Thumb Osteoartritə Baxış
Osteoartrit , baş barmaq da daxil olmaqla, bədənin hər hansı bir hissəsində oynaqların təsirinə səbəb ola bilər. Erkən diaqnoz və müalicə baş ağrısı osteoartriti olan insanlara simptomları idarə etməyə kömək edir.
Baş ağrısı olan osteoartrit qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox olur. Ümumiyyətlə, osteoartrit 40 yaşdan sonra inkişaf edir. Əhalinin yaşı kimi bu daha tez-tez görülür.
Thumb Osteoartritinin səbəbi
Osteoartrit bir degenerativ birgə xəstəlikdir.
Osteoartrit kıkırdağa səbəb olur - birgə meydana gətirən sümüklərin uçlarını əhatə edən çətin, lakin çevik bir toxuma - tədricən aşınma. Thumb osteoartrit ən çox bazal birgə və ya carpometacarpal birgə (CMC birgə) kimi tanınan baş parmak bazasında birgə təsir göstərir. CMC birləşməsi baş barmağının metakarp sümüyünün biləyin trapez sümüyünə yerləşdiyi yerdən meydana gəlir.
Bad sprains və ya thumb sınıqları bir əlavə birgə sümük uçları əhatə edən qığırdaq olan artiküler qığırdaq zərər bilər. Baş ağrısı olan CMC birləşməsinə xəsarət yetirilməməsi olsa da, baş ağrısı hərəkətinin təsirini təsir edə bilər. Ortaqlıq aşağıdakı yaralanmalardan kənarlaşdıqda, bu birgə artımların köhnəlməsi və yırtılması, nəticədə osteoartritə yol açır.
Thumb Osteoartritinin diaqnozu
Başağırsaq osteoartritinin diaqnozu, qismən, xəstənin tibbi tarixinə əsaslanır. Keçmiş əl yaralanmaları, xüsusilə də baş barmağının özü üçün, osteoartritin başparmak birgə inkişaf etdiyini göstərə bilər.
Fiziki müayinədə CMC birləşməsində qeyri-adi hərəkət növünü , şişkinliyi və baş ağrısı əsasında ağrı və ya həssaslıq ortaya çıxa bilər. Krepitus (birgə hərəkət edən bir daşlama səsi) birgə meydana gətirən sümüklərin bitmələri bir-birinə qarşı sürtmək olduğunu göstərir.
X-şüaları birgə ziyan göstərə bilər, lakin ağrı, ümumiyyətlə, x-ray sübutundan əvvəldir.
X-şüaları və ya digər görüntüləmə işləri osteofitləri (sümük sümüyü) aşkar edə bilər.
Thumb Osteoartritin simptomları
Ağrı, baş parmak osteoartriti ilə əlaqəli əsas simptomdur. Əvvəlcə ağrı hərəkət və ya fəaliyyəti ilə mövcuddur (məsələn, bir düyməni çevirmək, bir qapı açmaq, bir fincan qaldırmaq). Osteoartrit ilerledikçe, ağrı qeyri-aktivlik və ya istirahət zamanı hətta mövcuddur. Thumb artritinin digər simptomları aşağıdakılardır:
- obyektlərin tutulması çətinlik
- baş ağrısı əsasında şişlik, sərtlik və ya həssaslıq
- CMC birləşməsinin geniş görünüşü
- məhdud bir sıra hərəkət
Osteoartrit həmçinin başparmağının CMC qığılcımını gərginləşdirmək və həddindən artıq qüsur kimi adlandırılan qədər geri əyməkə də səbəb ola bilər. Baş qısaqolun birbaşa büküldükdə və CMC birləşməsinin hiperekstensiyası zamanı baş əyilmək istənilən boyun deformitəsi kimi tanınan xüsusi bir deformasiya də baş verə bilər.
Thumb Osteoartrit müalicəsi
Başağın erkən osteoartriti, məsələn, qeyri-cərrahi müalicə üsulları ilə səmərəli şəkildə müalicə edilə bilər:
- qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ) iltihabı və şişkinliyi azaldır
- İltihabı və şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün gündə bir neçə dəfə 5-15 dəqiqəlik birləşməni icing
- fiziki müalicə və ya peşə müalicəsi
- başparmak hərəkəti məhdudlaşdırmaq üçün splinting
- birgə daxil olan steroid inyeksiya
Thumb osteoartrit üçün cərrahi seçimlər:
- CMC birgə füzyonu (artrodez) - ağrı kəsici arayan xəstələr üçün bir seçimdir.
- birgə əvəz və ya artroplastika - CMC birləşməsinin əvəzlənməsi üçün plastik və ya metal protezlərdən istifadə olunur (protez CMC birləşməsindəki sümüklərin artritik səthləri çıxarıldıqdan sonra spacer kimi xidmət edir)
- excision artroplasty - CMC eklemlerinin arthritic səthlərini rədd etər və sümükləri ayırmaq üçün bir sıra material ilə əvəz edir (məsələn tendon parçaladı)
- Trapeziektomiya - trapesiya adlanan kiçik bir sümüyün çıxarılması
Mənbələr:
Thumbun artriti. Amerikan Ortopedik Cərrahlar Akademiyası. Dekabr 2013.
Thumbun artriti. Orthogate. 28 iyul 2006-cı il.