Rektual kanser üçün pre-cərrahi chemo və radiasiya Benefit etdi

Əvvəlcədən cərrahi müalicə yerli, lakin uzaq olmayan təkrarlamanı azaldır

New England Tibb Təşkilatında dərc olunan bir araşdırma əməliyyatdan əvvəl kemoterapi və radiasiya qəbul edən səhnə 2 və ya mərhələsində 3 rektal xərçəng xəstələrinin əməliyyatdan sonra kemoterapiya və radiasiya qəbul edən xəstələrə nisbətən təkrarlanma ehtimalı az olduğunu təsbit etdi.

Tədqiqatçılar mərhələdə 2 və səhnədə 3-cü rektor xərçəngi olan 800-dən çox xəstəni tədqiq etmişdir.

Əməliyyatdan əvvəl təxminən yarısı kemoterapiya və radiasiya (xemoradiasiya) qəbul etdi, digər yarısı əməliyyatdan sonra kemororasiya aldı. Müalicədən dörd il sonra bir xəstə əməliyyat əvvəlcədən əməliyyat qrupu üçün açıq bir fayda tapdı.

Əvvəlcədən əməliyyatlı xemoradizasiya ilə rektor xərçəngi daha az Yerli təkamül göstərir

Xüsusilə əməliyyatdan əvvəl kəmoradiasiya edən xəstələrin 6% -i yerli nüvə olmuş, əməliyyatdan sonra kemororasiya qəbul edən xəstələrin 13% -i idi. Əvvəllər əməliyyat qrupundakı xəstələr, diareya və şiş olaraq qaldırıldıqdan sonra yenidən bağlandıqda bağırsağın daralması kimi, müalicədən az yan təsirlər yaşadılar. Aşağı yalançı şişləri olan xəstələrdə sfinkter qorunmasının artmasına səbəb olmuşdur. Tədqiqatçılar həmçinin 12 həftəlik müalicə və bərpa qrupunda əməliyyatın gecikdirilməsində artan şiş inkişafını görməmişdir.

Verilən müalicə ümumilikdə 5040 cGy üçün həftədə beş dəfə radioterapiya idi.

Verilən kemoterapiya, radioterapiyanın ilk və beşinci həftələrində fluorourasil idi. Əməliyyatdan əvvəl müalicə qrupu üçün, müalicənin tamamlanmasından altı həftə sonra cərrahiyyə təyin olundu. Hər iki qrup əməliyyatdan sonra daha dörd fluorourasil dövrü əldə etdi.

Əvvəlcədən əməliyyat xemoradizasiyası ilə uzaq təkrarlanma dərəcələri və ümumiyyətlə Survival heç bir fərq

Baxmayaraq ki, müalicə müddəti yan təsirləri və lokal rekonstrat dərəcələri üçün fərq yaradıb, ümumi sağalmaya gəldikdə və ya xərçəng orqanının fərqli bir hissəsinə yayıldıqda fərq yaranmırdı. Uzaq təkrarlanma dərəcəsi hər iki qrup üçün eyni idi.

Bu tədqiqat sizə nə yaxşıdır?

Səhra 2 və ya səhnə 3 rektal xərçəng üçün cərrahiyyə almaq istəyirsinizsə, həkiminizlə kimyəvi müalicə və radiasiyanın daha çox cərrahiyyə əvvəli qəbul edilmə ehtimalı ilə danışmaq istəyə bilərsiniz. Bu tədqiqata görə, bunu etmək, lokal təkrarlanma şansınızı yarıya endirmək və müalicə zamanı və sonrasında ümumi həyat keyfiyyətinizi yüksəldə bilər.

İlgili Araşdırma

Mənbələr

Klinik Tədqiqat Nəticələri: Cərrahiyyə qarşısında Chemoradiation Rectal Xərçəng Yerli Relapse qarşısını almaq kömək edir. Milli Xərçəng İnstitutu. 26 Avqust 2006 [http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=].

Sauer, R. və Becker, H. "Preoperatif və rektor xərçəngi üçün postoperatif chemoradioterapiya". New England Tibb Təşkilatı 351.17 (oktyabr 2004): 1731-1740. 26 Avqust 2006 [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731].