Tarsometatarsal birgə ayağın arxasını təşkil edir
Tarsometatarsal birgə, həmçinin Lisfranc birgə və ya kompleksi kimi tanınan və tarsometatarsal ekstraktı olaraq adlandırılan, metatarsal sümüklərin - falanqana və ya ayaq toxumlarına gətirib çıxaran uzun sümüklərin - tarsal sümükləri ilə qarşılaşdıqları və ifadə etdiyi yerə aiddir midiya və arxa ayağı, orta, ara və yanal çivi sümükləri və kubik sümüyü olan ayağın arxasını təşkil edir.
Tarsometatarsial birgə sahə sümük, bağırsaq , qığırdaq və digər ayaqların belində sabitliyin təmin edilməsi və gəzinti üçün digər toxumaların kompleks bir hissəsidir. Tarsometatarsal bəzən "tarsometatarsal" (ehtimal ki, ayağın tarsal sümüklərinə aid olması səbəbindən) yanlış yazılır.
Tarsometatarsal birgə zədələr
Tarsometatarsal birgə yaralanmalar bəzən Lisfranc xəsarətləri adlanır. Onlar idmançılarda, məsələn idmançı, futbolçu və futbolçu kimi tez-tez çıxış edir; avtomobil qəzası qurbanları; Atlı atlılar və əsgərlər - ümumiyyətlə ayaq hərəkətləri ilə çox hərəkət edən qruplar, tez-tez burulmuş hərəkətləri ilə məşğul olurlar. Bununla belə, bu yaralanmalar bir merdda səhv bir səhv kimi və ya irəliləyən bir ayaq üzərində büdrəyən bir şey, ya da ağır təsirlərdən və travmanın yüksəklikdən düşməsindən asılıdır.
Tarsometatarsial birgə xəsarətlər ümumiyyətlə bir twist və payız və midfoot ildə qığırdaq zərər ziyan nəticəsində baş verir.
Tedavi edilmemiş, yaralanmalar düz ayaqlara və artritə səbəb ola bilər.
Tarsometatarsal birgə yaralanmalarının üç növü:
- Ortaq və midfoot bölgəsində bir və ya birdən çox ligamentin uzanmış olduğu sprains.
- Bölgədə sümüklərin çiplənməsi də daxil olmaqla qırıqlar.
- Ortaq sahədə bir və ya daha çox sümüyün yerindən çıxması.
Tarsometatarsal birgə yaralanmaların simptomları
Lisfranc birgə yaralanmaların ümumi simptomları aşağıdakılardan ibarətdir:
- Ayağın şişməsi , xüsusilə ayağın üstüdür .
- Ayağın altındakı, xüsusilə də arxa sürünən, tarsometatarsial birgə zədələnmənin güclü göstəricisidir, bətnin ayağın üst hissəsində də baş verə bilər.
- Midfoot ərazisində həssaslıq.
- Ayağın arxasındakı kabarcıklar.
- Ayaq durduqda və ya təzyiq tətbiq edildikdə ayağın midfoot sahəsi boyunca ağrı.
- Ağrı və heç bir çəki ayaq üzərində yerləşdirə bilməməsi.
- Ayağın qeyri-adi genişlənməsi.
Bu tip yaralanmalar bəzən ankle sprains üçün səhvdir. Ayağını və istirahətini yüksəltərkən buzun adi tətbiqi ağrı və ya şişkinliyi azaldır kimi görünmürsə, yaralanma üçün tibbi baxım üçün vacibdir.
Tarsometatarsal birgə zədələr üçün müalicə
Yaralanma ilə əlaqədar heç bir qırıq yoxdursa, heç bir ligament yırtılmamış və heç bir dislokasiya yoxdursa, müalicə altı ay ərzində ayağındakı bir döküm kimi sadə ola bilər. Xəndəklər xəstənin ətrafında çəkilməsinə və ağırlığını və zədələnmiş ayağın təzyiqini təmin etməyə kömək edəcəkdir. Tökmə qaldırıldıqdan sonra, adətən ayağın yalnız yüngül olması tələb olunan bir dövr üçün geyilən bir orthotik çəkmə və ya çıxarıla bilən döküm var.
Daha ciddi zədələnmələr üçün, ya da bir döküm ilə müalicə uğursuz olarsa, cərrahiyyə tələb oluna bilər.
Bir dislokasiya və ya sümük parçalanması olduqda, müalicə üçün lazımi müalicə təmin etmək və daha sonra artrit kimi inkişaf edə biləcək problemlərdən qaçınmaq üçün bu əməliyyatların reallaşdırılması lazımdır. Bu hissələri yerində saxlamaq üçün plitələr və ya vintlər istifadə edilə bilər.
Bəzi ağır vəziyyətlərdə zədələnmiş sümükləri birləşdirmək lazımdır. Bu hallarda, sümüklər bir-birinə bağlıdır və bir yerdə iyileşir. Istifadə edilən plitələr və ya vintləri silmək lazım deyil.
Tarsometatarsal və Lisfranc yaralanmaları üçün müalicədən sonra ayağın tam funksiyasını bərpa etmək üçün bərpa etmək tələb oluna bilər.