrasiya stres, dərman və anesteziya ilə nəticələnə bilər ki, bu da balanssız qan duzları ilə nəticələnə bilər. Bu, ürək aritmi və böyrək çatışmazlığı riskini artıra bilər. Risk artıq koronar və böyrək problemləri üçün daha yüksək olan diabet xəstələrində zəifdir.
Böyrək çatmazlığı: Diabet böyrək çatışmazlığının ən çox görülən tək səbəbidir. Əməliyyat zamanı və ya sonrasında risk elektrolit balansızlığı, dehidrasyon, dərman reaksiyaları, anormal qan təzyiqi, sepsis və travma kimi səbəblərlə artırıla bilər.
Ürək aritmi: Risksiz diabet, ürək xəstəliyi, müəyyən dərmanlar, hipertansiyon, obezite və elektrolit balansı ilə artım.
Riskinizi necə azaltmaq olar
Hedef aralıklarda qan qlükoza səviyyələrini almaq və saxlamaq
Fiziki sağlamlığınızı artırmaq üçün çalışın
Kifayət qədər yüksək keyfiyyətli protein ilə yaxşı qidalanma alın
Dehidrasyondan qaçın
Stressin azaldılması üçün tədbirlər alın
Alkoqol və içki içməyin
Doktorunuza nə vaxt çağırırsınız?
Əgər bu simptomlardan hər hansı biriniz varsa dərhal həkiminizə xəbər verin, bu da infeksiya və ya yara komplikasiyasının göstəriciləri ola bilər.
Yerli ağrı, həssaslıq, şişlik, sərtlik, qızartı və ya istilik
Atəş
Mənbələr
Daggo-Jack, MD, FRCP, Samuel və Alberti DPHIL PRCP, K. George MM. "Cərrahi Xəstələrdə Diabet Mellitusun İdarə edilməsi". Diabet Spektrumu Yanvar 2002 15 (1): 44-48
Mangram MD, Alicia; Horan MPH CIC, Teresa; Pearson MD, Michelle L; Silver BS, Leah Christine; və Jarvis MD, William R. "Cərrahi Site İnfeksiyasının qarşısının alınması üçün Təlimat" 1999-cu il. "20 (4): 247-278
Rosenberg, CS. "Diabetes mellitus xəstəsində yara şəfa". Şimali Amerikanın Hemşirelik Klinikleri Mar 25 1990 25 (1): 247-61.