Whiplash, bir arka uç avtomobilin toqquşması nəticəsində ən çox yayılmış bir boyun və onurğalı zədədir , ancaq digər səbəblər də var. Məsələn, Böyük Britaniyanın Milli Sağlamlıq Xidməti deyir ki, baş məşqçi idman növü (boks və ya reqbi) zamanı baş verə biləcək növbəyə birbaşa zərbə ola bilər, ya da başın geriyə qüvvətlənməsinə səbəb olur də səbəb olur.
Və başqa bir səbəb körpə sindromu sarsıdır.
Whiplash Explained
Bir azğınlığınız olduğunda boynunuza tam olaraq nə olacaq? Arxadakı avtomobilin toqquşması baxımından baxaq.
Ümumiyyətlə, sürücünün və sərnişinlərin vurduğu vasitə içərisində ağrı yaralanması davam edə bilər. Amma digər vasitədə olan işğalçılar da yaralana bilərlər. Texniki cəhətdən danışarkən, digər avtomobil içərisində olan sürücülərə xəsarət yetişməyəcək.
Bir arxa çarpışmanın təsiri, ümumiyyətlə , boyun və başı birdən-birə və şiddətlə "qamçıya" çevirir və bu da bu strukturları normal hərəkət aralığından kənara uzadır. Gördüyünüz kimi, bu artıq uzanırsa, sonrakı yara ağrısına gətirib çıxaran şey ola bilər.
Çin Journal of Traumatology jurnalında dərc olunan 2009-cu ildə "Whiplash Sakatlığı Biyomekanikası" adlı bir iş, boyun zədələnmə potensialı olan hər biri təsirdən sonra 3 fərqli dövr təsbit etdi.
- Əvvəlcə boyun tezliklə və güclü bir şəkildə fleksiyaya aparılır və bu da servikal belin irəli əyilmə hərəkatıdır. Bu vəziyyətdə boyun normal lordotik əyri itirir.
- 2-ci mərhələdə, aşağı boyundakı sümüklər genişlənməyə başlayır ki, bu da fleksiyaya zidd olan istiqamətdə hərəkət edir. Bu yolla, servikal omurilik S-şəklində bir əyri alır.
- Əlbəttə, bütün boyun sümükləri genişlənməyincə, uzatmaya doğru hərəkət davam edir. (Uzatma bir arching hərəkətidir.) Beləliklə, 3-cü və son post-təsir mərhələsində bütün boyun uzadılır.
Çinli tədqiqatçılar, ağciyər boyu ağrılarının boyun ağrısının bir fəsil birgə qapağına (hər bir vertebral səviyyədə onurğa sütununun arxasında yerləşən) və ya bir çəkərək uzaqlaşdığına dair bir ilkin sübut tapdılar (yayındırma ) növbəti vertebradan biri. Vertebral distraksiyona nisbətən faset kapsulun zədələnməsi üçün daha çox sübut tapdılar.
Whiplash təsirini minimuma endirmək
Həmişə mümkün deyilsə də, sizin oturacağınızla təhlükəsiz oturmaq əsas zədə tədbirinin qarşısının alınmasıdır. 2006-cı tədqiqat göstərir ki, başınızın arxasından 2,3 düymdən (60 mm) artıq uzaqlıq (sırtlıq başlıq daxil olmaqla), əgər baş verərsə və ya baş verərsə, qamçıları minimuma endirməyə kömək edə bilər.
2006-cı tədqiqatın müəllifi Dr. Brian Stemperin sözlərinə görə, təsirdə olan avtomobillər sürəti whiplash zədəinin şiddətini müəyyənləşdirmir. O, çox yavaş hərəkət edən avtomobillər əslində sıx bir qamçılıq yarada bilər.
Və Yale tədqiqatçılarının fikrincə, başınız təsirə məruz qaldıqda ağız yaralanmasını daha da pisləşdirir.
Başınız döndükdə servikal bel içərisindəki bağlara qoyulan əlavə bir dərəcə stretch olduğunu xatırladırlar - hətta başqalarına qarşı bir təsir olmadan. Ancaq başınıza və boyunla bu vəziyyətdə arka planda qaldığınız zaman ligamentlər daha da uzanır. Bu aşırma (boyun boşluğu) yırtıcı və spinal instabilliyə səbəb ola bilər, dedilər.
Tədqiqatçılar əlavə ediblər ki, baş dönüb mövqe daha da mürəkkəbdir, buna baxmayaraq, qarşıya qoyduğunuz mövqe daha çoxdur; Bunun səbəbi ilə əlaqədar yaralanmalar da daha mürəkkəbdir.
Bəzən ağrıdan yaralanma zədələri sizin üçün nə də həkiminizə aydın deyil.
Səbəb ağrı və ya məhdudiyyət kimi əlamətlər həmişə dərhal görünmür. Üstəlik, bir qamçı ilə edilən ziyan ümumiyyətlə gərginləşir və ya yumşaq toxuma yayılır və beləliklə, xronometrlərdə görünən və heç də MR-lərdə nadir hallarda görülür.
Özlərini məcbur etdikdə, ağrı, boyun ağrısı, çiyin zəifliyi, başgicəllənmə, baş ağrısı və yaddaş itkisi və daha çox kimi şeylər daxildir.
Mənbə:
Chen H., et. al. Ağciyər xəsarəti biolomekaniyası. Chin J Traumatolo. Oktyabr 2009. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788851
Milli Sağlamlıq Xidməti. Whiplash. NHS seçim səhifəsi. Son yeniləmə: Mart 2014. http://www.nhs.uk/conditions/whiplash/Pages/Introduction.aspx
Panjabi, M. Whiplash zədələndikdə baş zədələndi. Yale News veb səhifəsi. Mart 2006. http://news.yale.edu/2006/03/13/whiplash-injury-much-more-severe-when-head-turned
Stemper, Brian, Ph.D., Yoganandan, Narayan, Pintar, Frank, (2006) .Kəskin boyun kinematiklərində baş qapağının arxa hissəsinin qamçıda vurulması. Qəza təhlilləri və qarşısının alınması. 38, 317-323. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16289336
Stemper, Brian, Ph.D., Şəxsi Müsahibə və E-poçt Əlaqə. 21 və 22 dekabr 2006.