Tibbi Ofislərdə Kodlama, Faturalandırma ve Koleksiyon Uygulamaları

Hər kəs bir tibb bürosunun əsas funksiyası xəstələrin qayğı olduğunu qəbul etsə də, praktikada qalmaq və inkişaf etmək üçün ofisin göstərilən xidmətlər üçün ödəniş toplamaq məcburiyyətindədir. Coding, faturalandırma ve koleksiyonlar, tibbi ofisteki personel görevlerinin vazgeçilmez bir parçasıdır və müvafiq təlim və təlimatlar bu vəzifələri müvəffəqiyyətlə yerinə yetirmək üçün vacibdir.

Faturalandırma şöbəsi bir həkim ofisində kodlaşdırma işçiləri ilə sıx əməkdaşlıq edir. Bəzi hallarda eyni şəxs kodlaşdırma, hesablama və toplama vəzifələrini yerinə yetirir, lakin bunlar üç ayrı mövqedədir. Hər bir işin bəzi aspektləri digərləri ilə kəsişirsə də, onlar da çox xüsusi məsuliyyət daşıyırlar.

Coding faktiki olaraq tanınan kodlar vasitəsilə prosedurlara birmənalılıq gətirərək göndərmə prosesini asanlaşdırır. Sığorta şirkətləri, bütün tibbi təcrübələr və müvafiq qayğıkeş təşkilatlarla tanınan standart diaqnoz kodlarını və prosedur kodlarını istifadə edərək, tibbi kodlayıcı sığorta şirkətləri və ya "ticari ödəyicilər" və ya Medicare və Medicaid Mərkəzləri (CMS) faturalandırılmış maddə və diaqnoz bu proseduru , testi və ya müalicəni necə təmin edir.

Faturalandırma prosesi xəstə qəbulundan başlayır. Xəstə mümkün olduğu təqdirdə bütün sığorta məlumatlarını əldə etmək vacibdir, belə ki, bütün tərəflər hər bir səfərdə və prosedurda xəstəni cibindən necə ödəyəcəklərini başa düşəcəklər.

Xəstələrinizin göstərdiyi xidmətlər üçün ödəmə ilə əlaqədar daha az sürprizlər, daha xoşbəxt olacaqlar. Xəstə gəldikdə və sığorta məlumatlarını təqdim etdikdə, verilmiş məlumatın sığorta şirkəti ilə aktiv olaraq təsdiqləndiyi, verilmiş faydalarla və vergi ödəyicisinin hazırda xüsusi ödəyicisi ilə müqavilə bağladığı vacibdir.

Websaytlarda misinformasiya, müqavilələrin ləğv edilməsi və fayda dəyişikliyi var, belə ki, məlumatları təsdiqləyən çox vacibdir.

Vaxtını, gəlirini və ağırlaşmanı xilas etmək üçün, ofis səfərinin normal miqyasından kənara çıxan hər prosedur əvvəlcədən və ya xüsusi sığorta planının müddətində əvvəlcədən təsdiq edilməlidir. Xəstədən gələn hər hansı ödəniş prosedur, test, müalicə və ya müalicədən əvvəl müzakirə edilməli və yığılmalıdır. Bir xəstə daha sonra problemdən qaçınmaq üçün həkimə də baxdıqdan sonra həmişə pul ödənilməlidir.

Ödənilmiş məbləğlərin yığımları ödənişin ən az təsirli üsuludur. Daha uzun bir qanun layihəsi keçmişdir, toplanmaq daha az ehtimal edilir və daha çox pul, vaxt və əmək haqqı saatında ofisə xərclənir. Bütün bunların ən yaxşı səbəbi, tibbi ofisinizdə effektiv kodlama və göndərmə işçilərinin olmasıdır.

Ticari ödəyicinin inkar etdiyi iddia bir qanun layihəsinin vaxtında ödənilməməsinin səbəbi ola bilər. Həm xəstə həm də heyət əvvəlcədən lazımi səy göstərdikdə, bu daha az ehtimalı var, amma bu baş verir. Hər hansı bir açıqlama və ya izahat verən əməkdaşların apellyasiya tələbi ola bilər. Xəstənin apellyasiya şikayəti digər bir mümkün həlldir, ancaq xəstə hər hansı bir əvəzsiz balans üçün məsuliyyət daşıyacaqları barədə xəbərdar edilməlidir.

Ödənişçi müqaviləsi xəstə qəbulu sənədləşmə işlərini doldurarkən işin ilk əmrlərindən biri olsa da, xəstənin sənədləri diqqətlə oxumamasıdır. Bəzən xəstənin vaxtında yaxşı hiss etmədiyi və sənədə diqqət yetirmədiyi və ya sadəcə sığorta şirkətlərinin ödənişlərini ən çox və ya daha çoxunu gözləmələri. Məsuliyyətdən əvvəl maliyyə məsuliyyətini müzakirə etmək hər hansı narahat və bəlkə emosional qarşılaşmaların qarşısını almaq üçün ən təsirli hərəkətdir.

Coding, faturalandırma və koleksiyonlar, ölçülü və ya ixtisasdən asılı olmayaraq inkişaf etməkdə olan bir tibb müəssisəsi üçün vacibdir.

Düzgün təlim, davamlı təhsil və qanunlar, kodlar və ya sığorta tətbiqlərində mövcud dəyişikliklərin təlimatı vacibdir. Müraciət edən materiallara və avadanlıqlara qədər bu heyət üzvlərinə həm xəstələrə, həm də tibb bürosuna müsbət təsir göstərməyə imkan verir.