Aetna Şəbəkə Təchizatı kimi Tətbiq Edilməyə və Sənəd Olunur
Həkimlər və digər provayderlər Aetna səhiyyə şəbəkəsində iştirak edən üzvlərinin sayına görə tibbi xidmətlər göstərmək üçün iştirak edə bilərlər. Şəbəkənin bir hissəsi kimi qəbul edildikdən sonra, həkim bir şəbəkə provayderi və Aetna planı olan insanlar üstünlük olaraq xidmətlərini istifadə edəcəklər. Aetna sizin ərazinizdə bir çox abunəçiləri varsa, bu güclü bir üstünlükdür.
Aetna özünü sağlamlıq sığortasında millətin liderlərindən biri hesab edir. Aetna, tibbi planında milyonlarla üzv ilə ən çox dövlətlərdə güclü bir vəziyyətdə qalmağa davam edir. Aetna Şəbəkəsində iştirakçı olmaq üçün təlimat olaraq aşağıdakı addımları istifadə edin.
Addım 1: Milli təminatçının identifikatorunu (NPI) əldə edin
Aetna şəbəkəsində iştirak etmək üçün ərizə verməzdən əvvəl, həkimlər, digər klinik mütəxəssislər, tibbi ofis tətbiqləri və müəyyən təchizatçılar da daxil olmaqla təminatçılar NPI əldə etməlidirlər.
Milli Provider Tanımlayıcısı və ya NPI, HIPAA standart əməliyyatlarında Unikal Provider Identifikasiya nömrəsi (UPIN) kimi provayder identifikatorlarının yerini almaq üçün istifadə olunan 10 rəqəmli əlamətidir. Səhiyyə işçiləri NPİ almaq üçün HIPAA tənzimlənməsi tələb olunur.
NPİ-si yoxdursa, nppes.cms.hhs.gov ünvanına müraciət edin və ya 1-800-465-3203-də NPI numaralandırıcıya müraciət edin.
Addım 2: İştirak etmək üçün müraciət edin
Aetna Aetna şəbəkəsinə qoşulmaq istəyən hər hansı bir provayderi tələb etməzdən əvvəl ərizə verməkdən əvvəl iştirak etmək istəyini təqdim etməlidir. Tərtibatın tələbi tibb müəssisəsinin coğrafi mövqeyində iştirak edən iştirakçıya ehtiyacın müəyyən edilməsi üçün qiymətləndirilir. Həkiminizə və digər klinik mütəxəssislərə müraciətinizi göndərmək üçün aşağıdakılardan birinə müraciət edin:
- Aetnanın veb saytında onlayn tibbi planlar üçün ərizə formasını doldurun
- 1-800-353-1232 ünvanında əlaqə saxlayın
- Tibbi müəssisə 1-888-632-3862-da Aetna Provider Service Mərkəzinə müraciət etməlidir.
Tibbi ofisinizin Vergi Kimlik və tibbi lisenziya nömrənizin əlində olmasını təmin edin. Sizin sorğunuz qəbul edildikdə, Aetna baxış üçün e-poçt vasitəsilə provayder müqaviləsini göndərir. İmza lazımdır.
Addım 3: CAQH Universal Təchizatçılar Datasource (UPD)
CAQH UPD, provayder hesabı üçün sağlamlıq planları tələb olunan məlumatların toplanması prosesini asanlaşdırmaq üçün hazırlanmış bir onlayn vasitədir və daha çoxdur. Bu proses provayderlərin eyni məlumatları bir çox sağlamlıq sığortası planlarına təqdim etmələrinə mane olur . Üzvlər məlumatlarını bütün sağlamlıq planlarına pulsuz olaraq təqdim edə və təqdim edə bilərlər.
- CAQH Support Desk-i (888) 599-1771-ə və ya caqh.updhelp@acsgs.com e-poçt ünvanına zəng edərək CAQH Provider ID'sini əldə edin.
- Upd.caqh.org/oas/ səhifəsinə daxil olun
- Qeydiyyatı tamamlamaq və aktivləşdirmək üçün təlimatları izləyin
Addım 4: Ərizəni tamamlayın
Tətbiq prosesi tamamilə onlayn şəkildə tamamlana bilər. Ərizə tamamlandıqdan və təsdiq olunduqdan sonra, Aetnaya qeydiyyatdan ərizəsinə və digər məlumatlara giriş əldə etməyə icazə verməlisiniz. Bütün proses başa çatdırmaq üçün iki saatdan artıq olmamalıdır. Modul proqramı birdən çox iclasda tamamlamağınız halında məlumatlarınızı saxlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
CAQH dəstək masası proses zamanı yardımınıza ehtiyacınız varsa sizə kömək etmək üçün hazırdır.
Addım 5: Bütün dəstəkləyici sənədləri toplayın
Hər hansı aidiyyatı dəstəkləyici sənədlər CAQH-a (866) 293-0414 nömrəsinə göndərilməlidir. Sizə lazım olacaq:
- Tərcümeyi hal
- Tibbi lisenziya
- DEA sertifikatı
- CDS sertifikatı
- IRS Formu W-9
- Malpractice sığorta üz üzlük
- Bekleyen və ya həll edilən hər hansı bir xərclərin xülasəsi
Aetna nadir bir Credentialing prosesinə malikdir. Aetnanın CVO (Təminat Verən Tənzimləmə Təşkilatı), Aetna şəbəkəsində iştirak etmək üçün bir provayderin qəbul oluna biləcəyi hər ərizəçinin keyfiyyətini qiymətləndirir. CAQH tərəfindən tələb olunan məlumatlara əlavə olaraq, Aetna həmçinin peşəkar bacarıq və davranışı nəzərdən keçirəcəkdir.
Digər Pertinent Məlumat
- Bütün proses üç-altı ay çəkə bilər
- Qərar qəbul olunduqdan sonra yazılı bildiriş provayderə göndəriləcək
- Aetna iştirak edən provayder olmaq üçün tibbi ofisiniz haqqında daha ətraflı məlumat üçün www.aetna.com və www.caqh.org səhifələrini ziyarət edin.