Tədqiqatlar göstərir ki, Gut cinsi cəhətdən fərqlənmir
2005-ci ilin noyabr ayında Amerika Romatoloji Kollecinin İllik Elmi Yığıncağında təqdim edilən araşdırmaya əsasən, kişilər və ya qadınlar, gut xəstəsi olan insanlar müəyyən risk faktorlarını bölüşdürürlər. Milli Sağlamlıq İnstitutları bildirmişdir ki:
- Gut hər 100,000 nəfərdən təxminən 840-da baş verir.
- Gut uşaqlar və gənc yetkinlərdə nadir hallarda olur.
- Kişilər, xüsusilə 40 və 50 yaş arasındakı kişilər, menopozdan əvvəl vəziyyəti nadir hallarda inkişaf edən qadınlara nisbətən daha çox gut inkişaf etdirirlər.
- Gout Screening Quiz
Niyə öyrənmə?
Gut əsasən kişilərdə baş verən kimi təsvir edilmişdir. Lakin, qadınlar arasında gut artımının artması və tarixən kişi mərkəzli tibbi tədqiqatların bu statistikaların bəzi səbəb ola biləcəyi ehtimalı tədqiqatçıların qadınlarda gutun xüsusiyyətlərini öyrənmək üçün əsaslandırdı.
Gut nədir?
Gut ən ağrılı romatizmalı xəstəliklərdən biridir və artrit hadisələrinin təxminən 5 faizini təşkil edir. Artrit termini oynaqların, əzələlərin və sümüklərin, eləcə də digər toxumaların və strukturların təsirinə məruz qalan 100- dən çox müxtəlif növ romatizmal xəstəliklərə aiddir.
İki sümük arasındakı birgə məkanda və ya hər ikisinde birləşdirici toxuma içərisində ürik turşusunun iynə-kimi kristallarının əmələ gəlməsi nəticəsində olur.
Bu yataqlarda şişkinlik, qırmızılıq, istilik, ağrı və oynaqlarda sərtliyə səbəb olan iltihablı artrit olur.
Hyperuricemia
Urik turşusu bütün insan toxumasının bir hissəsi olan və çox qida içərisində olan purinlərin dağılması nəticəsində yaranan bir maddədir.
Ümumiyyətlə, ürik turşusu qanda məhv olur və böyrəklərdən sidiklə çıxarılaraq süzülür.
Bədəndə ürik turşusunun istehsalını artırırsa və ya böyrəklər bədəndən kifayət qədər sidik turşusu aradan qaldırmazsa, qanda ürik turşusu səviyyəsi ( hiperurisemiya adlanan bir vəziyyət ) qurulur .
- Gout Quiz: Sizin bilik test edin
Risk faktorları
Bir sıra risk faktorları hiperurikemi və gutun inkişafı ilə əlaqələndirilir:
- Genetika (gut xəstələrinin 18 faizi xəstəliyin ailə tarixinə malikdir)
- Cinsiyyət (qadınlarda qadınlara nisbətən gut daha çox olur)
- Yaş (gut uşaqlarda olduğu kimi yetkinlərdə daha çox olur)
- Ağırlıq (çox kilolu olması ürik turşusu istehsalına gətirib çıxarır)
- Həddindən artıq alkoqol alma (çox miqdarda spirt içmək hiperurikemiyaya səbəb ola bilər)
- Enzyme qüsurları (cəsədin püreni pozduğu yolla müdaxilə edə bilər, guta səbəb olur)
- Qurğunun təsiri (qurğuşun guta səbəb ola bilər)
Diyet
Yüksək purinli bir pəhriz (yəni, purinlərlə zəngin qidalar guta səbəb ola bilər və ya ağırlaşa bilər)
Müəyyən Dərmanlar
Müəyyən dərmanları alan və ya müəyyən sağlamlıq şərtlərinə sahib olan bəzi insanlar bədən mayelərində yüksək səviyyədə ürik turşusu olma riskinə məruz qalırlar. Bəzi dərmanlar ürək turşusunu aradan qaldırmaq üçün bədən qabiliyyətini azaldır, çünki hiperurisemiyaya səbəb ola bilər. Bu dərmanlar aşağıdakılardır:
- Diuretiklər (sidik ifrazının dərəcəsini artıran dərmanlar)
- Salisilatlar ( aspirin kimi salisil turşusundan hazırlanan iltihab əleyhinə preparatlar )
- Niacin (bu vitamin də nikotinik turşusu adlanır)
- Cyclosporine (bir immunosupresant)
- Levodopa (Parkinson xəstəliyinə müalicə üçün istifadə olunur)
Tədqiqat haqqında
24 illik bir müddət ərzində, tədqiqatçılar, risk faktörleri və iki cins arasında bağırsağın əlaqəli hadisələri həqiqətən fərqli olub olmadığını müəyyən etmək üçün perspektiv bir qadın qrupuna əsaslanaraq nəticələrini öyrənmişlər. Böyük qadın əhalidən aşağıdakı məlumatlar toplanmışdır:
- Çəki
- Bədən kütləsi indeksi
- Tibbi şərtlər
- Tibbi müalicələr (diüretiklərin istifadəsi daxil olmaqla)
- Diyet və alkoqol alma
- Həyat tərzi
1980-ci ildən başlayaraq sənədləşdirilmiş yeni süd vəziləri (ümumi 444) aşağıdakı kimi tanınmış potensial gut risk faktorlarına məruz qalmışdır:
- Yaş
- Çəki səviyyəsi
- Pəhriz alma
- Müvafiq tibbi tarix
- Müəyyən dərmanların istifadəsi
Araşdırma nəticələri
Nəticələr bu risk faktorlarının kişilərdə və qadınlarda xəstəliyə təsir göstərməsində çox az fərq olduğunu göstərdi. Gutun yüksək riskləri artmışdır:
- Bədən kütləsi indeksi
- Çəki
- Bel-to-hip nisbəti
Ən aşağı kateqoriyaya aid olanlar ilə müqayisədə, bədən kütləsinin ən yüksək kateqoriyalı qadınları yeddi dəfə artmışdır.
Digər öyrənmə nəticələri
- Hipertansiyon və diüretiklərin artan istifadəsi də gut riskinə güclü müstəqil təsir göstərmişdir.
- Süt alımının artırılması da kişilərdə baş verən xüsusiyyətlərin çoğalmasının azalması ilə bağlıdır.
Nəticələr
- Hər iki cinsdə də bu risk faktorlarını dəyişdirmək üçün hərtərəfli və davamlı səylər gut və əlaqəli xəstəliklərin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək edə bilər.
- Hər iki cins üçün də bu amillər üçün gutun qarşısının alınması və müalicə strategiyaları məqsədəuyğun olmalıdır.
- Obezitenin artan epidemiyası və hipertoniya və diüretik istifadənin artan yayılması da gutun qarşısının alınması və idarə olunmasında əhəmiyyətli bir problem təqdim edir.
Əlaqədar qaynaqlar
Mənbələr: ACR Press Release 11/13/05, Gout Sexual Discriminate deyil; NIH Nəşr No 02-5027